الناسور المستقيمي

ناسور من المستقيم هو الخطوة التي تقع تحت الجلد في منطقة الشرج. انه يربط الغدة الشرجية المتأثرة والجلد بالقرب من فتحة الشرج. أسباب التهاب مزمن مما يؤدي إلى تشكيل الناسور قد تكون الجراحة، استئصال المستقيم، والصدمات النفسية، وكسر في هذا المجال وفي 95٪ من الحالات - الخراج الحاد.

ليس كل مريض الحاد التهاب مجاورات المستقيم تطوير الناسور المستقيمي. ولكن إذا كان الخراج لفتح، واستنزاف، ولكن لا يزيل تماما البوابة الخارجية لمكافحة العدوى، وسوف يؤدي ذلك إلى حقيقة أن القيح سوف تتدفق باستمرار في تجويف الناسور. كل هذا سوف يؤدي إلى تشكيل تتسرب وتجاويف مع صديد، ناسور الخارجي الجدران تبدأ المتصلبة، والجدران الداخلية مغطاة النسيج الحبيبي.

تتضخم الغدة ملتهبة في البداية شكلت صديد تبحث عن وسيلة من خلال الأنسجة فضفاضة في المستقيم ومن خلال الجلد إلى الخارج في مجال فتحة الشرج. وهكذا شكلت افتتاح ناسورية الداخلي والخارجي. التمييز سريريا:

• كامل (الخارجي) الناسور يرافقه حرق مستمرة، غذيذة وصديد في شعور حاد وعدم الراحة، وإزعاج أثناء التغوط بسبب سماكة الجلد خلال مغفرة.
• بدوام جزئي (الداخلية) ناسور المستقيم، والأعراض التي هي من هذا القبيل في الفترة من مغفرة أنه لا يسبب الانزعاج وتقريبا لا تعبر عن نفسها، ولكن تفاقم حالة المريض تتدهور.

يحدث المرض على شكل موجات. يحدث تفاقم عندما يمر انسداد عندما يكون المريض قلقا حول الألم في فتحة الشرج، التي تفاقمت من جراء التغوط. كان المريض يعاني من الحمى والصداع واضطراب النوم ويعاني قوة قلق دم الآلهة والتفريغ المتقطع من صديد. هناك تهيج الجلد قوي، حرقان وحكة، لذلك المرضى يحتاجون إلى غسيل المتكرر ومنصات المتغيرة.

بعد فتح تجاويف يكون الالتهاب، وتحسنت بشكل ملحوظ العزلة يقلل تصبح نادرة، يتم تقليل الأداء. تحدث منذ فترة طويلة عمليات الالتهابات في الأنسجة يؤدي إلى مضاعفات adrectal من الناسور. وربما يأتي تشوه القناة والعضلة العاصرة العضلات الشرجية تشكيل ندبة التي تنتهك العمل العادي، ويؤدي إلى سلس البول العضلة العاصرة الشرجية. في الحالات الأكثر تعقيدا وخطورة التحول الخبيث من الناسور يمكن أن يحدث.

تشخيص "المستقيم ناسور" يضع بأمراض المستقيم - الخبير الذي أجرى فحص المستقيم الرقمي مريض على كرسي في العيادات الخارجية. بعد بعض التدريب المريض للتأكد من التشخيص، تنظير الأمعاء الغليظة - التنظير السيني. في هذه الحالة، يمكنك ان ترى بالعين المجردة الغشاء المخاطي تأخذ الأنسجة خزعة، إجراء التشخيص التفريقي في حالات الاشتباه الورم.

إذا لزم الأمر، ناسور خارجي الاستشعار، ولتوضيح موقع المكان الناسور أداء الموجات فوق الصوتية - الموجات فوق الصوتية. لتحديد اتجاه يتحرك توطين الناسور الداخلية تنفق بالضرورة تصوير الناسور. تساعد هذه الدراسات للتأكد من أن المريض يعاني من ناسور المستقيم، أو استبعاد التشخيص.

العلاج المحافظ غير فعالة، ويستخدم بمثابة منع تكرار ما بعد الجراحة. التدخل الجراحي من قبل الطبيب المختص في المستشفى تحت التخدير العام أو التخدير فوق الجافية تحت. النوع من العمليات يعتمد على مكان وجود ناسور فيما يتعلق العضلة العاصرة، ودرجة تندب الأنسجة، وجود وكميات من تجاويف قيحية في الأنسجة. ولكن على أية حال، عندما اكتشف المريض المستقيم ناسور، والجراحة أمر لا مفر منه.

يحدث الأكثر إيجابية في الناسور بعد العملية الجراحية intrasfinkternyh. الأكثر صعوبة من الناحية الفنية لإجراء العملية في الحالات transsfinkternyh وekstrasfinkternyh. فمن الصعب خاصة بالنسبة للتحركات المتفرعة معقدة عند الضرورة إلى الأنسجة المكوس تماما التي تشارك في تشكيل الناسور والحفاظ على وظيفة العضلة العاصرة.

في فترة ما بعد الجراحة، وينبغي أن يتم المريض مع الضمادات levomikol، حمام برمنجنات البوتاسيوم، وفيما بعد مع البابونج أو آذريون. تأخذ عملية الشفاء كاملة عن شهر واحد.