ما هو بدس؟ الأمراض الثانوية

أمراض الجهاز الهضمي هي الأمراض الشائعة جدا التي تحدث في الغالبية العظمى من سكان العالم. ومع ذلك، ليس الجميع يعرف أن العديد من الأمراض في الجهاز الهضمي تنشأ من الظروف المرضية للحليمة الاثني عشر الكبيرة. من المواد من مقالنا، والقارئ سوف تتعلم حول ما هو بدس، ما هي أنواع من أمراض هذا الهيكل معروفة للطب، وكيفية تشخيص الحالات المرضية، والعلاج الذي يتم القيام به.

مفهوم أوبد

الحليمة الاثني عشر الكبيرة (أوبد) هو هيكل تشريحي من شكل نصف كروي، والذي يقع على الغشاء المخاطي للجزء الهابط من الاثنى عشر. في الأدب الطبي، يمكن أن يحدث بدس تحت أسماء أخرى - حليمة كبيرة من الاثنى عشر، أو الصدرية الصدرية. ومع ذلك، ما هو بدس؟ هذا الهيكل هو من 2 ملم إلى 2 سم في الحجم، الذي يؤدي وظيفة هامة جدا - أنه يربط القناة الصفراوية المشتركة، القناة الرئيسية للبنكرياس والاثني عشر. بدس ينظم تدفق عصير الصفراء والبنكرياس في الأمعاء الدقيقة ويمنع محتويات الأمعاء من دخول القنوات.

في هيكل أوبد، يمكن أن تحدث التغيرات المرضية تحت تأثير عوامل مختلفة - البكتيريا المسببة للأمراض متنوعة، وتقلبات الضغط والتغيرات في التوازن الحمضي القاعدي، والظواهر الراكدة في تجويف، وما إلى ذلك وبالإضافة إلى ذلك، هيكل الجهاز يمكن انزعج من الهجرة من خلال القناة الصفراوية من الحجارة أو الهياكل الكثيفة الأخرى.

علم الأمراض من أوبد

أمراض الحليمة الاثني عشر الكبيرة هي متنوعة جدا. مع تطور أساليب التشخيص الحديثة، وتواجه الاستنتاجات حول اضطرابات وظيفية في هذا الهيكل أكثر بكثير مما كان يعتقد سابقا. ومع ذلك، بسبب التشخيص في وقت مبكر وصعبة نوعا ما، وغالبا ما تواجه الممارسة الطبية عددا كبيرا من النتائج غير مرضية في علاج المرضى الذين يعانون من تحص صفراوي أو التهاب البنكرياس التي وضعت على خلفية الانتهاكات في هيكل أوبد.

وهناك أمراض شائعة من بدس هي الأورام تشبه الورم - الاورام الحميدة مفرط التنسج تشكل ما يصل الى 87٪ من الأورام الحميدة. الأورام الحميدة، كقاعدة عامة، لا تتحول إلى أنسجة خبيثة. يعد مرض الأورام الحميدة مرضا أكثر نادرة، حيث يمثل سرطان بدس ما يصل إلى 25٪ من جميع الأورام الخبيثة. يتم تشخيص تضيق أوبد في 4-40٪ من المرضى. وكقاعدة عامة، تتداخل أمراض بدس مع تحص صفراوي (تشد)، الذي يحدث في كل عشر سكان.

تصنيف الأمراض

وتصنف أمراض الحليمة الاثني عشر الكبيرة إلى مجموعتين كبيرتين:

• الابتدائية،
• الثانوية.

وتشمل الأمراض الأولية تلك الاضطرابات التي تحدث ويتم ترجمتها داخل هيكل أوبد - التهاب الحليمي (مرض التهاب). تضيق التشنجي من أوبد، والتي يمكن في وقت لاحق أن تتحول إلى الحليمي. التغيرات المرتبطة بالعمر في أوبد؛ الشذوذ الخلقي. الأورام الحميدة والخبيثة - الأورام الشحمية، الأورام الميلانينية، الورم الليفي، الأورام، الأورام الحميدة، الورم الحليمي.

الأمراض الثانوية من أوبد هي تضيق الناجمة عن تحص صفراوي. أعراض المرض ترتبط مباشرة إلى السبب الذي تسبب في ذلك. لذلك، إذا كانت العملية المرضية هي نتيجة لمرض النظام الصفراوي، فإن مسار المرض تكون مشابهة لتلك التي من أمراض ل يب، والتي تتميز بتشكيل الحجارة في المرارة أو القنوات الصفراوية، يرافقه شعور ثقل في هيبوكوندريوم، وانتفاخ البطن، حرقة، البراز غير مستقرة.

هناك مفهوم تضيق جنبا إلى جنب - انتهاكات وظيفة أوبد، التي نشأت على خلفية قرحة الاثني عشر. في هذه الحالة هناك نقص في أوبد.

التهاب البنكرياس

إذا كانت العمليات المرضية في هيكل أوبد سببها التهاب البنكرياس، فإن مظاهر المرض تكون مشابهة لتلك التي من التهاب البنكرياس.

التهاب البنكرياس هو عملية التهابية في البنكرياس. ومن الجدير بالذكر أن صورة مسار المرض يمكن أن تكون مختلفة - علم الأمراض يمكن أن تتطور بسرعة، أخذ شكل حاد، أو لا تظهر نفسها لفترة طويلة، والتي هي سمة من الشكل المزمن للتدفق.

الأعراض الرئيسية لالتهاب البنكرياس الحاد هو آلام قطع شديدة جدا في الجزء العلوي من البطن - اليمين أو اليسار هيبوكوندريوم. الألم يمكن أن يكون أكثر رشاقة ولا تتوقف حتى بعد تناول مضادات التشنج أو المسكنات. هذا هو ما هي بدس وما هي عواقب هذا في انتهاك وظائفها.

بالإضافة إلى الألم في التهاب البنكرياس هناك رد فعل القيء، وضعف العضلات، والدوخة. العلامات الرئيسية لالتهاب البنكرياس في التحقيق بالموجات فوق الصوتية هي التغيير في الشكل وعدم التماثل في حواف البنكرياس. عندما يتم تشخيصها في الجسم يمكن العثور على الخراجات. يجب أن أقول أن هذا المرض صعب. ومع التدخل في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى الموت.

تضيق التشنجي من أوبد

تضيق بدس هو علم الأمراض مع دورة حميدة التي تسببها عرقلة القنوات الصفراوية والبنكرياس بسبب التغيرات الالتهابية وتضيق سيكاتريال من حليمة. كيف يحدث ذلك؟ مرور الحجر يسبب إصابة الحليمة، وعملية معدية نشطة في طيات يؤدي إلى تطوير الأنسجة الليفية وتضيق المناطق أمبولة من أوبد.

كما هو معروف، سن الشخص له تأثير مباشر على هيكل أوبد. الناس من سنوات متقدمة مع تحص صفراوي يعانون من شكل ضموري متصلب من التهاب الحليميبات المزمن. الوحدة، التي لم يبلغ سنها الستين، هي عرضة للتغيرات مفرط التنسج في بدس (الغدية، الغدية).

في السنوات الأخيرة، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المناظير تستخدم لتشخيص الأمراض من أوبد، أصبح من الممكن التمييز بوضوح بين التهاب الحليمات تضيق والارتهال (نونستينوتيك). ويرتبط الشكل الأول من علم الأمراض مع تحص صفراوي. إذا كان الجسم لا يشكل الحجارة، وتطوير المرض يسبب عدوى مزمنة ينتشر مع تدفق الليمفاوية.

أشكال تضيق

اعتمادا على السمات المورفولوجية، وهناك ثلاثة أشكال من تضيق:

• تضيق التهابي متصلب - علم الأمراض التي تتميز بدرجات مختلفة من التليف.
• تضيق فيبروسيستيك - انتهاك التي، جنبا إلى جنب مع تشكيل التليف، وتشكل الخراجات الصغيرة - توسعت بشكل حاد الغدد بسبب ضغط من ألياف العضلات.
• تضيق عضلي - علم الأمراض التي يحدث تضخم غدي غدي، فضلا عن تضخم ألياف العضلات الملساء وانتشار الألياف الليفية، يحدث انتهاك غالبا في كبار السن.

وبالإضافة إلى ذلك، يتم تصنيف تضيق سيكاتريال من أوبد:

• على الابتدائي،
• الثانوية.

تضيق الابتدائي لا يسبب تغييرات في القنوات الصفراوية. ويسبب علم الأمراض التغيرات التنكسية في الحليمة نفسها، والتي تظهر نفسها في ضمور الطبقة العضلية. في بعض الأحيان تضيق الابتدائي هو علم الأمراض الفطرية.

تضيق الثانوي هو نتيجة للتغيرات الموجودة بالفعل في هيكل بسبب صدمة الحليمة عن طريق الهجرة من الحجارة أو التدخل الجراحي.

اعتمادا على مدى انتشار المرض، وينقسم تضيق أوبد:

• على عزل،
• مشترك.

التشخيص

حتى الآن، يتم استخدام عدة طرق فعالة إلى حد ما لتشخيص أمراض أوبد في الطب. دعونا ننظر في بعض منها بمزيد من التفصيل. التنظير بالموجات فوق الصوتية بالمنظار هو الأسلوب الذي يتم دراسة بنية أوبد باستخدام جهاز بصري - المنظار. أعطيت صورة الحليمة المصنوعة من مثل هذه الدراسة أعلاه.

ترانزبدومينال الموجات فوق الصوتية هو طريقة الفحص من الفحص باستخدام الموجات فوق الصوتية، والذي يسمح تحديد دقيق جدا من التغييرات الهيكلية في المرارة والكبد والبنكرياس، والقنوات. وبالإضافة إلى ذلك، وتقنية يحدد تجانس تجويف المرارة وانقباضها، وجود / غياب ادراج إنتراكافيتاري.

الطريقة التالية لتشخيص الأمراض بدس هو التصوير بالموجات فوق الصوتية - التلاعب، الذي يتم فحص وظيفة المحرك إجلاء المرارة لمدة ساعتين من لحظة أخذ الإفطار مدر الصفراء.

الديناميكي الكبد الصفائح هو إجراء يقوم على تقييم امتصاص الكبد وظيفة إفراز. كسور لوني الاثني عشر السبر يجعل من الممكن لتحديد لهجة المرارة. الاستقرار الغروية للجزء الكبدي من الصفراء وتكوينها البكتريولوجي. في غاسترودودينوسكوبي، يتم تقييم حالة أوبد، فضلا عن رصد طبيعة تدفق الصفراء. بالإضافة إلى هذه الطرق، هناك التصوير المقطعي والتشخيص المختبري.

بدس: العلاج

أساس العلاج لتضيق أوبد هو مهمة استعادة التدفق الطبيعي من الصفراء والعصير البنكرياس في الاثنى عشر. ووفقا لهذه المهمة، هناك عدد من المبادئ التي سيساعد ما يليها على تحقيق النجاح في العلاج:

• العلاج النفسي، علاج العصاب، وتثبيت الخلفية الهرمونية، والتقليل من التوتر، والراحة، والنظام الغذائي السليم.
• علاج أمراض تجويف البطن،
• القضاء على عوامل عسر الهضم.

من أجل القضاء على الاضطرابات العصبية، وتستخدم المهدئات، ودفع أو ديكوكتيونس من الأعشاب المختلفة. وبالإضافة إلى ذلك، يظهر المريض جلسات العلاج النفسي.

عنصر هام من العلاج الناجح هو النظام الغذائي:

• كسور تناول الطعام.
• رفض المشروبات الكحولية والكربونية، وكذلك الأطعمة المدخنة والمقلية؛
• تقييد في استقبال صفار البيض والكعك والكريمات والقهوة والشاي قوية؛
• الاستخدام المتكرر للملفوف ونخالة القمح وعصيدة الحنطة السوداء.
• تناول مضادات التشنج، التي تخفف من الهجمات المؤلمة.

في كثير من الأحيان، يتم علاج تضيق أوبد عن طريق الطرق الجراحية. تمييز العمليات التصحيحية وغير المصححة. وتشمل المجموعة الأولى يست بالمنظار، بوجي بدس.

في فترة المرضى مغفرة بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي ينصح العلاج الصيانة - الفائدة هي المشي اليومي، تمارين الصباح والسباحة.

تلخيص ما سبق، يمكننا تلخيص أن العديد من أمراض الجهاز الهضمي تحدث على خلفية وجود خلل في عمل بنية صغيرة واحدة. هذه الانتهاكات تؤدي إلى مشاكل خطيرة في الجسم وغالبا ما تكون قابلة للجراحة فقط جراحيا. هذا ما هو بدس.