جراحة لتغيير شرايين الأوعية الدموية في الأطراف السفلية: المؤشرات والنتائج

تم العثور على أمراض الأوعية الدموية في كل من النساء والرجال. الأمراض الأكثر شيوعا تؤثر على الناس من منتصف العمر والشيخوخة. مرض شائع أقل لوحظت في الشباب. في بعض الحالات، وهذه الأمراض هي الخلقية. موقع نموذجي للآفة من الأوعية الدموية هي التاجية والشرايين الدماغية، أوردة المستقيم والسفلية. ومع ذلك، عندما الأوعية الدموية الجهازية عملية يمكن توزيعها في جميع أنحاء الجسم. أحد الأسباب الأكثر شيوعا للعلاج الجراح هو الدوالي. هذه الحالة المرضية هو الحال بالنسبة للمرأة في كثير من الأحيان. الأعراض المميزة هي: تعرج الأوردة، والإرشاد، ونتوء. وتعتبر أمراض الأوعية الدموية آخر ليكون تصلب الشرايين. أنه يؤدي إلى الشرايين ومشاكل مع المباح الدم المسدودة. في الحالات المتقدمة، ويتم سيخضع لعملية جراحية في الأطراف السفلى بها في كل من الأمراض. هذا هو العملية الجراحية، التي من خلالها تمكن من استعادة كامل تدفق الدم.

لماذا يتم تنفيذ الغرض السفن تجاوز الساقين؟

A التدابير اللازمة في أمراض الأوردة والشرايين هو تجاوز من الأطراف السفلية. العلاج في المراحل المبكرة من طريقة المحافظة. المرضى الذين يعانون من آفات تصلب الشرايين، يصف الأدوية الخافضة للشحوم (المخدرات "أتورفاستاتين" "فينوفايبرات") النظام الغذائي. مع توسع الأوردة ويوصى على ارتداء ملابس داخلية مرنة خاص، الطب النفسي. سفن الطرف السفلي تجاوز يتم إجراء التطعيم في إعاقة شديدة من تجويف الشريان أو الوريد، ارتفاع مخاطر تجلط الدم وتطوير الغرغرينا. هذا الإجراء هو إجراء العمليات الجراحية، يجب إجراء الجراح بين الطبيب والأوعية الدموية. عملية جراحية لاستبدال السفينة في موقع الزرع. ونتيجة لذلك، يتم استعادة تدفق الدم، ويخفض من خطر تجلط الدم إلى حد كبير. قد يتم تحويلة للمواد أو أنسجة المريض نفسه الاصطناعية. في كثير من الأحيان الأوعية المجاورة في الأطراف السفلية استخدامها بوصفها الزرع. اختيار المواد يعتمد على قطر الشريان أو الوريد المصاب، وكذلك على خصائص علم الأمراض.

مؤشرات لعملية جراحية في الأطراف السفلية

ويتم سيخضع لعملية جراحية في الأطراف السفلية في اختصاصي أو قسم الجراحة في المستشفى. وهو يشير إلى الإجراءات المعقدة، لذلك يجب أن تتم إلا في ظل مؤشرات صارمة. يجب اللجوء إلى تجاوز السفن إذا obturated أكثر من 50٪ من الشرايين القطر أو الأوردة. قبل اتخاذ قرار بشأن عملية جراحية، ويصف الاطباء العلاج المحافظ. يتم تنفيذ عملية جراحية في غياب تأثير العلاج. هناك مؤشرات التالية لعملية جراحية في الأطراف السفلية:

1. تصلب الشرايين الشرايين.
2. أعرب أمراض الجهاز الوريدي. في كثير من الأحيان مع الدوالي والتهاب الوريد الخثاري تهديدات تنفيذ الدعامات أو القسطرة. مع موانع لمثل هذه العلاجات التي أجريت السفن الالتفافية.
3. التهاب باطنة الشريان. عندما يكون هذا المرض الاستجابة الالتهابية جنبا إلى جنب مع الطمس التدريجي من السفن الصغيرة. تدريجيا، والشريان هو المغطي تماما، مما يؤدي إلى غرغرينا القدم. المرض أكثر شيوعا بين الذكور.
4. تمدد الأوعية الدموية للشرايين الأطراف السفلية. علم الأمراض في خطر كبير خطير النزيف، وهو أمر صعب للغاية أن يتوقف.

في بعض الحالات، يقوم سيخضع لعملية جراحية في الأطراف السفلية مع الغرغرينا من أصابع القدم أو القدمين. التكهن من هذه الجراحة ليست دائما مواتية، ويعتمد على المنطقة من نخر والخصائص الفردية للكائن الحي. في بعض الحالات، والجراحة يؤدي إلى شفاء الغرغرينا أو الحد من حجم الآفة.

في بعض الحالات، هو بطلان سيخضع لعملية جراحية؟

وعلى الرغم من فعالية جراحة لتغيير شرايين الأوعية الدموية، يجدر بنا أن نتذكر أن مثل هذه العملية خطيرة جدا. لذلك، يتم تنفيذ ذلك إلا في الحالات التي لم تساعد العلاجات الأخرى. من خلال إجراء عملية جراحية لديها عدد من موانع. من بينها:

1. لم تتم السيطرة أمراض القلب ارتفاع ضغط الدم مع الأدوية الخافضة للضغط. في هذه الحالة، فإن العملية على السفن يمكن أن يسبب صدمة قلبية، واحتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية.
2. قصور القلب اللا تعويضية، متلازمة ذمي مصحوبا بضيق في التنفس وثابت.
3. الذبحة الصدرية غير المستقرة.
4. قصور القلب الاحتقاني واحتشاء عضلة القلب.
5. تمدد الأوعية الدموية الأبهري، الأوعية الدماغية.
6. عدم انتظام ضربات القلب الانتيابي.

سيخضع لعملية جراحية في الأطراف السفلية لا يمكن أن يؤديها مع الأمراض المعدية، وآفات الجلد، والمعاوضة من مرض السكري. في هذه الحالات، ويتم تشغيل من بعد استقرار المريض.

تقنيات تطعيم

يتم تنفيذ الشريان سيخضع لعملية جراحية في كثير من الأحيان. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هذه الأمراض هي أكثر انتشارا هذا. وبالإضافة إلى ذلك، العلاجات الأخرى الموصى بها في آفات الأوردة. بينهم - قسطرة البالون والدعامات. كما يحول لاستعادة تدفق الدم باستخدام الصافن الفخذ الوريد. عندما مساحة واسعة من إصابة أو حالة سيئة الأوعية الدموية تستخدم يزرع الاصطناعية. هناك عدة طرق لتشغيل. من بينها:

1. Bifemoralnoe جراحة aorto-الالتفافية. يتم تنفيذ عملية جراحية على مستوى الفخذ. جوهر العملية هو إنشاء مفاغرة الالتفافية بين الشريان الأورطي البطني والشرايين الفخذية.
2. جراحة لتغيير شرايين فخذي مأبضي. تشكيل مفاغرة بين اثنين من الشرايين الرئيسية في الطرف السفلي. تحويلة ينشأ في الورك ويتم توفيره للقاعدة في المنطقة مفصل الركبة (فوق أو تحت المفصل).
3. جراحة عبر الالتفافية. يقام مفاغرة بين الشرايين الفخذية (من الساق اليمنى إلى ساقه الأيسر، أو العكس بالعكس).
4. تجاوز Femorotibialnoe. الكسب غير المشروع الوعائي يربط الشريان الفخذي والظنبوب.

إعداد المريض لجراحة لتغيير شرايين الأوعية الدموية

الاستعدادات لتحويلة تتضمن سلسلة من الإجراءات التشخيصية، واستخدام المخدرات. قبل العملية، يجب أن تذهب من خلال الاختبارات المعملية: جيش تحرير كوسوفو، OAM، كيمياء الدم، تخثر. كما يقوم الأوعية الدموية دوبلر من الأطراف السفلية، ECG، EhoKS. لمنع تشكيل خثرة أثناء الجراحة، قبل أسبوع لها سيولة الدم وصفه. وتشمل هذه الأدوية "الأسبرين القلب"، "Magnikor". كما وصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات. في المساء قبل الجراحة، يجب عليك التوقف عن تناول الماء والغذاء.

تقنية تجاوز من الأطراف السفلية

سيخضع لعملية جراحية في الأطراف السفلية - عملية معقدة، والتي يطلب من مستوى عال من الكفاءة المهنية للجراح. يتم تنفيذ التلاعب تحت التخدير العام. يقام شق الجلد والأنسجة الكامنة في مجالين - فوق وتحت الشريان المصاب. فرضه على متن السفينة لمنع النزيف المشابك. بعد تقييم شق الآفة تنفيذها على السفينة وثابتة تحويلة بيد واحدة. بعد ذلك، يتم إصلاح الكسب غير المشروع الوعائي بين العضلات والأوتار. وهكذا، يتم تغذية تحويلة تدريجيا إلى موقع الشق الثاني (فوق الآفة) وثابتة مع نهايته. بعد ذلك، الجراح بتقييم حالة تدفق الدم. خلال الشريان يبدأ النبض عملية ناجحة. في بعض الحالات، يقوم أساليب مفيدة للدراسة. المرحلة النهائية من عملية جراحية هي خياطة الأنسجة العميقة والجلد.

كيف هي فترة ما بعد الجراحة؟

من المهم مراقبة المرضى الداخليين المريض الذي خضع لعملية جراحية. خاصة إذا كان هذا التلاعب - سيخضع لعملية جراحية في الأطراف السفلية. فترة ما بعد الجراحة عند نجاح العلاج حوالي 2 أسابيع. 7-10 أيام الجراح يزيل طبقات. في حين كان المريض في المستشفى، تحتاج إلى تنفيذ إجراءات تشخيصية لتقييم فعالية العلاج. وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن تكفل الطبيب أن أي مضاعفات ما بعد الجراحة. إذا كنت في الأيام الأولى بعد العملية فمن المستحسن أن تحصل على ما يصل على قدميها. في وضع الجلوس والكذب الأطراف السفلية إلى أن تكون ثابتة في حالة مرتفعة.

التوصيات الواردة في فترة نقاهة

بعد عملية جراحية في الأطراف السفلية هو ضروري لرصد حالة تدفق الدم. لهذا الغرض، يجب على المريض الخضوع لتفتيش الدوري (والموجات فوق الصوتية دوبلر). يوصى أيضا:

1. التوقف عن التدخين.
2. استعرض الأدوية المضادة للصفيحات لمنع تجلط الدم.
3. تتبع من وزن الجسم. مع زيادة مؤشر كتلة الجسم يصف نظام غذائي لخفض الدهون والدواء.
4. جعل المشي اليومي.
5. ارتداء جوارب خاصة (الجوارب) والأحذية.

سيخضع لعملية جراحية في الأطراف السفلية: شهادات المرضى

استعراض من المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية، ومعظمها إيجابية. ذكرت المرضى انخفاض في الألم، وخدر في الساقين. ومع ذلك، في بعض الحالات، والناس يشكون من عودة الأعراض بعد فترة من الوقت. ويرجع ذلك إلى هزيمة الشرايين والأوردة المجاورة هذا. ومن الجدير بالذكر أن تجاوز ليست العلاج من تصلب الشرايين، وسبب الآفات الوعائية لا تختفي بعد الجراحة. لذلك، لتجنب تطوير تجلط الدم والغرغرينا، من المهم للامتثال لتدابير وقائية.

سيخضع لعملية جراحية في الأطراف السفلية: مضاعفات عملية جراحية

مضاعفات عملية جراحية تتضمن تشكيل لتجلط الدم في ناور، وتطوير قصور القلب الاحتقاني والانسداد الرئوي. فترة النقاهة قد الجروح المتقيحة في المفاصل ونزيف من وظيفتها. على الرغم من أن هذه العملية تعتبر معقدة وطويلة الأمد (تصل إلى 3 ساعات)، والمضاعفات نادرة. وتيرة التنمية حوالي 2٪.