جراحة المسالك البولية الشائعة: تفتيت الحصوات

المصطلح الطبي "جراحة المسالك البولية" هو تسمية عامة ويستخدم لطرق جراحية مختلفة من علاج الجهاز البولي التناسلي. وتشمل هذه:

• جراحة الكلى (استئصال الكلية pielotomiya، بضع الكلية)
• جراحة الحالب
• المثانة عملية
• جراحة مجرى البول
• العملية على الخصيتين والقضيب.

عن طريق عمليات بالمنظار المسالك البولية تنقسم إلى (والتي تتم من خلال شق صغير باستخدام المنظار) والبطن (الجراحة المفتوحة التي تتم من خلال شق في تجويف البطن).

هناك العديد من أمراض الجهاز البولي التناسلي، وعلاج الأمر الذي يتطلب عملية جراحية. وتشمل مؤشرات لجراحة المسالك البولية أمراض مثل الالتهابات والحجارة في الكلى والمثانة، وتضخم البروستاتا، وسرطان، والخراجات، والتهاب المثانة. واحد من أكثر الأمراض شيوعا في هذه القائمة - هو تحصي الكلية، أو حصى الكلى. في هذه المقالة، ندرس واحد من العلاجات الأكثر فعالية لحصى الكلى - تفتيت الحصوات.

تفتيت الحصى - جراحة المسالك البولية غير الغازية على الكلى، وجوهر الذي هو تدمير الحجارة التي تعمل عليها أداة خاصة التي تنبعث النبضات صدمة. يتم تقسيم الحجارة تصل طالما أنها لا تصبح مثل هذا الحجم أن تكون قادرة على الخروج من تلقاء نفسها. لاستهداف البقول الأحجار المستخدمة الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية. وتستخدم هذه الطريقة على نطاق واسع في الممارسة العملية، منذ ال 80.

يتم تنفيذ تفتيت الحصوات تحت تخدير موضعي وتستغرق حوالي chasa.Chastota وشدة موجات الصدمة يزداد تدريجيا، مما يسمح للجسم لتعتاد على هذا الإجراء. بعض الأجهزة الحديثة تسمح لتنفيذ الإجراء دون تخدير، ولكن في مثل هذه الحالات، والمرضى الذين لا يزالون يعانون من ألم معتدل. ويرجع ذلك إلى مرور موجات من خلال الأنسجة وتحفيز النهايات العصبية هذه.

مؤشرات لتفتيت الحصوات

يستخدم تفتيت الحصوات لسحق الحجارة تصل إلى 2.5 سم. كما تجدر الإشارة إلى أن هذه الطريقة من العلاج هو مناسب لكل من البالغين والأطفال على حد سواء.

موانع لإجراء ما يلي:

• موجة صدمة عدم استهداف الحجر (على سبيل المثال، بسبب السمنة أو تشوه في العمود الفقري)
• فشل التخثر
• منع تخثر الدم
• حيض
• تفاقم أمراض الجهاز الهضمي
• عمليات الالتهابات داخل الجسم.

أنواع تفتيت الحصوات

حسب نوع موجات صدمة تنبعث منها الكهرومغناطيسية، إجهادي وتفتيت الحصوات الكهربائية والهيدروليكية.

اعتمادا على طريقة تأثير على الحجارة معزولة تفتيت الحصوات عن بعد والاتصال. عندما يتم توجيه صدمة الحجر موجة تفتيت الحصوات استخدام الأداة، التي تقع خارج. ويشمل الاتصال تفتيت الحصوات إدخال أداة في الجسم. ويتم تغذية أداة مباشرة إلى حجر (ومن هنا جاء اسم جهة الاتصال) من خلال مجرى البول، المثانة والحالب. وكقاعدة عامة، الاتصال تفتيت الحصوات هو بعيد فعالة. قرار اختيار واحد أو قبول طريقة أخرى لتفتيت الحصوات بواسطة الطبيب المعالج اعتمادا على خصائص المرض وحالة المريض.

فوائد تفتيت الحصوات

والميزة الرئيسية لتفتيت الحصوات ليست هناك حاجة إلى إجراء شق في الجلد. وفقا لذلك، هذا الإجراء هو أقل من صدمة مقارنة جراحة المسالك البولية الغازية وينطوي على الحد الأدنى لعدد من المضاعفات. فترة النقاهة بعد تفتيت الحصوات يأخذ وقتا أقل بكثير من إعادة التأهيل آخرين بعد إزالة الإجراءات الحجارة. وبالإضافة إلى ذلك، تفتيت الحصوات أقل تكلفة بالمقارنة مع العلاجات الأخرى.