الصحةدواء

Hemostasiogram: ما هو عليه، وكيفية اجتياز، فك الأداء

في كثير من الأحيان، في عملية تشخيص المرض، وينصح الأطباء مرضاهم للخضوع لدراسة بعنوان hemostasiogram. ما هو؟ ماذا يمكن أن تتعلم مع هذا الاختبار؟ كيف ومتى لاتخاذ الاختبارات؟ وكم ستكون الإجراء الخاص بي؟ يبحثون الإجابة على هذه الأسئلة للرجل الذي يواجه الحاجة لتمرير دراسة مماثلة.

Hemostasiogram: ما هو؟

التشخيص الحديثة لديها في ترسانتها الكثير من مجموعة متنوعة واسعة من الاختبارات والامتحانات، والتي يمكنك وضع تشخيص دقيق. واحدة من أهم الأبحاث هو hemostasiogram، وقالت انها التخثر. أي نوع من التحليل، وفي ما الحالات هو من الضروري أن تفعل؟

هذا هو الدراسة الهامة التي تسمح لنا لدراسة العمليات من تخثر الدم. نظام الارقاء يؤدي وظيفتين: من جهة، وأنها تدعم الدم داخل الأوعية في حالة سائلة، ومن ناحية أخرى - الرد على إصابة الأوعية الدموية وتطلق آليات وقف النزيف. وبطبيعة الحال، فإن مثل هذا خلل في النظام يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، والتي لبعض المرضى إنهاء قاتلة.

تحديد وجود أخطاء في مثل هذا المخطط يساعد التخثر. أي نوع من التحليل، ونحن نفهم. الآن لا بد من النظر وغيرها من المعلومات عن الدراسة.

في أي حال، نحن نعتقد بأن تنفيذ الاختبارات؟

بالطبع، من الناحية المثالية، من وقت لآخر كل شخص يجب أن تأخذ في عمليات تجلط عينة من الدم. ولكن الآن، ويتم هذا الاختبار في وجود بعض المؤشرات:

  • أمراض الكبد الحادة.
  • الغدد الصماء (مستويات الهرمون يؤثر أيضا على عملية تخثر الدم).
  • الأمراض أنظمة البولية والقلب والأوعية الدموية.
  • إذا كان المريض يعاني من بعض أمراض المناعة الذاتية.
  • نزيف في الأنف العادية، نزيف اللثة قوية.
  • الدوالي.
  • إذا كان المريض يعاني من العادات السيئة، وإدمان الكحول.
  • الميل لتشكيل كدمات كبيرة حتى في أدنى الاصابة.
  • النتائج السيئة التخثر مسبق.
  • Hemostasiogram في غاية الأهمية خلال فترة الحمل. ويشرع للنساء تشخيص فرط الرحم، تسمم الحمل، تأخر النمو داخل الرحم وغيرها من المضاعفات. أيضا المؤشرات تدل على تعدد حالات الحمل، تاريخ من الإجهاض.
  • كما أجرى الدراسة قبل الجراحة، باعتبارها انتهاكا ل تخثر الدم يمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض أثناء الجراحة.

hemostasiogram الموسعة وضعها الطبيعي: ما هو الفرق؟

في معظم الحالات، توصف المرضى فحص القياسية التي تنطوي على تحديد البارامترات مثل الثرومبين ووقت البروثرومبين، الفيبرينوجين والبروثرومبين. أيضا متخصص بحساب عدد الصفائح الدموية في الدم المحيطي، وINR يحدد RKMF (المجمعات مونومر الفيبرين القابلة للذوبان).

عقدت أحيانا ما يسمى hemostasiogram الموسعة. ما هو؟ في الواقع، فإن هذه الدراسة نفسها، ولكن بالإضافة إلى المختبر المؤشرات أعلاه يحدد العديد من المعلمات الأخرى، بما في ذلك مضاد الثرومبين الثالث من، تخثر الذئبة ، وD-ديمر. منذ التحليل هو أكثر تستغرق وقتا طويلا، وتكلفة ذلك إلى العيادة أعلى قليلا.

التحضير للاختبار

لتجلط الدم (hemostasiogram) كان دقيقا، يتطلب بعض التحضير. عينة عقد على معدة فارغة. وعلاوة على ذلك، والمرضى لا ينصح لمدة 8-12 ساعات قبل العملية. يسمح فقط شرب المياه غير الغازية النقي.

وبالإضافة إلى ذلك، قبل يوم من تسليم التحليل يحتاج للحد من النشاط البدني، وتجنب التوتر والاسترخاء والنوم. من الكحول وبعض الأدوية (مثل الاسبرين، والذي يعرف، يخفف الدم) تحتاج إلى إعطاء أسبوع واحد على الأقل قبل العملية. إذا كان هناك حاجة ملحة لاتخاذ أي دواء خلال هذه الفترة، تحتاج إلى تقديم قائمة من الطبيب، لأن الكثير من الأدوية تؤثر على نتائج التحليل.

لا يتم تشجيع النساء لفحصها أثناء الحيض. خلال هذه الفترة، ويفقد الجسم كمية معينة من الدم، الذي يمكن أن يسبب عابرة زيادة تخثر، وبالتالي تشويه البيانات الحقيقية حول التوازن.

كيفية الحصول على اختبار؟

وهناك يتم تعيين سؤال مهم لكل مريض hemostasiogram: كيفية اتخاذ التحليل؟ ذكرنا سابقا أن تسليم العينات ينبغي الاضطلاع بها على معدة فارغة، مما يعني أن الإجراء المنصوص عليه في الصباح (عادة 8:00 حتي 11:00).

دماء على hemostasiogram اتخذت من الوريد. الإجراء العادي - باستخدام فني حقنة معقمة ينسحب حجم الدم ضروري (يستغرق بضع دقائق). تم إرسال عينات ل فحصها في المختبر. بالمناسبة، في معظم الحالات نتائج التحليل جاهزة إلا بعد 2-3 ساعات بعد الولادة.

أين هذه البحوث؟

أين hemostasiogram؟ يتم تنفيذ إجراء مماثل في المستشفى تقريبا كل ومركز طبي، وبالتالي فإن مشاكل مع البحث عن بند التسليم التحليلات لا تنشأ. من ناحية أخرى، لا يزال من الأفضل أن تقرأ بعناية الآراء حول عمل مختبر خاص، ونظرا للنتائج الدراسة يعتمد على ملعب مزيد من العلاج.

Hemostasiogram: فك الأداء

بعد تحليل المريض يتلقى عادة نموذج في الجدول، وهي مدرجة تبين أثناء المعلمات البحوث. تحتاج النتائج إلى طبيب مختص في أقرب وقت ممكن، لأنه لا يمكن تحديد، كما يتضح من hemostasiogram الخاص بك. فك رموز الأرقام - من الصعب بشكل مستقل المريض في جميع الأرقام لا يفهمون. في النموذج، وكقاعدة عامة، يتم تسجيل المعلمات التالية:

  • APTT - تنشيط وقت تجلط الدم الجزئي، الجزئي - لتقييم عمل مسار لا يتجزأ من تخثر الدم.
  • وقت البروثرومبين - هذه المعلمة يسمح لتقييم مسار خارجي من تخثر الدم (وهذا هو الوقت الذي تبدأ تجلط البلازما مع إضافة الأنسجة عامل، البروثرومبين والكالسيوم، وعادة ما يكون 15-17 ق).
  • INR (نسبة تطبيع الدولية) - خلال البحوث المختبرية يقارن عمليات تخثر دم المريض مع البلازما الخاصة التي تتوافق مع المعايير الدولية المعلمات.
  • يتم تحويل مستوى الفيبرينوجين، وهو البروتين الذي عند بدء عملية تخثر إلى الفيبرين (تركيزه - 4.2 جم / لتر).
  • الوقت الثرومبين - طول الوقت اللازم لتشكيل الليفين والفيبرينوجين (OK - من 11 إلى 18 ثانية).
  • عدد الصفائح الدموية في الدم (وعادة ما يكون 150-400 ألف خلية في 1 لتر).
  • بحضور D-ديمر (يجب أن هذا الرقم لا يتجاوز 248 نانوغرام / ملغ).

وقت البروثرومبين

يساعد الأبحاث التي أجريت بشكل صحيح الطبيب لمعرفة مستويات دم المريض من البروثرومبين بروتين معين. وهو عنصر مهم من عملية تخثر الدم، كما أنها تسبق المادة التي يطلق تشكيل خثرة، وبالتالي وقف النزيف. ويتم إنتاج هذا البروتين في الكبد البشري (لتركيبه يتطلب فيتامين K). قد تشير إلى مستوى الانحرافات البروثرومبين انتهاكات الكبد والجهاز الهضمي.

وقت البروثرومبين - هو مؤشر مهم آخر، والذي يسمح لك لتحديد hemostasiogram. ما هو؟ في واقع الأمر هو طول الوقت الذي والدم "يستجيب" على الجرح وتنتج جلطة firbinovy. في الشخص السليم، تتم هذه العملية مع 10-18.

في كثير من الأحيان، خلال مختبر أبحاث يقيس ليس فقط الوقت، ولكن أيضا يحدد مؤشر البروثرومبين. عادة، وهذا الرقم هو 93٪ على الأقل. خفض هذا الرقم يشير إلى انتهاكات الكبد. أحيانا يترافق مع اضطراب في الجهاز الهضمي، وفيتامين K نقص، استهلاك كميات كبيرة من مدرات البول أو المستحضرات التي تحتوي على حمض الصفصاف. ويشير أيضا إلى خطر النزيف. ولكن الارتفاع في المؤشر إلى 106٪ أو أعلى يشير إلى ميل الدم إلى تشكيل جلطات.

الثرومبين القاعدة الوقت والانحراف

هذا هو عامل آخر مهم جدا التي تجعل من الممكن تحديد hemostasiogram. ما هو؟ الوقت الثرومبين - الوقت الذي يستغرقه لتصبح الفيبرينوجين نشط في الفيبرين. في الشخص السليم، وهذا الرقم هو 15-18.

وبالإضافة إلى ذلك، خلال البحوث المختبرية اللازمة لتحديد مستويات الدم من الفيبرينوجين. متوسط المحتوى من البروتين في الدم 2-4 جم / لتر. ويقال أن مستوى الفيبرينوجين يمكن أن يرتفع في بعض الأحيان. يحدث هذا، على سبيل المثال، في الشهر الأخير من الحمل، وبعد تعرضه لسكتة دماغية، والقلب، وذلك بحضور والحروق، وأمراض الغدة الدرقية، والإدارة المزمنة وسائل منع الحمل الهرمونية. في مثل هذه الحالات تعتبر عادية بزيادة قدرها الفيبرينوجين إلى 6 جم / لتر.

لوحظ انخفاض قوي من البروتين ضد مرض الكبد الحاد (بما في ذلك تليف الكبد والتهاب الكبد)، ونقص الفيتامينات B الجسم وحمض الاسكوربيك.

يعتبر واحدا من أهم المعايير في هذا الاختبار لAPTT. هذه المرة خلالها يمكن تشكيل تجلط الدم عن طريق إضافة كلوريد الكالسيوم في البلازما. عادة، يستغرق حوالي 30-40 ثانية. هذا المؤشر هو الأكثر دقة يميز عمل منظومة لوقف نزيف الدم.

اضطرابات النزيف

وبطبيعة الحال، هناك عدد هائل من الأمراض التي يمكن أن تشير إلى التحليل. Hemostasiogram يساعد على تحديد بعض تخثر الدم مهم:

  • Hypocoagulation - وهو الشرط الذي يرافقه انخفاض في معدلات تخثر الدم في جسدي النزيف المتكرر (وأحيانا حتى من الخدوش الصغيرة).
  • Hypercoagulation - علم الأمراض التي تتميز زيادة درجة تخثر الدم. انها تجعيد الشعر تصل حتى في حالة عدم وجود إصابات والجروح.
  • أهبة التخثر - شرط فيها زيادة الميل لتكوين الجلطة. وبطبيعة الحال، فإن مثل هذه الأمراض أمر خطير جدا، وإذا لم يعالج قد يؤدي إلى الوفاة.

لماذا إجراء البحوث أثناء الحمل؟

خلال فترة الحمل، وهذا التحليل مهم جدا لأنه يساعد على الوقت المتاح لتشخيص المضاعفات والمخاطر المحتملة. على سبيل المثال، يمكن للطبيب تحديد ما إذا كان يتلقى ما يكفي من الأوكسجين والمواد المغذية للطفل، جنبا إلى جنب مع الدم، سواء كان انسداد المحتمل الأوعية الدموية، أو النزيف كبيرا أثناء الولادة. وكقاعدة عامة، أجريت التحاليل مباشرة بعد وضع المريض على حساب في المستشفى ثم إلى ال 22 و 26 الاسبوع التاسع.

كم هو التحليل؟

بالطبع، بالنسبة للعديد من المرضى، والنقطة المهمة هي تكلفة الدراسة. فكيف سيكلف hemostasiogram؟ الأسعار، بالطبع، يعتمد على عوامل كثيرة. على سبيل المثال، تحتاج إلى أن تأخذ في الاعتبار المهنية المؤهلات والسياسات المالية للمركز الطبي، حيث قررت استخدام الخدمات. تكلفة البحوث الأساسية وتتراوح على نطاق واسع جدا - 400-1300 روبل.

hemostasiogram الموسعة، بطبيعة الحال، هو أكثر تكلفة - حوالي 3000-4000 روبل. بطبيعة الحال، فإن الأرقام في هذه الحالة ليست صغيرة جدا. ولكن يجب علينا أن نفهم أن نتائج الاختبار تساعد الطبيب على تشخيص المرض في الوقت المناسب لتصحيح. بالمناسبة، في بعض المستشفيات، وتجري هذه الدراسة مجانا.

النتائج ومصداقيتها تعتمد على مؤهلات وخبرات الفني الذي أجرى الدراسة. لذلك، تحتاج إلى نهج بعناية اختيار متخصص، ومركز طبي. تذكر أنه ليس هناك سوى طبيب يمكن فك بشكل صحيح نتائج اختبار وتقييم حالة المريض.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ar.unansea.com. Theme powered by WordPress.