"Diaskintest": الاستعراضات. "Diaskintest" في تشخيص مرض السل

تشخيص مرض السل يتم الكمال أكثر وأكثر. بدلا من الطرق القديمة تأتي الجديد، أكثر دقة وتطورا. وتشمل هذه Diaskintest.

ما هو؟

Diaskintest - رد فعل، شيء من هذا القبيل اختبار مانتو، ومع ذلك، هو أكثر حساسية لالبشري السل المتفطرة. وكذلك اختبار مانتو، وهي تستخدم أساسا في الأطفال، على الرغم من بعض العروض الحالات والكبار.

وقد انتشرت هذه التقنية في الآونة الأخيرة. وكان الدافع لإنشائه حقيقة أن اختبار مانتو لم تقدم معلومات دقيقة لأجسام مضادة لسلالة التي mikobatery هي في الجسم (كما هو قياس حساسية للسلالات اثنين - البشرية والمتفطرات البقرية).

حقن خصوصية هو ما يقرب من 90 في المئة، في حين لا يتجاوز العينة مع حساسية السلين 50. وبسبب هذا ارتفاع نسبة نتائج خاطئة وغير صحيحة.

وينبغي أن يكون فهم كيفية تنفيذ Diaskintest وتحديد، والذي يوضح هذا التفاعل.

كيف هو الإجراء؟

Diaskintest نفسها، والتصنيف والتي هي حاليا في الغالب إيجابية، لا تختلف عن الإجراءات مانتو الاختبار. يقام عينة صياغة على الجانب الداخلي من الساعد. يتم إدخال إبرة داخل الأدمة بضعة ملليمترات. بعد تشكيل إدارة المخدرات في حطاطة موقع الحقن مع نوع سطح "قشر الليمون". بعد فترة من الوقت (عادة بعد يومين) يضع تقييما شكلت حطاطات.

Diaskintest السل تقوم بالضرورة في أماكن مجهزة خصيصا أو غرف العلاج. يحظر القيام الحقن في المنزل، وكذلك من قبل أفراد غير مدربين دون شروط المحددة من العقم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور المضاعفات بعد العملية.

لتحديد نتائج التغييرات دراسة تقييم في المنطقة، حيث احتجز Diaskintest.

ويتم تقييم نتائج الاختبار وفقا لمعايير معينة. عندما تتلقى نتيجة سلبية (لم تحدد أي من المعايير) أو تكرار الدراسة موجهة إلى مزيد من الدراسة في الوكالات المتخصصة.

ما هي علامات المستخدمة لتقييم فعالية إجراءات والحالة الصحية؟

معايير التقييم

بعد إجراء Diaskintest، ويتم التقييم من خلال وجود تغييرات في منطقة الحقن.

عادة، في موقع الحقن يجب تشكيل منطقة احتقان. ومن المقرر ان زيادة تدفق الدم إلى موقع الحقن وكذلك الحساسية المحلي مظهره.

حجم حطاطات يعتمد على درجة من الاستجابة المناعية. وقطرها أكبر شكلت حطاطات، وأقوى من الاستجابة المناعية. ومع ذلك، صغيرة جدا، أو العكس، وهو حجم كبير جدا وميزات غير المواتية حطاطات، كما يتضح من نظام المناعة موهن أو مفرط وردها إلى إدخال المستضدات الأجنبية.

وبالإضافة إلى ذلك، تتم مقارنة حطاطة شكلت مع النتائج السابقة، وتحديد ديناميات التغيير. إذا كان هناك رد فعل إيجابي لDiaskintest والصور وأبعاد بالضرورة حطاطات مقارنة مع النتائج السابقة. فمن الممكن أن خلال هذه الفترة الزمنية (عام للتفاعل السابق) في البشر كان هناك اتصال مع مرضى السل. في هذه الحالة يتطلب مقارنة مع النتائج السابقة.

ويعتبر تنفيذ Diaskintest السل من قبل جميع القواعد واللوائح، إن وجدت اثنين من المعايير المذكورة أعلاه.

تفسير النتائج

كيف يمكن الحكم على وجود الأجسام المضادة للالمتفطرة؟

قام تقييم Diaskintest وفقا لمعيارين - احمرار في موقع الحقن والحجم.

إذا كان موقع الحقن ليست منطقة الازدحام، وهذا يشير إلى أن الإجراء قد تم تنفيذها بشكل غير صحيح أو الجهاز المناعي ضعيف لدرجة أنه لا يمكن أن تستجيب لإدارة مولدات المضادات. ويدل على ذلك أيضا بسبب عدم وجود حطاطات في موقع الحقن.

إذا كان هناك احمرار وبثرة صغيرة (4 ملم)، والحكم على ضعف في جهاز المناعة. مثل هذه النتيجة يمكن ان نتحدث وأن الأجسام المضادة هي قليلة جدا، والجسم عن طريق الدخول في المتفطرات ليست قادرة على التعامل معها.

ما هي نتيجة من الشخص السليم في Diaskintest؟ القاعدة لها هو 4-12 ملم، مشيرا إلى أن وظيفة طبيعية من جهاز المناعة، ولها الأجسام المضادة اللازمة.

إذا فجأة في موقع الحقن حطاطة شكلت أكبر من 12 ملم، وهذا يشير إلى فرط النشاط في الجهاز المناعي، أي الحساسية قد تتطور استجابة لتغلغل المتفطرات.

ومع ذلك، ينبغي أن نتذكر أن النتائج في البالغين والأطفال قد تكون مختلفة قليلا عن بعضها البعض. في البالغين، والتي وضعت Diaskintest، ستكون النسبة أكثر من ذلك بقليل - 4-16 ملم. تحدث هذه الظاهرة يرجع ذلك إلى حقيقة أن في جسم الإنسان الكبار الأجسام المضادة أكثر من طفل. بعضها يمكن تفعيلها في ظل وجود تقليد الأنتيجين - مستضد من المتفطرة يمكن الاعتراف بها بروتين خارجية الكائنات الحية الدقيقة آخر، وردا على ذلك، والآخر يمكن تفعيلها الخلايا التي عززت الحساسية إلى حد ما.

أحيانا غياب حطاطات أو أحجام أكبر ويمكن القول أن هذا الإجراء يتم تنفيذها بشكل غير صحيح. مما لا شك فيه أن تنفق أكثر واحد للتوضيح. تكرار نتيجة (إعادة سلبية أو إيجابية Diaskintest) معارض التشاور phthisiatrician.

السكان المحليين

ويظهر هذا أيضا في هذا الإجراء؟

مما لا شك فيه وأجرى الدراسة للأطفال حتى سن 17 عاما. وذلك لأن الطريقة الرئيسية لفحص مرض السل - تصوير تألقي - مرتبطة الأشعة السينية، والتي يمكن أن تؤثر على عملية التنمية من جسم الطفل. هذا هو السبب في تفضيل لإدخال مولدات المضادات من الإشعاع.

ويتم حقن الأطفال حوالي ستة أشهر بعد إعطاء لقاح BCG. خلال هذا الوقت لدينا الوقت لتشكيل أجسام مضادة للمستضدات من المتفطرات، مما يجعل الدراسة مناسبا.

أيضا، تأكد من تنفيذ الإجراء إلى الناس يقفون على حساب في الغدد الصماء عن مرض السكري.

جميع دون استثناء أجريت Diaskintest في وجود حطاطات كبيرة التغييرات مقارنة مع الدراسة السابقة (ويتم إجراء مرة واحدة في السنة، ولكن يمكن أن تنفذ الدراسة لم تكن مقررة تصل إلى 3 مرات).

إيجابي Diaskintest غالبا ما تحدد في الأحكام التي تخدم الناس (في السجون، المستعمرات)، بحيث يصبح لديهم دراسة أجريت عدة مرات في السنة.

شهادة

Diaskintest باسم اختبار مانتو، هو إجراء التشخيص بحتة تهدف إلى رصد شامل لمرض السل لدى الأطفال.

عادة، أجرت هذه الدراسة على المخطط، ولكن هناك بعض المؤشرات عن سلوكها غير عادية.

كما تعمل هذه العوامل المهيئة بدوره رد فعل مانتو، تحديث شكلت حطاطات كبيرة مقارنة مع النتائج السابقة. في الأطفال الذين يعانون طويل الأجل (أكثر من شهر)، انخفاض درجة حرارة الجسم وجود السعال الجاف يجب أن يكون متأكدا لتنفيذ إعادة الفحص، بما في ذلك Diaskintest. تتم صور الصدر (صورة فوتوغرافية تنظيرية) في هذه الحالة بإذن من والدي الطفل ويستخدم للتأكد من التشخيص.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن الدراسة اللازمة لدى الأطفال والبالغين الذين يعانون من مرض السكري (منذ هذا المرض يثير تنمية المناعة، ويسهل اختراق من مسببات المرض في الجسم، وتطوير عملية المعدية).

ومن المؤكد أن إجراء اختبار الأطفال لم يكن مقررا الذين تم تشخيص السل الآباء.

موانع

كما هو الحال مع أي إجراء، Diaskintest لديه بعض موانع ل. وتشمل هذه فرط الحساسية للمكونات الدواء، فضلا عن وجود عدوى نشطة في الدراسة (Diaskintest محدودة نوعا ما في تطبيق منذ يتم الحقن بها على الجزء العلوي من الذراع، حيث يكون الجلد رقيق بما يكفي لتوفير تشكيل حطاطات. مناطق أخرى من الجسم وليس على الجلد دائما إدارة للحصول على النتائج المرجوة).

وهناك أيضا قيود على السن. لم يتم تنفيذ الإجراء في الأطفال حديثي الولادة والأطفال غير المطعمين سابقا مع BCG.

مع دراسة متأنية أجرتها وجود أشخاص الذين يعانون من نقص المناعة، منذ إدارة مستضدات يمكن أن يسبب استجابة صحيحة للكائن الحي.

فوائد Diaskintest

وكما هو معروف، والاستعاضة Diaskintest اختبار مانتو. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن اختبار مانتو لا تعطي نتائج دقيقة عن الأجسام المضادة ضد المتفطرة السلية البشرية (بالكشف عن وجود أجسام مضادة ضد سلالتين من المتفطرات). Diaskintest، phthisiologists الردود التي إيجابية إلى حد كبير، وتركز على إجراء أكثر ضيقا، كما يضم إعداد حقن الأجسام المضادة متر فقط. السل.

هناك حالات معزولة عندما حقن بعد اختبار مانتو تحت بالسل النشط. من حيث الوبائية Diaskintest هو أكثر أمانا لأنها لا تحتوي على المتفطرات النشطة، وفقط المستضدات على تعزيز إنتاج الأجسام المضادة. تفاعلات فرط الحساسية هي يتطور أبدا تقريبا على إدارة المخدرات.

منذ الإجراء لا يختلف من السلين القياسية، ويمكن ان تنفذ معظم الممرضات المدربات الإجرائية.

آراء المرضى والأطباء

خلال الوقت القصير الذي يستخدم Diaskintest، وقال انه تلقى قدرا كبيرا من ردود الفعل من المرضى ومن الأطباء.

في دراسة معظم المنتديات، والذي التواصل مع مرضى السل أو أقاربهم، الذي عقد Diaskintest والتعليقات كانت في معظمها إيجابية. ووفقا للشعب، هذا الإجراء هو بسيط للغاية لتنفيذ، لا يتطلب منهم أي تدريب.

ما الناس يعتقدون في هذه المناسبة الأطباء؟ العديد من المتخصصين TB يميلون إلى الاعتقاد بأن Diaskintest إجراء أكثر تنوعا من مانتو اختبار أو البشرة عينة Pirke (لا تستخدم حاليا). خصوصية عالية من الدواء تسمح اليقين المطلق تقريبا تؤكد وجود المتفطرات في الجسم، والعلاج المبكر. العديد من المرضى وحملة لضمان أن فضل لم fluorogram (الذي يكشف فقط المرض نفسه)، ومرت Diaskintest. استعراض الأطباء حول هذا الإجراء هو دائما تقريبا إيجابية، سوى جزء صغير منهم يفضل التصوير أو عباءة.

حيث يمكنك الخضوع لهذا الإجراء؟

إذا كنت تظن أن لديك مرض السل، وغالبا ما يكون هناك سؤال حول مكان ننتقل. ويبدو أن هذه الأفكار عادة بعد احظ الأشعة بظلالها على صورة الرئة، أو كنت السعال لفترة طويلة، وكنت تشعر بالضعف والوهن. كل هذا يشير إلى احتمال وجود مرض السل النشط وتأخير التشخيص أمر مستحيل.

أولا Diaskintest يمكن أن تذهب إلى مؤسسات متخصصة - المستوصفات TB أو العيادات. وعادة ما يتم تنفيذ الإجراء لجميع القادمين مقابل رسوم، على الرغم من أنه من الممكن، بل من الضروري لتحويل جولة في اتجاه المعالج حي.

وبالإضافة إلى هذا الإجراء، يمكنك الاتصال المراكز الصحية الإقليمية (على سبيل المثال، مستشفيات المناطق)، والخدمات الصحية. وعادة ما يطلب من منطقة لتكون متخصصة TB واحد على الأقل، الذين سوف تكون قادرة على دراسة بكفاءة لك وتشخيص السل، وإذا لزم الأمر مع مساعدة من Diaskintest.