تعلم لملء تاريخ العلاج من هذا المرض

هيكل من تاريخ العلاج - نتيجة لسنوات من الجهد من المتخصصين من مختلف البلدان. وتتضمن هذه الوثيقة مجموعة متنوعة من المواضيع الطبية. وعلاوة على ذلك، هناك الآن التاريخ العالمي لهذا المرض على العلاج. التهاب الشعب الهوائية، وأمراض القلب التاجية، التهاب المعدة - للمرضى الذين يعانون كل هذه الأمراض اليوم التاريخ من النبات من نفس الحجم. هذا يسهل كثيرا من عمل الأطباء ويقلل من تكلفة شراء الإمدادات.

"أمامية" الجانب

هذا يحدد بيانات المريض مثل الاسم واللقب والعائلي. وبالإضافة إلى ذلك، وهنا أيضا يحتوي على معلومات حول الاتجاه الذي وضعت غرفته، فضلا عن تاريخ استلام الشخص في المستشفى والتفريغ من ذلك.

أيضا، في العديد من المستشفيات على الجبهة تشير إلى الطريقة التي يتم إدخال المريض (تطبق وحدها أو أحضر سيارة إسعاف) وإذا كان التشخيص توجيه المنظمة (المستشفيات وسيارات الإسعاف) يتزامن مع المباراة النهائية.

جزء جواز سفر

هيكل كل قصة على العلاج من هذا المرض يشمل هذا القسم. هو ثابت هناك لمزيد من المعلومات حول المريض. هذا وسوف ارتداء له تفاصيل جواز السفر، بما في ذلك "الاسم"، والرقم التسلسلي، عنوان التسجيل والإقامة الفعلية، شخص هاتفيا من الأقارب. وبالإضافة إلى ذلك، أشار هنا توجيه اسم المؤسسة.

شكاوى المرضى

هذا يحدد تلك الأعراض الذاتية التي عبر عنها الرجل نفسه في القبول. وغالبا ما كان هذا البند هو غير المفيدة. ومع ذلك، فإنه يحدث وبحيث يكون أكثر فائدة من غيرها. لذلك قرر أن التركيز عليها.

تاريخ من المرض الحالي

هنا تحتاج إلى إدخال معلومات حول كيف أصبح الشخص مريضا، الذي روج له. في كثير من الحالات يمكن إثبات التشخيص الصحيح بالفعل على أساس هذه المرحلة بالتزامن مع السابق. في هذه الحالة، يقتصر على القسمين ليس من الضروري.

تاريخ الحياة

هنا لا بد من تقديم وصف موجز للظروف التي عقدت التنمية البشرية. ومن المفيد أيضا للغاية قد يكون من معلومات حول الظروف القائمة حاليا إقامة المريض.

التفتيش العام

هذا البند هو واحد من أهم واسعة النطاق. ويصف التقرير كيف مرت المريض التفتيش. وعلاوة على ذلك، ينبغي دراسة جميع أجهزة الجسم البشري (بقدر الإمكان، بالطبع). لسوء الحظ، العديد من الخبراء (غالبا من ذوي الخبرة حتى) لا تولي الاهتمام الواجب للتفتيش العام، مع التركيز فقط على المشكلة، عن الذي يشكو المريض. هذا النهج ليس صحيحا دائما، لأن غالبا ما يكون الشخص لديه الظروف المرضية، والتي قد لا يكون لها تعبير كبير، ولكن في غياب العلاج يمكن أن تقدم.

النتائج المخبرية

لتشخيص الصحيح هذا التاريخ الفقرة من العلاج هو أهمية خاصة. والحقيقة أن وجود العديد من الامراض لا يمكن تحقيقه إلا على أساس البيانات المختبرية.

التشخيص مبرر

ومن المقرر أنه يقوم على الشكاوى، والتاريخ، وبيانات البحوث المختبرية والتفتيش العام. وهذا هو، إلا بعد أن يتم فحص المريض بدقة.

علاج

رسمت هنا تلك الأنشطة التي، وفقا للطبيب، وسوف تساعد على التخلص من المرض القائمة.

بلوق

في هذا القسم تبين لنا لفترة وجيزة البيانات الفحوصات الدورية للمريض، مشيرا إلى حالته وديناميكية، لاحظ أثناء العلاج.

ملخص التفريغ

يشمل أي استعداد التاريخ من العلاج أمراض مثل هذا القسم. ملخص أداء مكتوبة لغيرها من المرافق الطبية من أجل أن يعرف عند زيارة مرضاهم على أن الشخص يعاني من مرض معين. يقدم هذا القسم وصفا موجزا لتاريخ كامل من المرض على العلاج. ويحتاج أيضا إلى أن يكون مزيد من المعلومات حول المريض: الاسم، كم عمره وما الشكاوى دخوله المستشفى، ما هي ملامح تاريخها. وبالإضافة إلى ذلك، نوبة إضافية كتابة البيانات على نتائج الفحوصات المخبرية الأساسية والعلاجات، ووضع التشخيص النهائي وتشير إلى مكان وبأي شرط الإعفاء من المريض.