جراحة - ما هذا؟ أنواع ومراحل العمليات الجراحية

مفهوم "عملية جراحية" - تكييفها إلى اللغة الروسية تعبير اليونانية التي تعني حرفيا "لجعل اليد". منذ أيام اليونان القديمة، واستغرق الأمر سنوات عديدة، واليوم لعملية جراحية - مجموعة متنوعة من الآثار على الأنسجة الحية، التي وظيفة تصحيح الكائن الحي كله. في عملية العمليات الأنسجة يتم قطع اتصال، انتقل وتوصيلها مرة أخرى.

تاريخ الحالة

أول ذكر لعملية جراحية تتعلق القرن السادس قبل الميلاد. ه. منذ بداية الناس وقت توقف النزيف، ورعاية الجروح وسحقت أو قطع الغرغرينا الطرف المصاب. مؤرخو الطب نعرف أن قبل وقت طويل من عصرنا كان قادرا على أداء حج القحف، لشل حركة العظام المكسورة وحتى ... لإزالة المرارة المعالجين ذلك الحين.

في جميع الكتب المدرسية لديها بيان القديم للتاريخ الطب يحتوي على سكين، والعشب كلمة في ترسانة الطبيب. من العصور القديمة إلى يومنا هذا السكين - هو الآن النظير لها، وبطبيعة الحال - في المقام الأول. العملية - وهذا هو الأسلوب الأكثر تطرفا من العلاج، والذي يسمح للشخص للتخلص من هذا المرض إلى الأبد. وضعت أكثر من أي عملية جراحية أخرى، أبقراط، وجالينوس وسيلسوس.

وكان أفضل الجراح الروسي نيكولاي إيفانوفيتش بيروغوف، الذي أبقى بحنان في الخمرة القبر. لممتلكاته السابقة لا يزال أقارب رعاية خالية من تلك شفى وأنقذ من الموت. مرة واحدة الجراح الكبير مساعدة جيرانهم بدون أجر - وسوف نتذكر أنه حتى الآن. فطائر إزالة المرارة في 40 ثانية، ويده يمكن أن ينظر إليه في سرداب - مع طويلة، أصابع نحيلة.

التسكين أو التخدير

أي عملية - هو في المقام الأول الألم. على آلام الأنسجة الحية يتفاعل تشنج وتدهور الدورة الدموية، حتى تأخذ بعيدا عن الالم - المهمة الأساسية أثناء الجراحة. وصلت إلينا معلومات التاريخية التي كانت تستخدم من قبل أجدادنا لتسكين: decoctions من النباتات التي تحتوي على مواد المخدرة والكحول والماريجوانا، وضغط الباردة والأوعية الدموية.

حدث اختراق في عملية جراحية في منتصف القرن التاسع عشر، عندما افتتح أكسيد النيتروز، ايثر ثم الكلوروفورم. وقد تم استخدامه منذ ذلك الوقت، التخدير العام. وبعد ذلك بقليل، لاحظ الجراحون الكوكايين بمعنى أن المادة anaesthetises الأنسجة محليا. يمكن اعتبار تعاطي الكوكايين بداية المحلية - الموصلات والتسلل - التخدير.

وبحلول منتصف القرن الماضي تشمل اكتشاف مرخيات العضلات أو المواد التي يمكن أن لشل حركة العضلات. ومنذ ذلك الوقت، التخدير وقفت في العلوم الطبية منفصلة والمهنة، ويرتبط ارتباطا وثيقا مع الجراحة.

الجراحة الحديثة - مجموعة من التقنيات من مختلف فروع الطب. يمكننا ان نقول ان هو توليفة من المعارف المتراكمة للطب.

الجراحة: أنواع العمليات

تخصيص تصنيف وفقا لطبيعة عمليات التدخل ومراحل النضج.

وفقا لطبيعة العملية يمكن أن تكون جذرية، أعراض أو مسكن.

جراحة جذرية - هو القضاء التام على عملية المرضية. والمثال الكلاسيكي - إزالة الزائدة الدودية الملتهبة في التهاب الزائدة الدودية الحاد.

أعراض - هو القضاء على أكثر الأعراض المؤلمة للمرض. على سبيل المثال، في سرطان المستقيم التغوط مستقلة أمر غير ممكن، ويأخذ الجراح جزء سليم من القولون لجدار البطن الأمامي. اعتمادا على الحالة العامة للورم المريض تتم إزالة في نفس الوقت أو في وقت لاحق. لهذا النوع من تتاخم الملطفة أيضا القضاء على مجموعة متنوعة من المضاعفات.

عملية جراحية عاجلة والاختيارية

أحيانا يحتاج المريض إلى عملية جراحية عاجلة. أنواع عمليات الطوارئ التي نفذت في أسرع وقت ممكن، فإنها تحتاج إلى إنقاذ الأرواح. هذا konikotomiya أو القصبة الهوائية لاستعادة مجرى ثقب من الجنبي تجويف أثناء صدر مدمى التي تهدد الحياة وغيرها.

عملية جراحية طارئة يمكن أن تتأخر تصل إلى 48 ساعة. مثال - المغص الكلوي والحجارة الحالب. إذا فشل المريض على خلفية من العلاج المحافظ إلى "تلد" إلى الحجر، فمن الضروري إزالته جراحيا.

تتم العمليات الجراحية الاختيارية عندما طرق أخرى لتحسين الحالة الصحية هناك، وتهديدا مباشرا للحياة، أيضا، لا وجود لها. على سبيل المثال، فإن مثل هذه العملية الجراحية - إزالة الأوردة الممتدة من القصور الوريدي المزمن. أيضا، المخطط هو إزالة الخراجات والأورام الحميدة.

أنواع المعاملات، مراحل الجراحة: جراحة

وبالإضافة إلى أنواع أعلاه من العملية يمكن أن تكون أحادية أو متعددة المراحل. في بعض المراحل يمكن أن تمر إعادة بناء الأجهزة بعد الحروق أو الصدمة، زرع الكسب غير المشروع الجلد لإصلاح الأنسجة عيب.

قامت بأي عملية في 3 مراحل: أداء النهج الجراحية، تقنية فعالة والإخراج. وصول - هذه تفشي المرض الاكتشاف، تشريح الأنسجة الاقتراب. القبول - هو إزالة فعلية أو النزوح من الأنسجة، ويبلغ حجم انتاجها - وهي تدبيس جميع طبقات من الأنسجة.

العملية على كل جهاز خصائصها. على سبيل المثال، لعملية جراحية في الدماغ وغالبا ما يتطلب حج القحف، لأنك تريد فتح لوحة العظام في البداية للوصول إلى جوهر الدماغ.

في مرحلة مخرجات العملية ترتبط الأوعية الدموية، والأعصاب، وأجزاء من الأعضاء المجوفة، والعضلات، فآسيا والجلد. كل ذلك معا هو الجرح بعد العملية الجراحية، ويتطلب صيانة متأنية للشفاء.

كيفية الحد من الاصابة في الجسم؟

هذا السؤال يزعج الجراحين في كل العصور. هناك عمليات قابلة للمقارنة في مجال الصدمات النفسية مع المرض. حقيقة أنه ليس كل الجسم قادر على بسرعة وبشكل جيد للتعامل مع الإصابات التي وردت خلال عملية جراحية. في الأماكن التي تتشكل التخفيضات فتق، تقيح، ندوب غير ممتص الكثيفة التي تنتهك ظيفة الجهاز. وبالإضافة إلى ذلك، قد تختلف الغرز أو قد فتحت نزيف من الأوعية الدموية بجروح.

كل هذه التعقيدات تسبب الجراحين للحد من حجم شق إلى أدنى حد ممكن.

لذلك كان هناك قسم الجراحة الخاصة - mikroinvazivny، عندما شق صغير في الجلد والعضلات في أي معدات بالمنظار.

الجراحة بالمنظار

هذا هو عملية جراحية خاصة. أنواع ومراحل أخرى لها. في نفس التدخل التشخيص الدقيق مهم للغاية من هذا المرض.

الجراح يدخل من خلال شق صغير أو ثقب، وتقع تحت أجهزة وأنسجة الجلد، ويرى من خلال كاميرا فيديو وضعت على المنظار. وضعت المرجع نفسه المجاذيف أو الأدوات الصغيرة: ملقط، يتوقف والمشابك، والذي يزيل أقسام الأنسجة المريضة أو أجهزة بأكملها.

جراحة المناظير أصبحت تستخدم على نطاق واسع منذ النصف الثاني من القرن الماضي.

جراحة غير دموي

هذا هو وسيلة لحفظ دم المريض نفسه أثناء الجراحة. وغالبا ما تستخدم هذه الطريقة في جراحة القلب. عندما يتم جمع الدم جراحة القلب المريض نفسه في الدائرة خارج الجسم، والتي حافظت تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم. بعد العملية، والدم يعود إلى مسارها الطبيعي.

عملية معقدة للغاية مثل هذه الجراحة. أنواع العمليات، ويتم تحديد مراحلها من قبل دولة معينة للكائن الحي. هذا النهج يتجنب الحاجة إلى استخدام فقدان الدم ونقل الدم. يتم إجراء مثل هذا التدخل ممكن في تقاطع مع TRANSFUSIOLOGY جراحة - علم نقل الدم المانحة.

دم شخص آخر - ليس فقط الخلاص، ولكن أيضا الأجسام المضادة الآخرين والفيروسات وعناصر أجنبية أخرى. حتى إعداد أكثر حذرا فى التبرع بالدم ليس من الممكن دائما لتجنب النتائج السلبية.

جراحة الأوعية الدموية

وقد ساعد هذا القسم من الجراحة الحديثة إنقاذ العديد من الأرواح. مبدأ هو بسيط - استعادة تدفق الدم في الأوعية المشكلة. في تصلب الشرايين، وتنشأ النوبات القلبية أو إصابات على الطريق من عقبات تدفق الدم. ومن محفوف التجويع الأكسجين وموت الخلايا في نهاية المطاف والنسيج يتألف منهم.

استعادة تدفق الدم بطريقتين: إنشاء الدعامات أو الكسب غير المشروع.

الدعامة - الإطار المعدني الذي يدفع جدران الحاوية ويمنع تشنج لها. تم تعيين الدعامات عندما جدران الأوعية الدموية والحفاظ عليها بشكل جيد. وعادة ما يتم تعيين الدعامة المرضى صغار السن نسبيا.

إذا كانت جدران الأوعية دهشتها عملية تصلب الشرايين أو التهاب مزمن، ثم دفعهم مستحيلا. في هذه الحالة، إنشاء حلا للدم أو تحويلة. للقيام بذلك، واتخاذ جزء من الوريد الفخذي وتنزف على ذلك، وتجنب الموقع غير مناسب.

يحول الجمال

هذا هو الإجراء الجراحي الأكثر شهرة، صور الناس، فإنه قد خضعت، وبثت على صفحات الجرائد والمجلات. فهو يستخدم لعلاج السمنة ومرض السكري من النوع 2. وترتبط كل من هذه الشروط مع الإفراط في تناول الطعام المزمن. أثناء تشغيل الجزء المعدة المطلة على المريء، يتم تشكيل البطين صغير، وقدرة لا تزيد على 50 مل من المواد الغذائية. وينضم إليه الأمعاء الدقيقة. تستمر الاثني عشر والأمعاء التالية لها للمشاركة في هضم الطعام، كما يتم إرفاق هذا المجال أدناه.

المريض بعد هذه العملية يمكن أن تأكل القليل ويفقد ما يصل إلى 80٪ من الوزن السابق. ويتطلب ذلك اتباع نظام غذائي خاص، المخصب مع البروتين والفيتامينات. تم تشكيل بعض هذه العملية حقا الحياة المتغيرة، ولكن هناك مرضى الذين يتمكنون من تمدد البطين بشكل مصطنع تقريبا إلى أبعادها السابقة.

المعجزات الجراحية

التقنيات الحديثة تسمح للمعجزات. في الأخبار تومض بين الحين والآخر وانتهت التقارير التدخل غير عادي بنجاح. على سبيل المثال، في الآونة الأخيرة كان الجراحين الاسبانية من ملقة جراحة المخ المريض خلالها لعب قابلة للتشغيل على الساكسفون.

قام الخبراء الفرنسيين من الأنسجة زرع وجه منذ عام 2005. وراهم جراحي الوجه والفكين في جميع أنحاء الجلد التقرير الغير الصلب والعضلات على الوجه مع أجزاء أخرى من الجسم، واستعادة فقدت بعد الإصابات والحوادث المظهر.

إجراء عمليات جراحية ... حتى في الرحم. هناك حالات عندما تتم إزالة ثمرة من الرحم، تم تنفيذ إزالة الورم وعاد الجنين الظهر. ولدت في الحياة فترة ولاية كاملة طفل سليم - أفضل جراح مكافأة.

علم أو فن؟

من الصعب الإجابة على هذا السؤال بشكل لا لبس فيه. جراحة - مزيج من المعرفة والخبرة والصفات الشخصية للجراح. واحد يخاف لتحمل المخاطر، والآخر يفعل كل شيء ممكن والمستحيل من الأمتعة التي لديها في الوقت الراهن.

آخر مرة على جائزة نوبل في الجراحة منحت في عام 1912 الفرنسي الكسيس كاريل عن عمله في خياطة الأوعية الدموية و زرع الأعضاء. ومنذ ذلك الحين، أكثر من 100 سنة من الإنجازات الجراحية لا تمنح الاهتمام لجنة نوبل. ومع ذلك، كل 5 سنوات لعملية جراحية تظهر التكنولوجيا، وتحسين النتائج بشكل كبير فيها. لذلك، تتطور بسرعة جراحة الليزر يسمح من خلال شقوق صغيرة لإزالة فتق الفقرية، "تتبخر" BPH "لحام" الخراجات الدرقية. العقم المطلق لليزر وقدرتها على السفن لحام تسمح للجراح لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض.

ويسمى اليوم الجراح هو ليس عدد من الجوائز والمكافآت، وعدد الأرواح التي تم إنقاذها وصحة المرضى.