دكاك القلبية: الأسباب والتشخيص

دكاك القلب - المرض الذي قلب في كيس لجمع كميات كبيرة من السوائل، والذي يسبب صعوبة في الحد من الأذينين والبطينين. ونتيجة لذلك، هناك انخفاض كبير في حجم الانقباضي ودقيقة. السمة المميزة لهذه المتلازمة هي ارتفاع الضغط الوريدي المركزي، وتهيئة الظروف لتطوير قصور القلب.

ويمكن اعتبار هذه الزيادة رد فعل وقائي تعويض للكائن الحي، منذ بسبب هذا التدفق إلى الدم الحفاظ على القلب حتى الضغط تجاوز في الأوردة الكبيرة بالمقارنة مع الضغط في كيس التامور. أحد الأسباب دكاك القلب ينزف في كيس التامور بسبب اصابة في القلب، والنوبات القلبية أو تمزق الشريان الأورطي في التأمور. العملية الالتهابية تطور ذمة التامور، الأمر الذي يؤدي إلى حقيقة أن تراكم السائل في القلب. دكاك القلب قد يثير نمو الاورام في التأمور، ولكن هذا أمر نادر الحدوث نسبيا.

الأسباب الرئيسية لدكاك غير الصدمة - اليوريمي، الورم والتهاب التامور مجهول السبب.

التشخيص

ويتجلى دكاك القلب الأعراض السريرية مثل تدهور الدورة الدموية الطرفية في الظروف صدمة المختلفة. وتشمل هذه:

- انخفاض في ضغط الدم.

- اختفاء شبه كامل للنبض في الشرايين في أطراف الجسم.

- زرقة الجلد وانخفاض في درجة الحرارة.

- قلة البول.

- أحيانا فقدان الوعي بسبب عدم كفاية تدفق الدم في الدماغ.

في الضغط الوريدي المركزي ارتفاع، في بعض الحالات وليس صحيحا بشكل مفرط حبل الوريد. في الحالات المشكوك فيها، ويقاس هذا الضغط عن طريق القسطرة. وتحقيقا لهذه الغاية، توصيله إلى الداخلية الوداجي الوريد أو تحت الترقوة، ومن ثم الاتصال مع مقياس الماء. عادة، عندما مؤشر دكاك القلب الضغط الوريدي المركزي فوق 1.96 كيلو باسكال.

تحديد هوية الشخص القلب دكاك ممكن، وذلك باستخدام طريقة التشخيص كما ضربات القلب.

إذا كانت دراسة التاريخ والفحص البدني، فإنه من المستحيل تحديد السبب. مساعدة في توضيح تشخيص مثل هذه الدراسات:

• السل الدراسة (اختبارات الجلد وغيرها).

• إجراء اختبارات البول لاستبعاد أو تأكيد المتلازمة الكلوية والفشل الكلوي.

• الغدة الدرقية الشاشة.

• بحث الورم (وخاصة الثدي أو الرئة).

دكاك القلب والعلاج

عندما علامات دكاك القلب المطلوبة لإزالة السوائل من التامور فورا باستخدام ثقب أو جراحيا. يجب أن يتم تنفيذ جراحة عاجلة في القلب جروح والنمو السريع للالافرازات صديدي. إذا عقد التأمور ثقب من الصعب أو في حال أنه لم يعط التحسن المتوقع، يمكنك تخفيف الأعراض لفترة قصيرة للتحضير للعملية. لهذا ديكستران في الوريد سريع عقد، أو غيرها من السوائل، وملء السرير الأوعية الدموية وزيادة الضغط الوريدي المركزي.

تعليق تراكم السوائل المصلية في التأمور يمكن، وذلك باستخدام المنشطات. دكاك القلب في المرضى الذين يعانون من التهاب التامور، التي وضعت نتيجة للحمى الروماتيزمية أو عضلة القلب تعامل بنجاح مع العلاج الهرموني الذي يلغي ثقب التأمور.

وهكذا، من دون العلاج في الوقت المناسب من دكاك القلب في معظم الحالات، يمكن أن يحدث قاتلة. الطبيب يحدد أولا ما هو سبب هذا المرض، وأيضا تقييم مدى خطورة حالة المريض. إذا يرتبط دكاك القلب مع عمليات التهابات، فمن الممكن أن تكون محدودة فقط من خلال أساليب المحافظة على التعامل معها. تتطلب كل حالات أخرى تدخل جراحي عاجل. تتم إزالة السائل في التأمور تحمل بزل التأمور (ثقب إبرة الطموح والمحتوى التامور) أو عن طريق إزالة الجزء التالف من التأمور.