علم الأمراض التناسلية لدى النساء الحوامل: الوقاية والعلاج. تأثير خارج الأعضاء التناسلية الحمل

مثل هذا الحدث السعيد، والحمل الذي طال انتظاره، للأسف، وقادرة على تلقي بظلالها على بعض لحظات غير سارة. على سبيل المثال، قد يكون من تفاقم الأمراض المزمنة وسط التغيرات الهرمونية الحي. النظر فقط تأثير أمراض اتناسلي من الحمل، يمكنك القيام بنجاح وتلد طفل سليم من دون المخاطرة بصحتهم أو حتى حياتهم.

ما هو علم الأمراض اتناسلي في النساء الحوامل

جميع الأمراض، المتلازمات، والمرأة الحامل التي لا ترتدي الحوض وليست مضاعفات الولادة وتشمل المجموعة نفسها التي تم يسمى "علم الأمراض اتناسلي" (EGP).

هذا يطرح السؤال المنطقي: كيف العديد من النساء الحوامل يعانون من أمراض اتناسلي؟ الإحصائيات في هذا المجال ليست مطمئنة للغاية. كما تبين الممارسة، وعدد من النساء اللواتي يعانين من أمراض مزمنة، وينمو فقط مع مرور كل سنة. حتى الآن، 40٪ فقط من حالات الحمل تحدث دون أي مضاعفات. الإجهاض المهدد وأواخر التسمم - وهما من أكثر المشاكل شيوعا التي تم الإبلاغ عنها في علم الأمراض اتناسلي. ولكن إلى جانب هؤلاء هناك الأمراض الأخرى التي تنتمي أيضا إلى جنيه.

الأمراض التي تم تضمينها في مصطلح "علم الأمراض اتناسلي":

• فقر الدم، ودرجة شديدة .
• ارتفاع ضغط الدم.
• التهاب عضلة القلب.
• عيوب القلب؛
• الروماتيزم.
• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى.
• أمراض النسيج الضام.
• أمراض الجهاز الهضمي.
• أمراض الجهاز التنفسي.
• التهاب الكبد الفيروسي والالتهابات.

دعونا ننظر في مزيد من التفاصيل وكل مجموعة من المجموعات من الأمراض. وهذا سوف يساعد على فهم أفضل لكيفية الحمل والولادة يعانون من أمراض اتناسلي وأي تدابير خاصة لاتخاذها في كل حالة.

أمراض القلب والأوعية الدموية

تحدث الأمراض في هذه المجموعة في 2-5٪ من النساء الحوامل. في حال وجود أي الحمل مرض القلب والأوعية الدموية يجب استشارة الطبيب فورا حي. وبناء على نتائج المسوحات التي أجريت، والطبيب سوف تتخذ قرارا بشأن احتمال الحمل أو انقطاع لها.

إذا لم يكن هناك علم الأمراض اتناسلي الشديد (تطوير قصور القلب 3-4 الصف مع الخفقان وضيق في التنفس على الحد الأدنى من الجهد أو في بقية)، لا توجد شروط مسبقة لإجهاض الجنين ليست كذلك. في مثل هذه الحالات، يتم اختيارهم فقط العلاج الطبي اللازم، والتي سوف تساعد على الحفاظ على الاستقرار في حالة الأم والجنين.

الحمى الروماتيزمية خلال فترة الحمل

في حالة الروماتيزم الحاد، فإن مسألة إطالة فترة الحمل ترتفع بشكل حاد جدا. إذا ظهرت المشكلة في الثلث الأول من الحمل، واتخاذ قرار بشأن إنهاء الحمل، كما في هذه الحالة، والاستعدادات اللازمة تتنافى مع تطورها المستقبلي في المراحل المبكرة.

إذا علم الأمراض اتناسلي في شكل الروماتيزم، أثبت فترة أطول من 24 أسبوعا، يصبح من الممكن علاج آمن في إنقاذ حياة الطفل.

ومع ذلك، فإن وجود هذا المرض في 40٪ من الحالات مصحوبة أواخر التسمم، نقص الأكسجة الجنين وظهور محتمل لمخاطر عالية من الاجهاض. الوليد نفسه لديهم استعداد خاصة لأمراض الحساسية والأمراض المعدية.

ارتفاع ضغط الدم

الحمل يعانون من أمراض اتناسلي في شكل ارتفاع ضغط الدم شائع جدا. ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يسبب الولادة المبكرة، أو أن تصبح واحدة من أسباب انفصال المشيمة الباكر. 40٪ من النساء الحوامل الذين لديهم ارتفاع ضغط الدم، ويعانون من مظاهر أواخر سمية، الذي يمكن أن يسبب نقص الأكسجة الجنين.

في حالة عدم وجود أي مضاعفات كما قصور الشريان التاجي، انفكاك المشيمة، الحوادث الوعائية الدماغية، "ارتفاع ضغط الدم" (كما علم الأمراض اتناسلي) و "الحمل" - هو مفاهيم متوافقة تماما. الشيء الوحيد الذي يجب أن يكون للأم الحامل الممكن لمراقبة نظام العمل والراحة، وكذلك للحد من استخدام الملح في الطعام (لا يزيد عن 5 ملغ يوميا).

انخفاض ضغط الدم

خفض ضغط الدم أثناء الحمل ينطوي على مخاطر لا تقل عن زيادته. النساء يعانون من أمراض اتناسلي في شكل انخفاض ضغط الدم في خطر كبير من الإجهاض التلقائي في أي مرحلة. قد يكون لديهم المشاكل المرتبطة اضطرابات في إرفاق و فصل المشيمة، وكذلك التعقيدات في عملية الولادة. وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون هناك تأخير في نمو الجنين بسبب ضعف تدفق الدم في المشيمة.

عدم انتظام ضربات القلب

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من هذا المرض: الرجفان الأذيني، يدق المبكرة وعدم انتظام دقات القلب الانتيابي.

الرجفان الأذيني هو الأكثر خطورة، منذ بسبب ذلك يمكن أن تتطور نقص القلب وفشل القلب. أيضا في هذا المرض هناك نسبة كبيرة من الوفيات: في الفترة المحيطة بالولادة - 50٪ من الوالد - 20٪. ولذلك، فإن قرار بشأن الولادة بالعملية القيصرية عند الكشف عن الرجفان الأذيني، يحظر الولادة الطبيعية.

يدق عادة لا تتطلب معاملة خاصة ولا يمكن عقد الكثير من الخطر. وكقاعدة عامة، لوحظ في الأشهر الأخيرة من الحمل (الثلث الثالث)، ويتم تشغيل مظهره من خلال رفع الحجاب الحاجز والانفعال أثناء الولادة.

عدم انتظام دقات القلب الانتيابي هي نادرة جدا، ولها طبيعة رد الفعل. أعراض المرض يمكن أن يكون الدوخة والضعف، وآلام في القلب، والغثيان. لتحسين حالة المهدئات شائعة الاستخدام.

الكلى والمسالك البولية أجهزة

وغالبا ما ينظر علم الأمراض التناسلية لدى النساء الحوامل في مجال الأجهزة البولية على شكل حصى الكلى أو التهاب الحويضة والكلية.

تحص بولي

ومن يرافقه من آلام أسفل الظهر، وعدم الراحة وآلام حادة أثناء التبول. وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون هناك الغثيان، والتقيؤ، والإمساك، وذلك في حالة من التهاب الحويضة والكلية - الحمى والتغيرات الالتهابية في الدم.

بغض النظر عن مدة الحمل، قد يتم تعيين لعملية جراحية حسب الحاجة. إذا بعد الانتخابات ومسار العلاج بالعقاقير، واستعادة وظيفة الكلى، والحفاظ على الحمل.

التهاب الحويضة والكلية الحاد الحمل

غالبا ما يحدث هذا المرض في فترة حوالي 12 أسبوعا، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث أيضا أثناء فترة الحمل. ويترافق ذلك حمى أمراض اتناسلي وقشعريرة.

ويتم العلاج في مستشفى باستخدام العقاقير المضادة للبكتيريا. وفي نهاية الدورة يجب أن تأخذ الرعاية من أصل نباتي uroantiseptiki حاملا (شاي الكلى وهلم جرا. D.).

في غياب مزيد من مضاعفات الحمل والولادة طبيعية.

التهاب كبيبات الكلى

التهاب كبيبات الكلى - امراض اتناسلي الشديد، الذي هو بطلان خلال إطالة فترة الحمل، لأنه يؤدي إلى تطوير الفشل الكلوي.

لحسن الحظ، المرض لدى النساء الحوامل أمر نادر الحدوث - واحد فقط من أصل ألف.

أمراض الجهاز الهضمي

علم الأمراض التناسلية أمراض الجهاز الهضمي ليست موانع الحمل. النساء اللواتي وقعن التهاب المعدة، دودنتس أو مرض القرحة، بأمان يحمل ويسلم طفل يتمتع بصحة جيدة.

الشيء الوحيد الذي يمكن أن يكون مشكلة للنساء الحوامل، - الجزر. بسببهم، تظهر الأم المستقبلية حرقة، مما يزيد كل شهر حتى الولادة. وبالإضافة إلى ذلك، الحمل قد تزعج الإمساك المزمن.

عادة ظهور حرقة يحدث مع 20-22 أسبوعا من الحمل، ولكن في هذه المرة هو الدورية ويمر بسرعة. لمدة 30 أسبوعا على ذلك يشكو من كل ثلاث نساء، ولكن أقرب إلى الولادة، ويزيد هذا العدد، ولاحظت أعراض غير سارة في ثلاثة من أصل أربعة نساء الحوامل.

أما بالنسبة للإمساك، ويزيد عددهم أيضا في نهاية الحمل. منع مثل هذا الشرط غير مرغوب فيه للغاية، لأنها يمكن أن تفاقم الصحة العامة للحوامل وتؤثر على انقباض عضلات الرحم. واجهاد الشديد أثناء حركات الأمعاء قد يسبب نغمة الرحم وتؤدي إلى الإنهاء المبكر للحمل.

الطريقة الرئيسية والأكثر فعالية للتخلص من المشاكل المذكورة أعلاه هو اتباع نظام غذائي خاص، والتي تشمل المنتجات التي يكون لها تأثير slabyaschee صغيرة (البنجر، والخوخ، ونخالة القمح ور. د.) وbifidobacteria (الكفير).

أمراض الجهاز التنفسي

نزلات البرد عادة لا يسبب ضررا كبيرا للمرأة الحامل وجنينها. ولكن مع التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي، فإن الوضع أسوأ قليلا.

التهاب القصبات الحاد والمزمن

يتميز التهاب الشعب الهوائية عن طريق آفات الأغشية المخاطية للشعب الهوائية، ومرض التهابي. ويرافقه ألم في الصدر، والسعال العنيف، وفي بعض الحالات، أعراض حادة من التسمم.

التهاب الشعب الهوائية المزمن ليس سببا لاستمرار الحمل أمر مستحيل. بل هو أيضا احتمال وجود مضاعفات بسيطة مثل ضيق في التنفس مع الحد الأدنى من الإجهاد أو فشل في الجهاز التنفسي من الدرجة الأولى. ولكن قبل ذلك فإنه يجدر النظر أن هذا الحمل سيكون صعبا.

في حالات الجهاز التنفسي الفشل أو الثاني أو من الدرجة الثالثة قرارا بشأن الإجهاض لإنقاذ حياة المرأة والصحة.

الالتهاب الرئوي الحاد والمزمن

الالتهاب الرئوي هو مرض معد يصيب التهاب الرئتين. ومن يرافقه الحمى وأعراض أخرى، وهذا يتوقف على نوع الفيروس، العامل المسبب وردود الفعل عليها هيئة حاملا.

العلاج في المستشفيات من النساء الحوامل يعانون من أمراض اتناسلي في شكل الالتهاب الرئوي إلزامي! ويتم العلاج تحت إشراف الطبيب والتوليد.

ربو

أعراض واضحة لهذا المرض هي نوبات الربو التي تحدث في الليل أو في الصباح وتكون مصحوبة بسعال جاف قوي، و ضيق في التنفس الزفير نوع. ينتهي نخامة هجوم من كمية صغيرة من البلغم صديدي.

الربو القصبي في خفيفة الى معتدلة شكل ليس مؤشرا لإنهاء الحمل، ولكن يمكن أن تصبح سببا للولادة قبل الأوان، في وقت متأخر التسمم، والعمل الضعيف والنزيف أثناء عملية الولادة.

أمراض الكبد

ويرجع ذلك إلى تثبيط اضطرابات الكبد الاستروجين الأمراض المزمنة مثل تليف الكبد والتهاب الكبد، ويمكن أن يسبب العقم. إذا كان لا يزال حدث الحمل، واحتمال صغير جدا أنه نتيجة إيجابية. في مثل هذه الحالات، فإنه غالبا ما يؤدي إلى الولادة المبكرة، ولادة طفل ميت، وكذلك ارتفاع نسبة وفيات الأمهات أثناء عملية الولادة. وبالإضافة إلى ذلك، على خلفية الحمل لدى النساء يمكن البدء في تطوير فشل الكبد.

إذا تم اكتشاف تفاقم الأمراض المزمنة قبل انقطاع الأسبوع ال20 من الحمل. إذا كان أكثر من 20 أسبوعا، ثم يفعل كل ما هو ممكن لإطالة أنها الإجهاض يمكن أن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع.

إذا لم يتم تفاقم مرض الكبد المزمن أثناء الحمل، ومؤشرات لإنهائه وليس نسبة إلى نتيجة ناجحة هي تقريبا نفسها كما في امرأة سليمة.

أمراض الغدد الصماء

الأكثر شيوعا أمراض الغدد الصماء وتشمل مرض السكري، وفرط نشاط الغدة الدرقية والغدة الدرقية. دعونا مزيد من التفاصيل حول كل واحد منهم.

داء السكري

يتميز هذا المرض عن طريق كميات غير كافية من الأنسولين أو عدم كفاية فعالية، مما أدى إلى التعصب الكربوهيدرات واضطراب التمثيل الغذائي. في المستقبل قد تكون هناك تغييرات في الأجهزة والأنسجة.

داء السكري يتجلى في شكل فقدان الوزن، وفقدان الرؤية، وحكة في الجلد، بوال، والعطش. لتشخيص دقيق للمرض ينبغي اختبار لنسبة السكر في الدم وتحليل البول.

ويتم قبول النساء يعانون من مرض السكري أثناء الحمل إلى المستشفى ثلاث مرات على الأقل: في الوقت الأولي في غضون 20-24 أسابيع و34-36 أسابيع.

مرض السكري (كما علم الأمراض خارج الأعضاء التناسلية)، والحمل متوافقة تماما. هذا المرض ليس مؤشرا للإجهاض، ويسمح الولادة جدا للطفل كوسيلة طبيعية، وبمساعدة من عملية قيصرية.

الشيء الوحيد الذي ينبغي أن ينظر: المرأة الحامل يجب أن تأخذ الاختبارات والخضوع لفحص طبي على الأقل 2-4 مرات في الشهر.

الانسمام الدرقي

ويرتبط هذا المرض مع التغيرات في الغدة الدرقية: أنه يزيد وفرط النشاط. يرافقه خفقان فرط نشاط الغدة الدرقية، والتعرق، والتعب، والهبات الساخنة، واضطرابات النوم، ورعاش اليدين، وزيادة ضغط الدم. ونتيجة لذلك، يمكن للمرض أن يسبب التسمم القوي والإجهاض.

لشكل خفيف من الحمل فرط أمر طبيعي نسبيا، مع معتدلة إلى شكل حاد من القرار على انتهائها.

أثناء عملية الهبوط هو اتخاذ جميع التدابير اللازمة التي من شأنها أن تساعد في تجنب النزيف المحتمل.

الغدة الدرقية

ويرتبط هذا المرض أيضا مع وظيفة الغدة الدرقية المتضررة، والتي نشأت نتيجة للجراحة أو هي العيوب الخلقية.

خلال الغدة الدرقية قد تواجه متلازمة أيضية ومنخفض الحرارة أو القلب والأوعية الدموية، وكذلك العلاجات المضادة للالتهابات والتغيرات الجلدية. المرض ليست أفضل طريقة تؤثر وعلى الطفل في المستقبل: انه يمكن أن يكون العيوب الخلقية أو تأخر في النمو العقلي.

في ظل وجود معتدلة لأشكال قاسية من الحمل والولادة بطلان المرض.

العدوى الفيروسية

وجود الالتهابات الفيروسية أثناء الحمل يمكن أن يضر ليس فقط على صحة المستقبلية للأم، ولكن أيضا طفلها في المستقبل.

السارس وأنفلونزا

كما ذكر أعلاه، الحاد التهاب فيروسي في الجهاز التنفسي (ARI) له تأثير كبير على التنمية والحالة الصحية للجنين. ولكن عندما يتدفق من البرد في الانفلونزا، وهناك خطر حدوث مضاعفات، والتي يمكن أن تسبب الإجهاض. وهذا ينطبق بشكل خاص شكل حاد من هذا المرض في الثلث الأول والثاني من الحمل، كما أنه له تأثيرات ماسخة على الجنين.

الحميراء الحصبة الألمانية

يجب أن يتم تنفيذ خارج الأعضاء التناسلية الوقاية كما الحصبة الألمانية قبل الحمل. ومن التطعيم الروتيني الإلزامي، الذي يقام مرة أخرى في مرحلة الطفولة أو المراهقة.

فيروس الحصبة الألمانية يمكن أن تعبر المشيمة ولمدة تصل إلى 16 أسبوعا لتقديم الأجنة الجنين وآثار ماسخة. في هذه الحالة، يمكن ملاحظة التشوهات الخلقية حتى في الأطفال من تلك الأمهات الذين ليسوا مرضى، ولكن فقط في اتصال مع الأشخاص الذين يعانون من الحصبة الألمانية.

يتميز هذا المرض عن طريق الأعراض التالية: تضخم العقد اللمفاوية، وحمى لفترات طويلة، نقص الصفيحات الدموية، ومتلازمة المفصل، تضخم الكبد.

الحصبة الألمانية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل تعتبر مؤشرا لإنهاء لها إلزاميا.

الهربس

HSV (فيروس الهربس البسيط) قادرة على اختراق المشيمة وتسبب ضررا على الجهاز العصبي المركزي والقلب والكبد الجنين. ونتيجة لذلك، قد يتخلف الطفل الذي لم يولد بعد في النمو العقلي أو يكون تكلسات في المخ، صغر الرأس.

معظم فيروس خطير في الأشهر الثلاثة الأولى، كما أنه له آثار لا تعوض على الطفل الذي لم يولد بعد، والحاجة إلى قطع الحمل. الهربس في الربع الثالث هو شرط أساسي لعملية قيصرية طارئة.

علاج أمراض اتناسلي في النساء الحوامل

وكما رأينا، فإن مفهوم علم الأمراض اتناسلي يشمل مجموعة متنوعة من الأمراض. ولذلك، فمن الواضح أن أسلوب واحد من المعاملة التي لا وجود لها. ويستند كل العلاج الضروري على نوع المرض، وشدته، وجود أو عدم وجود التفاقم في أي من الثلث وهلم جرا.

ما هي الأدوية التي ينبغي اتخاذها إذا كان هناك أمراض اتناسلي؟ إذا الإجهاض تعيين بعض الأدوية، المعدية، والفيروسية، والأمراض الالتهابية - هي مختلفة تماما. في أي حال من الأحوال أن يكون التداوي الذاتي. فقط الطبيب مسؤولا (طبيب نسائي، الباطنية، الغدد الصماء، وما إلى ذلك) يحق لاتخاذ قرار وتعيين استقبال المخدرات.

منع جنيه

الوقاية من خارج الأعضاء التناسلية علم الأمراض هو في المقام الأول لتحديد الأمراض المزمنة الممكنة. في وقت بعض يدركون جيدا من جميع المشاكل الصحية للآخرين تفاقم خلال فترة الحمل من المرض يمكن أن تكون مفاجأة حقيقية. هذا هو السبب في العديد من أطباء التوليد ينصحون للخضوع لفحص طبي كامل حتى أثناء التخطيط الأطفال.

النقطة التالية - الحمل نفسه. في ظل وجود خارج الأعضاء التناسلية يمكن حلها أو موانع. وفي الحالات الأولى والثانية (إذا رفضت امرأة إنهاء الحمل) فمن الضروري أن تسجل نفسها لدى المهنية المناسبة، ويجب أن أزوره 1 على الأقل مرة في الشهر. وهذا سوف يساعد في ملاحظة ظهور المضاعفات المحتملة وللقضاء عليها.

وبالإضافة إلى ذلك، الحامل عدة مرات لتقديم العلاج في المستشفيات المخطط لها. وليس من الضروري للتخلي عنها من أجل حمايتهم من الآثار السلبية لأنفسهم وأطفالهن الذين لم يولدوا بعد.

ضوء الحمل، تكون صحية!