"Ginipral": نظرائهم. ما يمكن أن يحل محل "ginipral"؟

الحمل - حالة خاصة من الجسد الأنثوي، الأمر الذي يتطلب موقفا حذرا ويقظة تجاه صحتهم. في كثير من الأحيان، في تظهر مراحل مختلفة من الحمل المختلفة طبيعة دولة مختلة وظيفيا، واحدة منها هو زيادة لهجة الرحم، يمكن أن تثير المخاض قبل الأوان. لمنع عواقب غير مرغوب فيها عدد محدد من المواد التي تهدف إلى التخفيف من عضل الرحم. كثير مثل التوليد يعني الواصفين "ginipral" (أقراص).

وتستخدم نظائرها لها أيضا في كثير من الأحيان، وذلك لأن الأدوية المختلفة تؤثر على الكائنات الحية الفردية - يساعد بئر واحدة قد لا تعطي النتيجة المرجوة في مجالات أخرى. وبالإضافة إلى ذلك، هذا الدواء، وعلى الرغم من فعالية عالية في الوقاية من الولادة المبكرة لديها عدد كبير بما فيه الكفاية من موانع الاستعمال والآثار الجانبية، مما تسبب في بعض المرضى يخشون وعدم الاستعداد لقبول ذلك. في أي حال، لوقف الانتخابات على هذا الدواء أو أن تقرر ما ليحل محل "ginipral" يوصي الطبيب الحصري.

وصف إعداد

يتم إنتاج إعداد "ginipral" في شكل أقراص بيضاء ثنائي التحدب مستديرة تحتوي كل منها على 500 ملغ hexoprenaline كبريتات، كحل لالوريد بجرعة 5 ملغ لكل 1 مل السائل (10 ملغ من المادة الفعالة لكل 1 قنينة). تنتج أيضا التركيز على حل للتسريب (25 ميكروغرام hexoprenaline كبريتات في أمبولة واحدة).

آلية العمل

إعداد "ginipral" العمل هو نتيجة لكبريتات خصائص hexoprenaline، ويشار إلى الانتقائية beta2-منبهات، ويشير إلى المواد التي تقلل من لهجة ومقلص نشاط عضلات الرحم (عضل الرحم)، أي يساعد على منع الولادة المبكرة.

عندما تدار، وخاصة عن طريق الوريد، وبسرعة جدا أنه يسبب انخفاضا في زيادة نبرة الرحم، مما يساعد على الحد من وتيرة وشدة عضلة الرحم، وتثبيط عفوية أو الناجمة عن تعيين الأوكسيتوسين الانقباضات. عند استخدامها في فترة من العمل يساعد على تطبيع تقلصات قوية جدا أو غير منتظمة. إنهاء النشاط الرحم من السابق لأوانه يسمح للمرأة أن أقول الحمل لالأمثل لظهور المواعيد النهائية الطفل.

بالإضافة إلى تأثير معين من الدواء لديها بعض التأثير على الدولة من نشاط القلب وتدفق الدم من كل من الأم والجنين، والتي يجب النظر في التعيين.

شهادة

منذ دواء يسبب ارتخاء عضلات الرحم، والحد من وتيرة وشدة تقلصات، ومنع الكشف عن سرطان عنق الرحم، واستخدام "ginipral" بسبب بدقة لهذا الإجراء.

ويتولى إدارة المخدرات في الحل في حالة الطوارئ، لقمع سريع للتقلصات:

• في حال أثناء الولادة اختناق الجنين داخل الرحم الحاد.
• قبل دوران يدوي من الوضع الأفقي للطفل؛
• لفافة من الحبل.
• في العمل معقدة والتسليم؛
• للاسترخاء الرحم قبل عملية قيصرية.
• الولادة المبكرة لتثبيط تقلصات في الحمل قبل أن يرسل المستشفى.

المخدرات عن طريق الوريد "ginipral" وتستخدم أيضا:

• عرضة للتقلصات الولادة المبكرة.
• للاسترخاء عضلات الرحم أثناء التلاعب الغرز على رقبتها لمنعها الكشف المفاجئة.
• لمنع تقلصات في فترة الحمل وانخفاض أو زيادة تواتر وتخفيضات على خلفية من عنق الرحم غير مستعد.

استخدام "ginipral" عندما قد تتطلب هذه المؤشرات استقبال دورة كاملة من الدواء الذي من المرجح أن تستمر لعدة أشهر.

أقراص المنصوص عليها في مخاطر الاصابة الولادات المبكرة، إلى حد كبير استمرار العلاج الحقن في الوريد.

موانع

ويرتبط استخدام العقاقير مع بعض الآثار الجانبية الخطيرة، وذلك باستخدام فقط كطبيب، مع الأخذ بعين الاعتبار جميع موانع القائمة، تجاوز في بعض الأحيان عقار "ginipral" الذي النظير قد يأتي أكثر في حالة معينة.

لا تأخذ الدواء لعدد من الأمراض:

• الانسمام الدرقي.
• اضطراب النظم التسرعي.
• الرذائل للصمام التاجي، وتضيق الأبهر.
• التهاب عضلة القلب.
• مرض الشريان التاجي.
• ارتفاع ضغط الدم.
• الكبد الحاد وأمراض الكلى.
• زرق انسداد الزاوية.
• نزيف الرحم من مسببات مختلفة، مفرزة من السابق لأوانه من المشيمة.
• تطوير العدوى داخل الرحم.
• في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل؛
• الرضاعة (الرضاعة الطبيعية)؛
• فرط الحساسية للدواء (وبخاصة الربو القصبي أو حساسية لالكبريتيت في التاريخ).

وجود لائحة للقوات النظامية في بعض الحالات لإيجاد بديل المخدرات "ginipral"، التماثلية التي ليس من السهل أن تلتقط، كما أن لديها تأثير معين على عضل الرحم هو، بدلا من العضلات الملساء بالكامل بشكل عام.

تطبيق نظام

كما سبق ذكره، الجهاز من "ginipral" يتطلب مؤشرات صارمة ودقة الجرعة. الوريد أمر مرغوب فيه لإنتاج في بيئة المستشفى باستخدام القياس التلقائي أو مضخات حقن وريدية، منذ العلاج من تعاطي المخدرات تشمل بطء وصولها لمدة 5-10 دقائق.

في حالة الطوارئ، من أجل وقف بسرعة تقلصات الحل كان يستخدم بجرعة 10 ميكروغرام (أمبولة واحدة تحتوي على 2 مل من المنتج)، مع "ginipral" متبوعة ضخ المخدرات. بالتنقيط تعيين بمقدمة بطيئة جدا بمعدل 0.3 جم / دقيقة. إذا فمن المفترض الانخفاض التدريجي لنشاط الرحم، يدار حل على مدى فترة زمنية طويلة (0.075 غ / دقيقة).

إذا يمكن تنفيذ تأثير هذا العلاج العلاج مزيد من استخدام أقراص بجرعة 500 ميكروغرام، التي توصي شرب الكثير من الماء، ولكن ليس القهوة أو الشاي، الأمر الذي قد يعزز من الآثار السلبية للدواء. الجرعة اليومية هي 4-8 أقراص القطع مع الأخذ منهم واحدا تلو الآخر من خلال أول قرص 3 ساعات، ثم - بعد 4-6 ساعات.

التحذيرات

وجود عدد كبير من الآثار الجانبية تتطلب رصد صحة وحالة المريض والجنين، على وجه الخصوص، تحتاج إلى مراقبة وظيفة القلب والأوعية الدموية. من المستحسن أن يتم إجراء قياس ECG قبل العلاج وخلال ذلك.

إذا كان المريض يعاني من زيادة حساسية لمثل هذه الأدوية، يدار في جرعات صغيرة، اختيار الفرد بدقة، مع مراقبة مستمرة من الطبيب المعالج.

إذا كان هناك عدم انتظام دقات القلب وضوحا وانخفاض ضغط الدم، وخفض الجرعة. مظهر من مظاهر أعراض مثل ضيق في التنفس وألم في القلب، وأعراض نقص التروية القلبية، ويشمل الإلغاء الفوري لهذا الدواء. للحد من الآثار الجانبية تدار بالإضافة إلى عقار "ginipral" "فيراباميل"، الذي يهدف إلى تحييد آثار سلبية على الجهاز القلبي الوعائي.

مع زيادة في مستويات السكر في الدم الناجم عن استخدام هذه الأداة، تحتاج إلى رصد دقيق لأداء التمثيل الغذائي للكربوهيدرات في النساء مع مرض السكري.

إعداد "ginipral" يساعد على تقليل كمية البول، لذلك فمن الضروري للاحتفال كافة التغييرات التي يمكن أن تترافق مع إلقاء القبض على السوائل في الجسم. تعطى معه في بعض الأحيان مع الستيرويدات القشرية قد يؤدي إلى وذمة رئوية، وبالتالي، والرصد المستمر ضروري للقيام بها خلال فترة التسريب ولحجم injectate.

تأثيرات جانبية

عند استخدام دواء مجمع قادرة على التأثير على الجسم كله، مثل عقار "ginipral" الآثار الجانبية يمكن أن يحدث من أي أجهزة الجسم:

• تأثير سلبي على الجهاز العصبي المركزي والمحيطي يتميز الصداع، والدوخة، والقلق، وبهزة خفيفة في الأصابع.
• التأثيرات على القلب والأوعية الدموية يمكن أن يسبب عدم انتظام دقات القلب حاملا، انخفاض ضغط الدم (ضغط الدم الانبساطي عادة)، وأقل من ذلك بكثير قد يكون انتهاكا لإيقاع (البطين يدق المبكرة) أو kardialgiya تمر بسرعة بعد إلغاء المخدرات.
• قد تجلى الاضطرابات النادرة من الجهاز الهضمي الغثيان، والتقيؤ، وتثبيط من حركية الأمعاء حتى كاملة غيبوبة الركود الغذائي؛
• إذا كان هناك حساسية للدواء يمكن أن يسبب الحساسية مثل صعوبة في التنفس، تشنج قصبي، وضعف الوعي من المرجح أن تذهب في غيبوبة، في المرضى الذين يعانون من الربو أو حساسية لالكبريتيت - ما يصل إلى صدمة الحساسية.

وبالإضافة إلى ذلك، فإنه قد يزيد التعرق، وقلة البول، وذمة تحدث. كثيرا ما لوحظ حديثي الولادة نقص السكر في الدم، والحماض.

جرعة مفرطة

في حالة الطوارئ، الولادة المبكرة، أو في حالة الرحم فرط التوترية دائم يجب أن يصف هذا الدواء بكميات كبيرة، فإنه يمكن أن يسبب تتجاوز الحد الأقصى المسموح به الجرعة اليومية والآثار السلبية المرتبطة بها.

أعراض الجرعة الزائدة تشمل: عدم انتظام دقات القلب ملحوظ في الحمل (الجنين مثل هذه الظاهرة نادرة للغاية)، عدم انتظام ضربات القلب، ورعاش في الأصابع، والصداع توطين مختلفة، والتعرق، والقلق، والذبحة الصدرية الكاذبة، وانخفاض ضغط الدم وضيق في التنفس. حدوث هذه الأعراض هو الأساس لإلغاء "ginipral" التناظرية المخدرات التي لا يمكن أن تعطي مثل هذه الصورة السريرية.

عندما مظهر من مظاهر مثل هذه الأعراض تدار المواد المتناحرين التي تقوم بدور غير انتقائية حاصرات بيتا، قادرة على تحييد تماما تأثير المخدرات.

التفاعل مع المواد العلاجية الأخرى

وجود امرأة حامل المرض قد يتطلب العلاج الإلزامي غير متوافق دائما مع ارتخاء العضلات، لذلك يمكن أن يكون السؤال: "إذا كان إلغاء المخدرات الأساسية غير ممكن" "ماذا يمكن أن يحل محل" ginipral

المواد العارضة عمل غير نمطية مع موعد مشترك من الحل أو تشمل أقراص "ginipral":

• حاصرات بيتا التي يمكن أن تضعف أو حتى تحييد تأثير عقار "ginipral".
• الميثيل (بما في ذلك مادة "الثيوفيلين")، وتعزيز فعاليته؛
• الكورتيزون، والتأثير المشترك والتي قد تقلل من شدة تراكم الجليكوجين في الكبد.
• وكلاء سكر الدم عن طريق الفم عندما تستخدم بالاقتران مع هذا الدواء هو أقل فعالية لممارسة تأثيرها العلاجي.
• تفاعل الدواء مع القلب والأوعية الدموية وموسعات الشعب الهوائية قد يؤدي إلى تفاقم آثارها وظهور أعراض الجرعة الزائدة.
• الهالوثين وبيتا adrenostimulyatorov زيادة وتيرة الآثار الجانبية على القلب وغيرها من عناصر جهاز الدورة الدموية.
• قلويدات الشقران، مثبطات MAO، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، وكلاء تحتوي على الكالسيوم وفيتامين D، وكذلك digidrotahisterol ومستحضرات معدنية، والتي تتنافى تماما مع المخدرات إلغاء "ginipral" وهو في هذه الحالة هو ضرورة مطلقة.

منذ العنصر النشط (hexoprenaline كبريتات) له نشاط عال، ثم سمح لها فقط لتربية حل متساوي التوتر من كلوريد الصوديوم و 5٪ سكر العنب (الجلوكوز).

عقار "ginipral": المرادفات ونظائرها

يشير إلى مجموعة من منبهات بيتا، وأداة لديها عدد من الإجراءات والمؤشرات المخدرات مماثل:

• "Partusisten" - كما تتوفر محلول معقم لالوريد وفي شكل أقراص، وأشار للوقاية من الولادة المبكرة إلا في المستشفى.
• "ريتودرين" - تستخدم أساسا في الربو القصبي والظروف المعيقة الأخرى، ولكن قادر على الاسترخاء وعضلة الرحم.
• "فينوتيرول" - له تأثير مماثل، وتستخدم إلا تحت إشراف طبي في المستشفى.
• "Salbupart" - تم تعيينه عندما يتم عرض خطر الولادة المبكرة ببطء شديد عن طريق الوريد على مدى فترة من 6-12 ساعة.

وبالمثل خفض لهجة العمل الرحم لديها مادة أكسيد المغنيسيوم أن حجب قنوات الكالسيوم، يرتاح بشكل فعال عضل الرحم، وعرض آثار جانبية أقل من ذلك بكثير.

دواء آخر يمكن ان تحل محل الدواء "ginipral" - تناظرية من "الإندوميتاسين" المتعلقة مثبطات البروستاجلاندين. أنها قادرة على الحد بكثير من زيادة نغمة الرحم، ولكن عندما يتم استخدامها بعد الحمل من 32 أسابيع تسبب في عدد كبير من الآثار السلبية الخطيرة: يبطئ الجنين الرئة نضوج الأنسجة قد يسبب اليرقان والتهاب الأمعاء.

بعض أطباء التوليد يصف للحد من وتيرة إعداد الرحم "نيفيديبين". أنها ليست أداة محددة، والذي يستخدم في أمراض النساء ونطاقه يتعلق أساسا لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية، ولكن كوسيلة يرتاح العضلات الملساء، فإنه يمكن أن تستخدم لإزالة التوتر الرحم العضلات. وتجدر الإشارة إلى أن الدواء يسبب انخفاضا في ضغط الدم، مما يمنع تعيين مرضاه مع انخفاض ضغط الدم.

التعليقات

وتشير العديد من النساء الحوامل أن تعيين الدواء السماح للإزالة لهجة زيادة الرحم ومنع حدوث الولادة المبكرة. الامهات الذين تلقوا عقار "ginipral" في الفترة من الحمل، لا علامة أي آثار سلبية على القبول على المدى الطويل من الأطفال حديثي الولادة. ساعد العديد من تعيين مادة لإعلام الطفل في مكان آمن لوقت ولادته لجميع الأجهزة والأنظمة لإعداد للحياة مستقلة. شهدت بعض تأثير سلبي خفيف في شكل هزة الأصابع، والصداع، وغيرها، مما أدى إلى الإلغاء التدريجي للدواء، لأنه لا يمكن رمي فجأة. الانتقال إلى العقار الجديد يجب أن تأخذ بعض الوقت، خلالها تقليل بلطف جرعة أقراص "ginipral" في نفس الوقت إدخال الدواء المفضل. وعلى الرغم من قائمة طويلة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية، والغالبية لا تزال يتحدث بشكل إيجابي، مشيرا إلى تأثير الاسترخاء من المخدرات على الجدار العضلي للرحم، وهو أمر مهم خصوصا في حالة وقوع حالة الطوارئ لتسليم المفاجئة.

وهكذا، يتم إنتاج استخدام "ginipral" بشكل خاص من قبل الطبيب المعالج أو استخدامها في المستشفى في حالة من الحالات الطارئة التي تنطوي على وقوع العمل تأخر. في هذه الحالة، كل التعليمات والجرعات الموصى بها يجب مراعاتها بدقة حتى لا تتسبب في ظهور أعراض جانبية. متى يجب أن يستخدم هذا الدواء يقظ خاصة إلى أدنى تدهور أو تغيير وضعهم ل، إذا لزم الأمر، في الوقت المناسب للرد على الوضع حتى يتم إلغاؤه "ginipral" التناظرية المخدرات التي يمكن أن تصبح أكثر ملاءمة في كل حالة. على الرغم من أنه تجدر الإشارة إلى كفاءة عالية من المخدرات في فرط الرحم والقدرة على قمع بسرعة الحد من عضل الرحم عند الخدج العمل.