مؤشر البروثرومبين، والقيمة والقيمة

مؤشر البروثرومبين، الذي هو المعيار 95-105٪، هو واحد من المؤشرات التي تميز نظام تخثر الدم. تخثر الدم هو عملية معقدة جدا، تنطوي على سلسلة كاملة من البروتينات الخاصة تسمى عوامل التخثر. تفعيل هذه العملية ممكن على مسارين - الداخلي والخارجي.

هذا هو مؤشر البروثرومبين الذي يميز تفعيل التخثر على طول المسار الخارجي. وهو يتألف مما يلي: عندما تنتهك سلامة الأنسجة (جرحى)، يسمى ما يسمى ثرومبوبلاستين الأنسجة، وهو بروتين خاص الواردة في جميع أنسجة الجسم. وهو يؤدي إلى تفاعل شلال الذي تدخل فيه عوامل تخثر أخرى (V، في، و X، إي، I)، بالتفعيل بالتتابع لبعضها البعض. في نهاية المطاف، تتشكل جلطة دموية، ويتوقف النزيف.

ما يقال مؤشر البروثرومبين

وتشكل عوامل التخثر في الكبد. من هذه، إي، V، X هي فيتامين K تعتمد. مع نقص في هذا الفيتامين تتعطل تخليقها. وفقا لذلك، هناك انتهاكات للارقاء. معرفة مؤشر البروثرومبين، والمعروف من الذي هو معروف، يمكن للطبيب:

1. تقدير تقريبا نشاط إي، V، أيضا السابع و X عوامل التخثر
2. من خلال قيمة هذا المؤشر للحكم على وظيفة الكبد
3. على تشبع الجسم مع فيتامين K
4. حول الحالة العامة لنظام تخثر الدم
5. هذا المؤشر يمكن رصد فعالية العلاج مع مضادات التخثر.

كيف يتم تحديد مؤشر البروثرومبين؟

يتم تحديد مؤشر البروثرومبين في الشعرية أو في الدم الوريدي. في الحالة الثانية، يتم أخذ الدم على معدة فارغة في أنبوب اختبار مع مضاد للتخثر بنسبة 9: 1. كمضاد للتخثر، يتم استخدام سيترات الصوديوم. في المختبر، يتم طرد الدم. وتستخدم البلازما الناتجة في تحديد وقت البروثرومبين (بت). قاعدة بف هو في حدود 12 إلى 20 ثانية، اعتمادا على نشاط الثرومبوبلاستين، والذي يستخدم أثناء التفاعل في هذا المختبر.

معرفة بف من المريض، فمن الممكن لحساب بي، وهذا هو، ومؤشر البروثرومبين، والقاعدة التي في مختبرات مختلفة قد تكون مختلفة قليلا. وهو يساوي نسبة الكهروضوئية من الشخص الأصحاء إلى الرابع المريض، مضروبا في 100:

بي = بف zdor./Pv مريض. X 100 (95-105٪ ريت)

الأهمية السريرية لل بي

عندما يزيد تخثر، بف، أو البروثرومبين، الذي هو من 12 إلى 20 ثانية، وتقصير، و بي يزيد. ويمكن أن يكون خلال فترة الحمل، مع الصدمة الضخمة، عندما يدخل الكثير من ثرومبوبلاستين الأنسجة مجرى الدم.

على العكس من ذلك، زيادة الكهروضوئية، و بي يقلل مع تخثر التناقص، على سبيل المثال، في حالة القصور الخلقي لعوامل التخثر، في أمراض الكبد الشديدة، مع نقص فيتامين K (يمكن أن يحدث مع ركود صفراوي، ديسباكتريوسيس، ضعف الأمعاء). انخفاض بي مع انخفاض الفيبرينوجين أو دونيته الوظيفية، مع متلازمة أيس، في وجود المواد التي تمنع تخثر الدم.

ما هو إنر

العلاج مع مضادات التخثر غير المباشرة يقلل بشكل طبيعي مؤشر البروثرومبين. ويمكن أن يكون معيارها مختلفا في كل مختبر. لذلك، من أجل أن تكون قادرة على مقارنة نتائج التحليلات التي تم الحصول عليها في مختبرات مختلفة، وقدم اختبار موحد، مثل منو. هذا هو الرقم المحسوب. يتم تحديده على أساس نسبة من وقت البروثرومبين للمريض، قيمة بف الطبيعية ودرجة مؤشر الحساسية ثرومبوبلاستين (ميك).

منو = (مف b-ث / مف مفارم) إلى درجة ميك

في شخص صحي، إنر في حدود 0، 8-1.2.

ويستخدم هذا المؤشر للسيطرة على فعالية مضادات التخثر. في علاج مضادات التخثر، عندما يتم تقليل التخثر، (على سبيل المثال، بعد جراحة القلب)، ينبغي زيادة إنر إلى 2-3. مع زيادة تخثر، إنر ينخفض. وتتراوح النسبة بين بي و إنر بحيث يزداد مؤشر منو عندما ينخفض مؤشر بي.