الصحةاستعدادات

العلاج "سوفوسبوفير": الاستعراضات. "سوفوسبوفير" + "Daklatasvir": نقد المتخصصين. "سوفوسبوفير": تعليمات من الاستعراضات الأطباء

الكبد هو نوع من تصفية تنقية لجسم الإنسان. وحالة هذه الهيئة لها تأثير على سير العديد من النظم وعلى نوعية حياة الفرد ككل. واحدة من أشد تلف الكبد هو التهاب الكبد C. حاليا، وقد وضعت العديد من الأدوية لمكافحة هذا المرض. وتعتبر واحدة من أكثر الوسائل فعالية (وهو ما تؤكده المراجع الطبية)، سوفوسبوفير.

مؤشرات للاستخدام

بشكل عام، ويسمى العامل المساعد العنصر النشط في أقراص، والعلامة التجارية نفسها لديها الاسم التجاري "سوالدي". وهكذا، يمكننا أن نقول أن هذا الدواء هو بديل أرخص - عام "سوفوسبوفير"، الذي تصف مراجعات المخدرات باعتبارها واحدة من الأدوية الأكثر فعالية لعلاج التهاب الكبد الفيروسي C. هذا هو المجال الرئيسي للتطبيق.

المادة الرئيسية، سفوسبوفير، هي مثبط للبوليميراز NS5B الفيروسي، أي أنه يوقف عملية انتشار فيروس التهاب الكبد C. ومع ذلك، فإن معظم الأطباء المتخصصين لا يوصي وحيد سوسبوبوفير (على الرغم من أن هذا، من حيث المبدأ، هو ممكن). ولكن كما العنصر النشط الرئيسي للعلاج المضاد للفيروسات المعقدة، والمخدرات "سوفوسبوفير" استعراض لها اتجاه إيجابي فقط، تميز بأنها علاج فعال للغاية. ووفقا للدراسات السريرية، وأظهرت المخدرات جنبا إلى جنب مع أدوية أخرى نتائج ممتازة فيما يتعلق علاج فيروس التهاب الكبد الوبائي (الأنماط الجينية 1، 2، 3).

وتتميز معاملة سوفوسبوفير مع العاملين الصحيين بشكل إيجابي ليس فقط للمرضى الذين لم يعالجوا أبدا، ولكن أيضا لأولئك الذين تلقوا سابقا العلاج المضاد للفيروسات مع أدوية أخرى وبعد العلاج، وبعد فترة من الانتكاس.

بالإضافة إلى منطقة وصفها أعلاه من التعرض، "سوفوسبوفير" يستعرض الأطباء والتوصيات تعليمات تسمح للاستخدام في علاج المرضى الذين يعانون من تليف الكبد.

أما بالنسبة لفعالية الدواء للعدوى المشتركة مع فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد (حالة شائعة إلى حد ما)، هذه المعلومات غير متوفرة حاليا، على الرغم من أن يشار إلى المخدرات لاستخدامها في مثل هذه الحالات.

موانع

في الغالبية العظمى من الحالات، والمخدرات نفسها وأدوية لها كانت جيدة التحمل من قبل المرضى.

ومع ذلك، فإن دواء لعلاج التهاب الكبد C "سوفالدي" (أو "سوفوسبوفير")، التي الاستعراضات إيجابية، مثل أي دواء الحديثة ذات فعالية عالية، لديها موانع للاستخدام.

أولا، هو فرط الحساسية الفردية للمكونات الرئيسية والمساعدة للدواء. وينبغي أن تكون النساء اللاتي في سن الإنجاب حذرين عند استخدامه. على وجه الخصوص، إذا تم وصف "سوالدي" ("سوفوسبوفير") بالاقتران مع "ريبافيرين" و "إنتيرفيرون ألفا" (الفعلية للتراكيب الوراثية 3، 4، 5، 6، التهاب الكبد)، ينبغي أن يكون في جميع الطرق الممكنة لتجنب الحمل. بل هو أيضا غير مرغوب فيه جدا لتنفيذ العلاج مع هذه الأدوية خلال فترة الحمل وأثناء الرضاعة.

في الوقت الحاضر، لا توجد معلومات عن تأثير سوفوسبوفير على وظيفة الإنجاب للإنسان. وهناك أيضا أي معلومات عن سلامة وفعالية الدواء في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما من العمر.

طرق ومدة العلاج

أولا، ينبغي أن ينص على أن العلاج المضاد للفيروسات يسمح فقط لهؤلاء المهنيين الطبيين الذين لديهم خبرة كافية في علاج المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد C. النظام القياسي هو 1 قرص (400 ملغ من العنصر النشط) خلال النهار خلال أي فترة من تناول الطعام. منذ أقراص مرير (هذه هي الردود من الأدوية التي تلقت الدواء)، "سوفوسبوفير" يجب ابتلاع دون مضغ وليس كسره.

إذا تم أخذ قرص، وبعد ذلك في غضون 2 ساعة القادمة، بدأ القيء، فمن المستحسن أن تأخذ 1 قرص أكثر. إذا تطور القيء بعد فترة من الزمن أكبر من 2 ساعة، لا حاجة إلى جرعة إضافية.

إذا غاب عن تناول المقبل من الدواء لأي سبب من الأسباب (فترة التأخير ليست أكثر من 18 ساعة)، فمن المستحسن أن تأخذ الجرعة الفائتة، ومن ثم الاستمرار في العلاج في الوقت المعتاد. إذا تجاوز التأخير 18 ساعة - تناول الجرعة التالية في الوقت المعتاد.

طرق الجمع بين العلاج

كمكونات للعلاج المعقدة لعلاج التهاب الكبد C، جنبا إلى جنب مع "سوفوسبوفير"، وممارسة تعيين "ريبافيرين"، "إنتيرفيرون ألفا"، "داكلاتاسفيرا"، "لاديباسفيرا"، "أسونابريفير".

بشكل عام، جنبا إلى جنب، "سوفوسبوفير" + "داكلاتاسفير" استعراض للعاملين الصحيين والمرضى تتميز بأنها فعالة لمكافحة الالتهاب الكبدي الوراثي C 1،2،3.

حتى الآن، "داكلاتاسوير" يمكن أن يؤمر على WWW.ARV24.COM الموقع مع التسليم في متناول اليد - في الشركة التي لديها سمعة طويلة الأمد. شريطة أن الأيدي لديها كل المعلومات اللازمة عن وجود المرض.

يتم التعامل مع الأنماط الجينية 4، 5، 6 مع مجمع من الأدوية "سوفوسبوفير"، "ريبافيرين" و "إنتيرفيرون ألفا". فترة العلاج القياسية هي 12 أسبوعا على الأقل. في الحالات التي يكون فيها المرضى الذين يعانون من الأنماط الجينية 1 و 4 و 5 و 6 موانع لأخذ إنتيرفيرون ألفا أو فرط الحساسية لهذه المادة، يوصف سوفوسبوفير مع ريبافيرين للقبول لمدة 24 أسبوعا.

جنبا إلى جنب مع "ريبافيرين" مع المخدرات "سوفوسبوفير" لاستعراضات النمط الجيني 2 من الخبراء كما يميز كأفضل مزيج فعال، الذي يتم تعيينه للقبول لمدة لا تقل عن 12 أسبوعا. نفس الدواءين، ولكن لمدة لا تقل عن 24 أسبوعا، وتستخدم ل 3 النمط الجيني لالتهاب الكبد الفيروسي C.

معلومات عن فعالية العلاج المعقد مع "ريبافيرين" و "إنتيرفيرون" لعلاج النمط الجيني 1 غير متوفر.

في حالة أن المريض يعاني من سرطان الكبد و / أو يتوقع عملية لزرع الكبد، وممارسة "سوفوسبوفيرا" بالاشتراك مع "ريبافيرين" يمارس لمدة 48 أسبوعا أو حتى التدخل الجراحي لزرع الأعضاء. هذا أمر مهم من أجل الوقاية من عدوى الكبد بعد الزرع.

وتشير الدراسات السريرية إلى أن الجمع بين استخدام سوفوسبوفير مع أدوية أخرى يمكن أن تنتج استجابة الفيروسية إيجابية باستمرار في 92٪ من حالات العلاج المعقدة في علاج التهاب الكبد الفيروسي C.

الآثار الجانبية المحتملة

في عملية إجراء التجارب السريرية، وكان التسامح الدواء بشكل جيد من قبل المرضى (مثل كان ردود فعلهم). "سوفوسبوفير" يسبب آثار جانبية في معظم الحالات عند استخدامها في تركيبة مع "ريبافيرين" و "إنتيرفيرون".

عند الجمع بين سوفوسبوفيرا مع ريبافيرين، وانخفاض تركيز الهيموغلوبين في تكوين الدم في كثير من الأحيان (أكثر من 10٪ من الحالات) ومستويات البيليروبين زيادة والتعب والتهيج والأرق، قد يحدث الغثيان.

أقل في كثير من الأحيان (أقل من 10٪ من الحالات)، وهذا الجمع بين الأدوية يثير الاكتئاب وفقر الدم والتهاب الأنف والحنجرة واضطراب نقص الانتباه، وعسر الهضم، والإمساك واضطرابات الأمعاء، ومظاهر الحساسية على الجلد (الحكة والطفح الجلدي). في بعض الأحيان المرضى ترك هذه التعليقات: "سوفوسبوفير"، وتستخدم بالتوازي مع "ريبافيرين"، تسبب في فقدان الشعر وآلام الظهر، والمضبوطات، ألم عضلي والوهن.

إذا تم استخدام مجمع من ثلاثة أدوية (تضاف "الإنترفيرون ألفا" إلى اثنين المذكورة أعلاه)، قائمة أوسع بكثير من الأحداث السلبية في كثير من الأحيان (أكثر من 10٪ من الحالات). هنا يتحدثون عن التغيرات في تكوين الدم: انخفاض في عدد الخلايا الليمفاوية والصفائح الدموية والعدلات، وفقر الدم، وزيادة في مستوى البيليروبين. من الجهاز الهضمي يمكن أن تتطور الإسهال والغثيان والقيء. وبالإضافة إلى ذلك، سوفوسبوفير (تعليمات واستعراضات المرضى والعاملين الصحيين تأكيد) يمكن أن تثير الصداع والدوار، والسعال، وضيق في التنفس، والحكة والطفح الجلدي، ألم عضلي وآلام المفاصل. في كثير من الأحيان يتحدث المرضى عن التعب، والتهيج، وقشعريرة، والحمى.

أقل في كثير من الأحيان (من 1 إلى 10٪) المرضى يتحدثون عن المخاوف وتطوير الاكتئاب، وفقدان الوزن، عن الذاكرة والتركيز شذوذ، عن الصداع النصفي. هناك معلومات عن تدهور الرؤية، وفقدان الشعر، وتطوير الجزر وضيق التنفس مع زيادة الحمل. في بعض الأحيان يتحدث المرضى عن الألم في الظهر والصدر والتشنجات والوهن.

ما الذي أحتاج إلى معرفته؟

إذا كان المريض لديه واحد أو أكثر من العوامل السلبية - الحمل الفيروسي عالية في البداية ، والتليف التدريجي، والجلد الداكن جدا، ثم سوفوفوسبوفير العلاج (مراجعات الخبراء والتعليمات للاستخدام تأكيد) يمكن أن تزيد لمدة تصل إلى 24 أسبوعا. عند استخدام العلاج مجتمعة، يتم اختيار الجرعة الفعالة من "ريبافيرين" وفقا لوزن الجسم المريض، أي 75 كجم من وزن الجسم يتطلب 1.2 غرام من الدواء. وينقسم حجم كامل من المخدرات إلى قسمين وتؤخذ مع الطعام.

فمن غير المستحسن للحد من جرعة "سوفوسبوفيرا".

إذا كانت المظاهر المشتركة ل سولفوسبوفيرا و إنتيرفيرون ألفا تطور الأعراض السلبية التي هي سمة من دواء الماضي، والجرعة من الإنترفيرون المتخذة هو للحد من أو القضاء تماما على الدواء (تعليمات مفصلة حول خفض الجرعة أو إلغاء المخدرات متوفرة في تعليمات خاصة).

هذا هو بالضبط نفس عندما يتم تطبيق مزيج من "سوفوسبوفيرا" مع "ريبافيرين"، والآثار السلبية على استقبال هذا الأخير - الجرعة تنخفض أو استقبال "ريبافيرين" يتوقف تماما. بعد أن تتحسن نتائج اختبارات الدم، يجوز محاولة إعادة تناول ريبافيرين، بدءا من 600 ملغ وتزايد تدريجيا إلى 800 ملغ. لا ينصح بزيادة الجرعة إلى الجرعة الموصوفة أصلا.

إذا قمت بإلغاء واحدة من الأدوية العلاج المعقدة، يجب التوقف عن اتخاذ "سوفوسبوفير" تماما - تعليقات المتخصصين والتعليمات تعليمات للاستخدام في هذه المسألة هي نفسها.

التفاعل مع المواد الأخرى

لا يوصي العاملون الطبيون المرضى بالتوازي مع الدواء المعني باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات الأخرى (بخلاف تلك التي يحددها الطبيب المعالج) خلال الفترة التي يتم فيها علاج التهاب الكبد. مراجعات "سوفوسبوفير" من المتخصصين تعتبر أنه من الممكن أن تتحد مع شيء آخر فقط في تلك الحالات عندما الفوائد المتوقعة من مجموعة من الأدوية تتجاوز المخاطر المحتملة من الآثار غير المرغوب فيها.

وهناك أيضا مجموعات من المخدرات، والاستخدام المشترك منها مع سوفوسبوفير يمكن أن تقلل بشكل كبير من امتصاصها ("سوفوسبوفيرا") في الأمعاء. لهذه الأدوية - من مضادات الاختلاج - فمن الممكن أن تحمل "فينيتوان"، "فينوباربيتال"، "كاربامازيبين" و "أوكسكاربازيبين". مجموعة مضادات الميكروبات من الأدوية تحتوي أيضا على هذه الأدوية: ريفابوتين، ريفامبيسين، ريفابنتين. من المكملات العشبية، فمن الممكن للحد بشكل كبير من امتصاص سوفوسبوفيرا من نبتة سانت جون. ومن غير المستحسن أيضا الجمع بين المخدرات مع مثبطات الأنزيم البروتيني فيروس نقص المناعة البشرية: "تيبيرانافير"، "ريتونافير".

تعليمات خاصة

فقط الطبيب المعالج لديه الحق في اختيار نظام العلاج لالتهاب الكبد C والأدوية التي سيتم وصفها للعلاج: "لاديباسفير"، "أسونابريفير"، "سوفوسبوفير"، "داكلاتاسفير". مراجعات المرضى من جميع الجنرالات من "سوففالدي" إيجابية.

ومع ذلك، ينبغي أن يوضع في الاعتبار أنه بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أشكال شديدة من الفشل الكلوي، وينبغي اختيار حجم الجرعة على وجه التحديد. ليست هناك حاجة لإعادة حساب الجرعة لأولئك الذين يعانون من أمراض خفيفة ومعتدلة. أما بالنسبة للقصور الكبدي، ليست هناك حاجة لضبط الجرعة للمرضى الذين يعانون من أي درجة من شدة المرض.

في علاج التهاب الكبد C مع استخدام الجمع بين العلاج على أساس "سوفوسبوفيرا" فمن غير المستحسن للانخراط في تلك الأنشطة التي تتطلب تركيز عال من الاهتمام وسرعة ردود الفعل النفسي.

النطاق السعري

وتتراوح تكلفة الأدوية ذات العلامات التجارية في ألمانيا بين 18 و 20 ألف يورو. وشرائه، حتى في هذا السعر، وسوف تحتاج إلى وصفة طبية من الطبيب المعالج. وتعزى هذه التكلفة العالية إلى أن الشركة المطورة يجب أن تسترد جميع نفقاتها للبحث العلمي وتطوير واختبار الأدوية.

فمن أرخص بكثير لتكلفة الأدوية الأدوية الاستهلاكية (نظائرها أرخص من العلامة التجارية مع عنصر نشط متطابقة تماما). وتشمل هذه "داكلاتاسفير"، "أسونابريفير"، "لاديباسفير" و "سوفوسبوفير". وتتضمن مراجعات المستهلكين معلومات عن التكلفة العالية لهذه الأدوية، ولكنها ليست حوالي عشرات الآلاف من اليورو.

ابتداء من مارس 2015، وفقا لرخصة شركة المطور، والإفراج عن سوفوسبوفيرا بدأت من قبل شركة الأدوية الهندية ناتكو (بطبيعة الحال، بإذن من وزارة الصحة في الهند).

في الوقت الحاضر، في روسيا فمن الممكن حقا لشراء حزمة (28 حبة) من الدواء "سوفوسبوفير" بسعر 39 900 روبل (1 قرص سيكلف حوالي 1800 روبل). هذه ليست رخيصة، ولكن بالضبط نفس العبوة وصفت "سوالدي" سوف تتطلب استثمارات مالية بمبلغ 1500،000 روبل، وهو ما يقرب من 35 مرات أكثر تكلفة من أي عام.

من خلال سلاسل الصيدليات، لا توجد وسيلة لشراء هذا الدواء، منذ عملية التصديق على الأدوية الجديدة في روسيا طويلة جدا.

رأي المستهلكين والأطباء

وقد اتخذ الدواء من قبل المرضى الذين يعانون من مختلف الأنماط الوراثية التهاب الكبد، ومستويات مختلفة من التليف، مع ترانساميناسس أعلى بكثير من المعتاد، وكقاعدة عامة، وارتفاع الحمل الفيروسي.

الغالبية العظمى من المرضى الذين يتناولون الدواء ترك تعليقات إيجابية حول المخدرات سوفوسبوفير. من كان يعالج (المراجعات غالبا ما تحتوي على مثل هذه المعلومات) في وقت سابق من التهاب الكبد C إنترفيرون، يوحي بأن المخدرات لا يمكن حتى أن يقارن. إنترفيرون يسبب الكثير من الآثار الجانبية، وليس كل المرضى لديهم ما يكفي من القوة لتحملها. أما بالنسبة للجمع بين "سوفوسبوفير" و "داكلاتاسفير" (معظم المرضى يتحدثون عن هذا جنبا إلى جنب)، سوى نسبة صغيرة من أولئك الذين تعاملوا مع هذه الأدوية تحدث عن تطور الآثار السلبية الصغيرة في شكل الدوخة، والصداع الخفيف وفقدان التنسيق على المدى القصير. ومع ذلك، لا يمكن مقارنة هذه المظاهر مع الآثار الجانبية للإنترفيرون وعواقب التهاب الكبد نفسه. بعد 2-3 أسابيع من العلاج، ومحتوى الترانساميناسات في الكبد يأتي إلى وضعها الطبيعي في كثير من المرضى. منذ الأسبوع الثالث من العلاج مع مجمع من الأدوية المضادة للفيروسات "سوفوسبوفير" و "داكلاتاسفير" في كثير من المرضى، والنتيجة لوجود فيروس التهاب الكبد C في الجسم سلبية.

أيضا، كثير جدا مريضات تقرير انخفاض هامة في تليف بعد عدة شهور من معالجة معقدة.

هؤلاء المستهلكين الذين أخذوا مجمع من ثلاثة أدوية - سوفوسبوفير، داكلاتاسفير، ريبافرين - أيضا كانوا سعداء جدا مع نتائج العلاج.

تقريبا جميع المستهلكين من سوفوسبوفير الحديث عن انفراج حقيقي في علاج التهاب الكبد الفيروسي C بالمقارنة مع العلاج الانترفيرون. تحسنت بشكل ملحوظ الصحة ونوعية حياة المرضى - وهذا دليل مباشر.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ar.unansea.com. Theme powered by WordPress.