علاج الالتهاب الرئوي لدى البالغين: المبادئ والمخدرات

الالتهاب الرئوي هو تطور التغيرات الالتهابية في أنسجة الرئة. ويرجع ذلك إلى دخول الميكروبات (معظمها من البكتيريا، ولكن قد تكون هناك فيروسات وفطريات) بطرق مختلفة. خطر الالتهاب الرئوي هو أنه في هذه الحالة منطقة واسعة أو أقل من الرئة ينطفئ من عملية تبادل الغاز، مما يقلل من تسليم الأكسجين إلى الأنسجة. وبالإضافة إلى ذلك، يتم تسمم الجسم من قبل منتجات الالتهاب وتدمير لحمة الرئوية.

الالتهاب يمكن أن تتطور:

- في ظروف خارج المستشفى (يسمى هذا الالتهاب الرئوي "غير المستشفى")؛

- الشخص الذي يخضع للعلاج في المستشفى لأي مرض آخر؛

- الناجمة عن الاضطرابات العصبية (المضبوطات، وفقدان الوعي)، ونتيجة لذلك محتويات من المعدة حصلت على الجهاز التنفسي (الالتهاب الرئوي الشفط) .

- في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض في الدفاع المناعي.

اعتمادا على أي من الأنواع الأربعة لوحظ في هذه الحالة، وأيضا النظر في السن ووجود الأمراض المزمنة، والعلاج من الالتهاب الرئوي لدى البالغين ويشرع.

كيف يدخل الميكروب الرئتين؟

1) على القصبات الهوائية:

- عندما ضربوا الهباء الجوي، مزروعة بكثافة مع الميكروبات المسببة للأمراض. هذا هو أكثر تميزا للسل أو الالتهاب الرئوي الفيروسي .

- عن طريق استنشاق محتويات فمك وحلقك. تحدث هذه العملية تقريبا تقريبا أثناء النوم العميق، ويزيد مع أخذ حبوب منع الحمل النوم أو تحت تأثير الكحول. عادة، الدفاع المناعي المحلي من الرئتين يعمل، ولكن عندما يضعف من عمل الفيروس، عندما الميكروبات هي أكثر من اللازم أو أنها عدوانية جدا، وينشأ الالتهاب الرئوي.

2) من خلال الدم من التركيز الآخر من الالتهاب. على سبيل المثال، من العظام - في التهاب العظم والنقي، من صمامات القلب - في التهاب الشغاف.

3) عن طريق الاتصال:

- عندما يأتي القيح من جهاز مجاور، على سبيل المثال، مع خراج الكبد.

- مع اختراق إصابة في الصدر.

المبادئ التي يتم علاج الالتهاب الرئوي لدى البالغين

إذا كان التشخيص هو "الالتهاب الرئوي"، فإنه يفترض تعيين واحد أو اثنين من المضادات الحيوية، لأنه حتى لو كان السبب فيروس (على سبيل المثال، فيروس الإنفلونزا)، وترتبط النباتات البكتيرية في أي حال.

من الناحية النظرية، ينبغي وصف مضاد حيوي بعد يتم تحديد الممرض الميكروبي للالتهاب، وحساسيته للأدوية يتم الحصول عليها أيضا. ولكن هذا يتطلب إلزامية السعال من البلغم، والتي لا يمكن القيام به من قبل كل مريض، وكذلك الانتظار 4-5 يوم للنتيجة، وهو أمر غير مقبول. فقدان الوقت يمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض. لذلك، يوصف المضادات الحيوية تجريبيا، ويفضل أن يكون بعد أن تخلى الشخص عن البلغم للبحوث الجرثومية، ولكن في نفس اليوم ويفضل أن يكون في نفس الساعة كما تم إجراء التشخيص (هناك دليل على أن فقدان حتى 4 ساعات تفاقم بشكل كبير من التكهن).

ويستند علاج الالتهاب الرئوي لدى البالغين على هذه المعايير:

1. نوع الالتهاب الرئوي: غير المستشفى، نشأ داخل المستشفى أو آخر.
2. حجم آفات أنسجة الرئة: القطعي، فصي، بوليسجمنتاري، واحد أو اثنين من جانبين.
3. حالة المريض: يأخذ في الاعتبار حالته الصحية العامة، وضيق في التنفس، ومستوى ضغط الدم، ودرجة تشبع الأكسجين في الدم.
4. العمر.
5. وجود أمراض ما يصاحب ذلك من القلب والرئتين (على سبيل المثال، التهاب الشعب الهوائية المزمن)، الكلى.

ويتم العلاج في المنزل أو في مستشفى في قسم العلاج أو أمراض الرئة. في بعض الأحيان يتطلب المستشفى في وحدة العناية المركزة.

الالتهاب الرئوي: التشخيص

الأعراض الكلاسيكية لالتهاب رئوي مرتفعة (فوق 38 درجة مئوية) درجة الحرارة، والسعال مع البلغم، وتدهور في الحالة العامة (الضعف، والنعاس، وفقدان الشهية). ولكن الآن هناك غالبا الالتهاب الرئوي مع بالطبع شاذة. على خلفية ارتفاع أو لا درجة حرارة عالية جدا، والإسهال أو ضعف الوعي، والهذيان، يمكن أن تظهر الهلوسة. في هذه الحالة، قد لا يكون السعال مثاليا.

ولذلك، فإن معيار التشخيص هو إجراء الصدر بالأشعة السينية، ويمكن أيضا التصوير المقطعي بالحاسوب قد تكون هناك حاجة.

علاج الالتهاب الرئوي لدى البالغين الذين يعانون من المضادات الحيوية

للعلاج، وتستخدم المضادات الحيوية مثل أموكسيكلاف، سيفيكس، سومامد، ليفوفلوكساسين، و أفيلوكس. يتم وصفها في أقراص، وغالبا ما يتم استخدام الجمع بينهما. على سبيل المثال، مع تدفق المتوسطة، مثل هذا المجمع من الأدوية يمكن وصفه: سومامد زائد أفيلوكس أو ليفلوكس. إذا كان سبب المرض من قبل كليبسيلا، والعلاج الالتهاب الرئوي ينطوي في المستشفى. في هذه الحالة، يتم وصف الأدوية الوريدية والعضلية مثل أميكاسين، جنتاميسين جنبا إلى جنب مع الأدوية ليفلوشين أو تافانيك.