الصحةاستعدادات

"Kardosal": دليل التعليمات، استعراض، الوصف، والنظير

"Kardosal" (اسم الدولي - "أولميسارتان medoxomil") هو خصم من أنجيوتنسين II مستقبلات (نوع AT1) - أساسي فعال في الأوعية هرمون RAAS المتعلقة تطوير ارتفاع ضغط الدم.

الافراج عن شكل المخدرات، ومكوناته

يتوفر في أقراص التي تغطيها غمد المخدرات. المادة الأساسية، والتي تؤدي إلى دواء من أولميسارتان medoxomil المستخدمة في أقراص تشمل 10-40 ملغ ( "Kardosal 10"، "20 Kardosal"، "Kardosal 40").

بالإضافة إلى ذلك، تم إضافة المخدرات ستيرات المغنيسيوم، الجريزوفولفين السليلوز، مونوهيدرات اللاكتوز. أيضا، ومساعد koponentov giproloza المستخدمة وانخفاض giproloza استبداله. يتم إنشاء قذيفة من ثاني أكسيد التيتانيوم مع التلك المضافة وهيدروكسي بروبيل ميثيل سيللوز.

التأثيرات الدوائية

ومن المفترض أن عقار "Kardosal" بناء على الكائن الحي، ويسهم في عرقلة آثار أنجيوتنسين II، AT1 مستقبلات توسط. في ارتفاع ضغط الدم دواء يخفض ضغط الدم، وهذا التأثير يستمر لفترة طويلة. لا توجد بيانات تؤكد حدوث انخفاض ضغط الدم بعد استخدام الأول من الجرعة الأولى من المخدرات وعدم انتظام دقات القلب بسبب العلاج على المدى الطويل ( "Kardosal 20"، "Kardosal 40")، وظهور سحب يرافقه زيادة كبيرة في ضغط الدم.

استخدام الدواء مرة واحدة في اليوم النتائج إلى انخفاض طفيف في مؤشرات ضغط الدم. التأثير المطلوب يتطور على مدى 24 ساعة. عادة، يتم تحقيق تأثير خافض للضغط في اليوم الرابع عشر من العلاج، وأفضل النتائج لوحظ بعد علاج نحو شهرين.

الدوائية

امتصاص الدواء، توزيعه

يأخذ قرص في حالة سكر بسرعة على شكل الأيض نشطة دوائيا في الأمعاء (نتيجة لعمل من الانزيمات المبذولة) والدم البابي (خلال الامتصاص من الجهاز الهضمي).

خلال العلاجية تكوين بلازما الدم لم يتم الكشف عن المادة الفعالة دون تغيير. متوسط التوافر البيولوجي هو حوالي 26٪. الحد الأقصى من المخدرات وجدت في المتوسط ساعتين بعد الاستيلاء عليها، مع زيادة الجرعة (جرعة واحدة - 80 ملغ) من أنه يزيد.

"Kardosal 40"، فضلا عن المنتجات مع جرعات مختلفة من العنصر النشط، يمكن أن تؤخذ دون التركيز على استهلاك وجبة. تناول تقريبا أي تأثير على التوافر الحيوي.

اتصال مع بروتين البلازما كاملة تقريبا، ويتوافق مع 99.7٪. ومع ذلك، فإن الاستخدام المتزامن "Kardosala" vysokosvyazyvayuschimisya مع أدوية أخرى هو انخفاض كبير عليه.

استقلاب الدواء وإفراز من الجسم

الكبد أساسا المخدرات المشتقة (60٪)، والباقي (40٪) - الكلى. تداول داخل الكبد من المادة الفعالة غير ذات أهمية. منذ يتم إنتاج إفراز أساسا في الكبد، والعلاج مع وكلاء "Kardosal بالإضافة إلى" يحظر إذا كان المريض يعاني من انسداد القنوات الصفراوية الجهاز. بعد الاستخدام المتكرر للدواء عرض جزئيا في المتوسط لمدة 12 ساعة. لوحظ تأثير جيد على تلقي جرعة الدواء، والتي تتطابق مع عدة جرعات من "Kardosala". وهناك تأثير كبير موجود وبعد أربعة عشر يوما من العلاج، لا يحدث تراكم عليها فيما بعد. في هذا الشكل، كما لا يتأثر التصفية الكلوية من قبل مختلف جرعة الدواء، هو في نطاق 0،5-0،7 L / ساعة (تقريبا).

الحالات السريرية الخاصة

هؤلاء المرضى الذين تم العثور عليها في انتهاك وظائف الكلى (خفيفة، متوسطة، شديدة)، زادت AUC بنسبة 62 و 82 و 179٪، عندما يكون الشرط مستقرة.

عندما مشاكل في الكبد، أعرب قليلا ومعتدل، واحدة AUC جرعة زيادة وسائل تساعد على 6 و 65٪.

شهادة

تعيين يعني "Kardosal" تعليمات حول تطبيق يتيح الكشف عن ارتفاع ضغط الدم.

تعامل "Kardosalom" خلال فترة الحمل هو أمر غير مقبول. إذا كان الحمل في عملية العلاج، فمن الضروري لجعل إلغاء المخدرات.

نظرا لعدم وجود بيانات تدعم سلامة العلاج من الرضاعة الطبيعية في وقت الرضاعة الطبيعية وقف العلاج.

لتكون قادرة على شراء "Kardosal" والبدء في علاجها مع ذلك، فإن الطبيب يجب أن يكتب وصفة طبية.

موانع

وتشمل موانع الاستعمال فرط الحساسية لهذه المواد والتي تم تضمينها في صياغة والأطفال (تحت 18 عاما)، والحمل، الرضاعة الطبيعية. وبالإضافة إلى ذلك، لا يتم وصفه حبوب منع الحمل في الحالات التالية:

  • انسداد القنوات الصفراوية.
  • وجود متلازمة سوء الامتصاص، الجالاكتوز في الدم.
  • نقص اللاكتاز.
  • فترة ما بعد عملية زرع الكلى.
  • الفشل الكلوي في انخفاض QC (أقل من 20 مل / دقيقة).

"Kardosal" - المخدرات التي تدار بحذر شديد إلى المرضى الذين يعانون من الشروط:

  • مرض الشريان التاجي.
  • فرط (الابتدائي)؛
  • اضطرابات في الكبد.
  • الفشل الكلوي، والذي KK أكبر من 20 مل / دقيقة.
  • تضيق، آفة مصحوبة التاجي أو الصمام الأبهري.
  • المزمن تدفق فشل القلب؛
  • الأمراض الدماغية الوعائية.
  • النظام الغذائي يرافقه تناول الصوديوم محدود.
  • نقص صوديوم الدم، فرط بوتاسيوم الدم (هناك خطر من القصور الكلوي، نقص ضغط الدم أو الجفاف)؛
  • الدولة عندما يقلل مخفية تظهر القيء والإسهال.
  • تضيق، ضرب شريان الكلى فقط، تضيق الثنائي، الذي الشريان الكلوي المتضررين.
  • اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي.
  • العمر أكثر من 65 عاما.
  • الحاجة إلى مدرات البول.

باستخدام "Kardosala"

"Kardosal" دليل التعليمات يوصي باستخدام 10 ملغ، والتي تتطابق مع الجرعة الأولى. عندما تطبيع عدم كفاية ضغط الدم يجب أن تستهلك في اليوم الواحد إلى 20 ملغ من المخدرات. جرعة زائدة من المخدرات 40 ملغ في اليوم الواحد هو أمر غير مقبول. الدواء يوميا يجب شرب مرة واحدة، في آن واحد في الوقت نفسه. للمرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى كشفت خفيفة الى معتدلة الشدة، عند التخليص هو في حدود 20-60 مل / دقيقة، والجرعة القصوى "Kardosala" لا يمكن أن يكون أكثر من 20 ملغ. في الحالات التي يكون فيها هناك حاجة لتعزيز الأثر الناتج ينتج معالجة معقدة (ما عدا "Kardosala" تطبيق "هيدروكلوروثيازيد").

تأثيرات جانبية

في علاج المخدرات "Kardosal" دليل التعليمات تسمح هذه الآثار الجانبية:

  • رد فعل سلبي من الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي، وظهور اضطرابات في الجهاز الحركي والمسالك البولية والكلى، وتغيير بعض المعلمات المختبر، وتطوير اضطرابات الطابع العام (تحدث مثل هذه الآثار الجانبية في كثير من الأحيان).
  • تطوير الذبحة الصدرية، وظهور اضطرابات تؤثر على الجهاز العصبي (يبدو في بعض الأحيان).
  • التغييرات في نظام القلب والأوعية الدموية، وتطوير فرط بوتاسيوم الدم (نادرا ما يشاهد).

الآثار الجانبية التي تنشأ نادرا جدا بعد تلقي دواء تعليمات "Kardosal" للاستخدام ما يلي:

  • اضطرابات في نظام المكونة للدم.
  • السعال.
  • شكل حاد من الفشل الكلوي.
  • مشاكل الجلد.
  • متلازمة وهنية.
  • والصداع، والدوخة مظهر.
  • ألم عضلي.
  • الدولة المتشنجة.
  • الغثيان يرافقه قيء وآلام في البطن.
  • ارتفعت نسبة اليوريا، والكرياتينين في الدم.
  • التغييرات في الكبد - زيادة نشاط الأنزيمات لها.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة من الممكن، فإنه يظهر انخفاضا ملحوظا في مؤشرات ضغط الدم. في حالة مثل هذه نتيجة من العلاج يتطلب مراقبة منتظمة من المرضى. للقضاء على الأعراض التي تصاحب جرعة زائدة تعني "Kardosal"، يوصي الأطباء أن إجراء استعراض علاج الأعراض والعلاج الداعم لتطبيع ضغط الدم. في حالة تناول جرعة زائدة وضع المريض على ظهره ورفع رجليه. وبالإضافة إلى ذلك، عند استخدام جرعة كبيرة من الدواء ينصح لإجراء غسيل المعدة، وإعطاء الشخص الكربون المنشط. هناك حاجة لاستبدال وحدة التخزين، والقضاء على الجفاف واستعادة توازن الماء الملح. معلومات عن احتمال إفراز المواد أولميسارتان medoxomil بواسطة غسيل الكلى هناك.

التحذيرات

في المرضى الذين قبل العلاج بشكل مكثف تعامل مع مدرات البول والالتزام بنظام غذائي يستبعد استهلاك الملح، قد يسبب انخفاض ضغط الدم نتيجة استخدام جرعة الأول من المخدرات. نفس النتيجة يمكن ملاحظتها في المرضى الذين حدثت القيء أو الإسهال. والسبب في ذلك رد فعل من الجسم - الحد من BCC. يجب منع حدث سلبي من هذا النوع. ينبغي النظر في احتمال حدوثه قبل بدء العلاج.

إذا كان الشخص قد كسر الكلى، فمن المهم أن تحقق دورية كانت هذه الأرقام مصل الكرياتينين كما والبوتاسيوم. استخدام مثبطات ACE من قبل المرضى الذين تم تشخيص فرط (الابتدائي)، لا معنى له، حتى لا يصف وسيلة "Kardosal" (الدرجات تظهر أي رد على مثبطات ACE).

نضع في اعتبارنا أن انخفاض قوي في ضغط الدم في المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين، مما يؤثر على الأوعية الدماغية، أو يعانون من مرض الشريان التاجي يمكن أن يسبب تطور الأوضاع الخطيرة مثل السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب.

إذا كان الشخص لديه لإجراء صيانة الآلات المعقدة تقنيا أو قيادة السيارة، فمن المهم أن نعرف أن اتخاذ "Kardosala" يمكن أن يسبب تدهور الصحة (التعب، والضعف، والدوخة)، على الرغم من أن هذا نادرا ما يحدث.

نظرا لمحتوى اللاكتوز في تعاطي المخدرات يحرم المرضى الذين يعانون من راثية الطابع اللبن التعصب. الأمر نفسه ينطبق على المرضى الذين يعانون من متلازمة سوء الامتصاص اللبن والجلوكوز، ونقص اللاكتاز في الجسم.

التفاعل مع أدوية أخرى

الطبيب يجب أن يكتب وصفة طبية ومعرفة ما إذا كان يتم التعامل مع المريض من قبل وسائل أخرى لمنع ردود الفعل غير المرغوب فيها. فمن غير المستحسن استخدام كل من "Kardosalom" والأنواع التالية من المخدرات:

  • يعني تحتوي على البوتاسيوم.
  • بدائل الملح، والتي تشمل تلك البوتاسيوم موجود.
  • مدرات البول للبوتاسيوم.
  • الأدوية التي تؤثر على مستويات البوتاسيوم في مصل الدم (زيادة هذا الرقم).

مثال على هذه الوسائل هو "الهيبارين". أنها قادرة على التأثير على محتوى البوتاسيوم في الدم. في استحالة العلاج وتوفر "Kardosal" نظائرها فرصة لجعل الاستعاضة عنها.

لوحظ تعزيز تأثير ارتفاع ضغط الدم عند العلاج من الأدوية الخافضة للضغط أخرى ومضادات الالتهاب، أي تنفيذ العلاج الشامل. العلاج مع نهج متكامل ينطوي على استخدام مثبطات COX-2، وحمض الصفصاف (الجرعة اليومية - أكثر من 3 غرام). عمل أنجيوتنسين II مستقبلات يمكن أن يكون التأثير تتضافر في الترشيح الكبيبي من الحد منه.

مع الاستخدام المتزامن لهذه الأدوية كما أنجيوتنسين II مستقبلات، والمسكنات، وهناك احتمال المريض الكلوي الحاد شكل الفشل. لهذا السبب، ينبغي إجراء رصد الوضع الكلوي في المرحلة الأولى من العلاج بانتظام. هذه المعاملة يجب شرب ما يكفي من السوائل بالتأكيد. ومع ذلك، فإن خفض محتمل في شدة العمل الخافضة للضغط، حيث لوحظ تدهور في كثير من الأحيان فعالية العلاج.

إذا تم استخدام "Kardosal" في مضادات الحموضة فترة العلاج، وهما هيدروكسيد الألومنيوم والمغنيسيوم، وهناك انخفاض المخاطر في التوافر البيولوجي من المادة الفعالة (المعتدلة).

وذكرت مستويات الزيادات الليثيوم عكسها في مصل الدم وعرض الخصائص السامة الناتجة عن تقاسم مثبطات ACE، أنجيوتنسين II مستقبلات والأدوية التي تحتوي على الليثيوم. في اتصال مع هذا الجمع بين العلاج المراسلة "Kardosalom" والمخدرات، واحدة من المكونات التي - ليثيوم، لا ينصح. ومع ذلك، في حالة وجود مثل هذه الحاجة، وينبغي أن تكون السيطرة على الدم العادية.

تكلفة الأدوية، النظير، استعراض

عند تعيين "Kardosal" أقراص مثل الثمن ليس كل المرضى، لذلك كانوا مهتمين إمكانية العلاج مع استخدام وسائل أخرى أكثر فعالية. "Kardosal" مع محتوى من 10 ملغ من المادة الفعالة يمكن شراؤها لRUB 610، وهو دواء الذي تكوين يحتوي على 20 ملغ من المادة الفعالة - أكثر من 756 فرك. "Kardosal"، سعره حوالي 860 روبل، يحتوي على 40 ملغ من المكون الرئيسي.

باعتبارها قياسا على ذلك، عندما يكون لديك لاختيار وسيلة أخرى لتنفيذ العلاج، بدلا من "Kardosala" يمكنك تطبيق الدواء "Olimestra" أو إنتاج الجمع بين العلاج على أساس استخدام "هيدروكلوروثيازيد"، "medoxomil أولميسارتان". يمكنك الاستفادة من هذه أقرانه بأنه "Lozarel 'أو' Cozaar. وبالإضافة إلى ذلك، لاستبدال الأدوية المناسبة "Nortivan" "فالسارتان شركة Zentiva".

وإدراكا من هذه الصيغ بأنها "Olmesar"، "Plaunak". عادة بدائل تختلف عن صناديق الأصلية، واحدة من الخلافات هو سعر معقول وانخفاض المعلمات التوافر البيولوجي، بحيث تكون أقل فعالية، على الرغم من أنه يمكن التعامل مع هذه المهمة.

وتستخدم النظير دائما تحت إشراف مستمر من اختصاصي، فمن الضروري للتحقق بانتظام ضغط الدم. إذا كنت بحاجة لالتقاط البث التماثلي إلى مرفق "Kardosal" من استبدال هذا الدواء، ويقرر الطبيب، مع الأخذ بعين الاعتبار لحظات مختلفة. عند الكشف عن الأحداث السلبية خلال فترة العلاج يجب أن يكون البث التماثلي إلى جعل الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب للقضاء عليها. خلال فترة العلاج من الضروري التحقق من تأثير على الجسم.

عندما الأصلي دون تغيير الأدوات لا يمكن القيام به، يجب إعطاء الأفضلية للأدوية المصنعة من قبل الشركات الأوروبية التي تم اختبارها. عندما تخطط لاستبدال "Kardosal" أقراص نظائرها لديك فقط لاختيار أعلى مستويات الجودة.

تعليقات اليسار على المنتديات بين الطبيب والمريض، وتبين أن عقار "Kardosal" أثناء العلاج غالبا ما يسبب ردود الفعل السلبية، والأكثر شيوعا منها - ألم الصدر والتعب المستمر. ولكن على الرغم من هذه لحظات غير سارة، وتأثير خافض للضغط دائما ممتازة. ظهور الآثار السلبية يتطلب الإحالة إلى أخصائي للحصول على المشورة، ويمكن تغيير نظام العلاج.

في علاج المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني قد كشفت، من المهم أن السيطرة على المريض دائمة. تنفيذ المعالجة، وبالتالي سيوفر على النتيجة المرجوة، ومتابعة حالة الكائن الحي، وفي حالة وقوع انتهاكات - لاصلاحها في الوقت المناسب. أهمية نهج متكامل، ولكن العلاج من تعاطي المخدرات ليست كافية، ويجب علينا أيضا اختيار وجبة خاصة. من بين الشروط العلاج المطلوب - الامتثال مع وضع لطيف العمل، والتخلص من العادات السيئة، والحد من الأنشطة البدنية والامتثال مع المجالس الأخرى التي تم اقتراحها للطبيب على أفضل النتائج العلاج.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ar.unansea.com. Theme powered by WordPress.