الصحةالأمراض والظروف

التهاب الكلية Tubulointerstitial، الأشكال الحادة والمزمنة: الأعراض، الأسباب والعلاج

التهاب الكلية Tubulointerstitial تنتمي إلى المشترك أمراض الكلى القنوات والآفات مما يؤدي إلى تدهور وظيفة الجهاز. يتميز هذا المرض عن طريق تغييرات واسعة النطاق في بنية نسيج الكلى الخلالي. هناك نوعين من المرض - الحادة والمزمنة. في تعليم العديد من الأدوية التي تدخل إلى جسم الإنسان، وذكر أن العقاقير القضاء عن طريق الكلى. والأدوية الاستقبال غير المنضبط تفكير تؤدي إلى هذا المرض نظرا لحساسية لبعض الأدوية أو العلاج بالأعشاب. يحدث المرض أيضا باسم انتقلت نتيجة العدوى.

لتحديد التهاب الكلية tubulointerstitial، واستخدام تقنيات البحث الحديثة من الجسم، وهي الموجات فوق الصوتية، والبول واختبارات الدم، وجمع البيانات التاريخ الطبي، وخزعة الكلى. استنتاج بشأن العودة إلى الوراء من هذا المرض يعتمد على شدة الإصابة وتوقيت طلب المساعدة الطبية.

أسباب المرض

أحيانا تمتد استقبال المضادات الحيوية أو الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات لفترة طويلة. ويحدث الفشل الكلوي بعد تسمم كيميائي قوي، والمعادن الثقيلة. مدمرة خاصة هي الإيثانول بخار. يمكن أن يحدث التهاب الكلية Tubulointerstitial لأسباب عديدة:

  • بعد خضوعه لعدوى فيروسية - في 46٪ من الحالات.
  • مظاهر السامة تثير أمراض الحساسية في 28.3٪،
  • اضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم تعزز حدوث المرض في 13.9٪،
  • اضطرابات في وظائف الحالب الدورة الدموية - 8.8٪،
  • الأسباب الوراثية والمناعة - 0.9٪ من هذا المرض.
  • عدة أسباب في لاحظت مرة واحدة في 2.5٪ من الحالات.

وتسبب أشكال المزمنة من المرض انتهاكات خطيرة لcytomembranes سلامة، والتغيرات الأيضية الأنسجة عسر تصنع الكلى، والتشوهات الخلقية والمكتسبة الحالب.

التشخيص

وأجرت عددا من الدراسات من الطابع العمراني والمختبرات. وبعد ذلك فقط تشخيص دقيق. ومن المتوقع التهاب الكلية Tubulointerstitial في المريض مع ظهور أعراض التعبيرية يتم تشخيص المظاهر المادية منفصلة.

طبيعة المزمنة للمرض هي نتيجة تسلل وضمور في القنوات في جسم الإنسان لفترة طويلة. هو تحول دون وظيفة الجهاز تدريجيا - على مدى عدة سنوات. ويذهب المريض إلى الطبيب عندما تكون هناك أعراض غير سارة، مثل آلام في الكلى، والطفح الجلدي، وغيرها. سلموا له مشقة كبيرة. مرض يصيب الضرر اثنين فقط أو الكلى وحدها.

في دراسة مختبرية والبول اليوريك يعجل مرئية بشكل واضح مع نسبة عالية من كريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء. وفي الوقت نفسه هناك غياب كامل للنوع كريات الدم الحمراء dismorfnogo وإلا مظهر من مظاهر صغيرة من بيلة دموية. لا يتميز وجود الحمضات في البول بسبب وجود هذا المرض، منذ 50٪ فقط من الحالات التي هي نتيجة للمرض. إذا لم تكن موجودة على الإطلاق، فإن هذا يشير إلى أن هذا المرض هو غائب. الكشف عن بروتينية الحد الأدنى الأداء، ولكن إذا كانت الهيئة قد وضعت بالفعل أمراض الكبيبي الناجم عن استخدام المضادات الحيوية، في حين أن هذا الرقم يصل إلى مستوى الكلوية.

في تحليل الدم التهاب الكلية الحاد tubulointerstitial يتجلى فرط كالسيوم الدم. انتهاك وظيفة قناة يؤدي إلى الحماض الأيضي. عندما الموجات فوق الصوتية تزداد كثيرا echogenicity معدل بسبب الجسم تورم وعملية تسلل. يبين لنا زيادة في حجم الكلى زيادة مؤشر الغاليوم المشعة والكريات البيض سجلت خلال النويدات المشعة. تشير نتائج المسح إيجابية التهاب الكلية tubulointerstitial. التشخيص، وكشفت نتيجة سلبية، يجب توفير وسائل أخرى.

الأعراض من المرض

في المراحل المبكرة من المرض لديهم أي أعراض. بعض المرضى لا يدركون علم الأمراض النامية. في مراحل لاحقة من مسار المرض يكون لها تأثير الخصائص التعبيرية:

  • تظهر الطفح الجلدي جزئيا أو على كامل سطح الجسم تحمل الحكة شخصية.
  • زيادة طفيفة في نطاق درجات الحرارة، وتتميز الحالات الشديدة من الحمى.
  • ويرى آلام في الكلى باستمرار أو كثرة الهجمات التي تمر.
  • زيادة التعب، ويشعر المريض بالنعاس فات.
  • ضغط العواصف تحدث دون سبب واضح.
  • هناك بوال.

العديد من مظاهر متنوعة ملحوظ التهاب الكلية tubulointerstitial. لاحظت أعراض على شكل حمى وطفح جلدي، ولكن بعض هذه التغييرات في الجسم ليست كافية لتشخيص المرض. ويحدث ذلك الطفح بعد شهر واحد عمل السم أو لمدة 3-6 أيام. هذا يعتمد على حالة الكائن الحي واستجابتها للحساسية. فقدان الوزن ملحوظة، وآلام في البطن والظهر فوق الأرداف.

هذا المرض، الذي أقر في المرحلة المزمنة، مختلفة في الفترة من أعراض خفيفة، ويقوي مع مرور الوقت. بعض الناس يصابون بوال وكثرة التبول اثناء الليل. ويلاحظ ارتفاع ضغط الدم وتورم في الأطراف طالما حتى يصبح الفشل الكلوي. الأعراض الموصوفة في القائمة، هي سمة المرحلة الحادة من المرض.

التهاب الكلية

يصبح المرض المزمن بعد انتهاء الدورة الحاد. ولكن هذه الحالات نادرة. في معظم الأحيان، التهاب الكلية المزمن تتطور بعد خضوعه العدوى، واضطرابات التمثيل الغذائي المستمرة في الجسم، العادية الدواء التسمم. أظهر Tubuloinsterstitsialnye التهاب الكلية المزمن على الموجات فوق الصوتية الكبيبات في حالة طبيعية أو دمرت. غائبة تماما الأنابيب أو مشوهة. تلاحظ ثغرات مختلفة من قنوات - من ضاقت إلى الأغشية متجانسة واسعة النطاق.

الأنسجة الكلوية هي عرضة للتليف والالتهابات. إذا العديد من التليف غائب، لحمة تبدو صحية تقريبا. الكلى ضمرت لديهم حجم صغير وعلامات التماثل. أعراض التهاب الكلية المزمن مشابهة لتلك المتوفرة في المرحلة الحادة، ولكن لديها مظهر أقل وضوحا. زيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة كريات الدم الحمراء نادرة. بالطبع المزمن للمرض خطير جدا، لذلك تحتاج إلى الاستماع بعناية لأعراض في المراحل المبكرة من المرض. التأخر في العلاج تؤدي إلى الفشل الكلوي، وهو أمر محفوف الكثير من المتاعب.

وبالطبع الحاد من المرض

غالبا ما يحدث ذلك بسبب غير لائق التطبيب الذاتي دون استشارة الطبيب. عدم قدرة الكلى لتعمل، ومظهر من العمليات الالتهابية الحادة تظهر بعد استخدام فترة طويلة في علاج المضادات الحيوية بيتا laktamidnyh.

يتميز اعتلال الكلية الحاد بسبب وجود وذمة محيطية وتسلل التهابات. وهي تمتد إلى أنسجة الكلى. في بعض الاحيان يستغرق بضعة أسابيع قبل ظهور الأعراض المفاجئة. ثم تطوير الفشل الكلوي الحاد، والتي نجمت عن بدء المبكرة من العلاج والتعرض المستمر لمادة مهيجة.

الساقطات الأطفال

القدرة على تجنب تطور المرض في مرحلة الطفولة تصبح الزيارة في الوقت المناسب إلى الطبيب في حال وجود أي أمراض، بدءا من نزلات البرد. ل، فقط ممارسة طبيب الأطفال-المستحيل النفس واختيار الأدوية التي لا تضر الطفل لم يتم تشكيل الجهاز المناعي.

التهاب الكلية Tubulointerstitial في الأطفال الذين عولجوا تحت إشراف أخصائي. تعيين بالتزامن النظام الغذائي العلاجي، والتي بدونها يتم تحقيق نتائج إيجابية أكثر صعوبة. في حالة تشغيل التهاب الكلى العدوى علاج غير ممكن، ثم لجأت الى زرع الأعضاء. وبطبيعة الحال للمتموجة مميزة للأطفال من المرض مع فترة كمون طويلة.

إنذار

عند اختلال وظائف الكلى بسبب استخدام المخدرات، ويحدث التهاب الكلية tubulointerstitial. هناك حاجة إلى العلاج في الحالات الخفيفة. التوقف عن تناول الدواء، وبراعم تبدأ عملية عادية في 2-2.5 أشهر. في بعض الأحيان ظاهرة المتبقية هي وجود ندبات. عندما يكون المرض من المسببات آخر القضاء على القضية، ولكن هذا المرض هو عكسها. في الحالات الشديدة والفشل الكلوي وتليف.

التنبؤ الأشكال المزمنة من التهاب الكلية تعتمد على سرعة الكشف والحد من الأمراض قبل ستشكل التليف لا رجعة فيه. إذا لم تتمكن من تصحيح التغيرات الجينية والسامة والتمثيل الغذائي، وأمراض يذهب الى الفشل الكلوي الحراري.

علاج المرض

عندما تحتاج الأعراض الأولى للمرض لرؤية الطبيب. انه فقط سوف تلتقط العلاج الصحيح والمختصة. العلاج لكل مريض هو فرد. ولكن، على سبيل المثال، لتسريع الشفاء من المرحلة الحادة من المرض، واستخدام الاستيرويد المزمن في بعض الأحيان. عملية استقبال يمنع مثبطات الأنجيوتنسين.

خزعة الكلى

الإجراء يتعلق تدخلات تشخيصية لتحديد أمراض الكلى. هو إزالة من شرائح الأنسجة للفحص المجهري. من خلال إبرة حقنة رقيقة الذهاب كمية صغيرة المواد الكلى. تساعد هذه الدراسة لتحديد فعالية التركيب الكيميائي للأنسجة واختيار العلاج الأمثل.

مؤشرات لإجراء خزعة

تم تعيين طريقة دراسة خزعة في الحالات التالية:

  • حتى نهاية تفشل في معرفة سبب الأمراض المزمنة أو الحادة.
  • هو التهاب الكلية المشتبه بهم.
  • الفشل الكلوي التدريجي بسرعة.
  • هناك المسببات المرضية المعدية معقدة.
  • في مختبر الكشف عن الدراسات البول واختلاط الدم والبروتين.
  • يظهر فحص الدم وكمية كبيرة من حمض اليوريك والكرياتينين واليوريا.
  • الأورام المشتبه بهم.
  • مشاكل وظائف الكلى المزروعة.
  • هناك حاجة لتحديد مدى الضرر.
  • لرصد التقدم المحرز في العلاج.

أصناف خزعة

ويتم هذا الإجراء من خلال الجلد. ويتم ذلك عن طريق الحقن في الكلى، ويتم التحكم من قبل أشعة X أو الموجات فوق الصوتية. لتسهيل تحديد مكان من الجسم يتم إدراجها في الوريد من التباين في لون مادة محايدة. يتميز إجراء خزعة مفتوحة بسياج من كمية صغيرة من الأنسجة مباشرة أثناء الجراحة. على سبيل المثال، عند إزالة يمر الأورام السرطانية. وتبين كيف ان الذين النزيف أو هناك واحد فقط الكلى تعمل. ويتم ذلك للحد من خطر التعرض له.

ويتم فحص مثانة مشتركة مع الخزعة في حالة وجود حصى في الحالب أو الحوض الكلوي. وقد فعلت ذلك في غرفة العمليات ويوفر إدخال أنبوب مرن للتفتيش داخلي للحالب. Transjugular خزعة الرأي هو إدخال قسطرة في الوريد الكلوي المحدد. يتم استخدامه في المرضى الذين يعانون من السمنة، قصور تنفسي مزمن وضعف تخثر الدم عندما لا يتم تنفيذ أي من الطرق المذكورة أعلاه من بسبب تهديد للحياة ولا يكشف عن التهاب الكلية tubulointerstitial.

في الختام، لا بد من القول، أن هذا المرض على ما يبدو أعراض، لا تعكر صفو المريض يحتاج فعلا الوقت لتحديد. ومعقدة مع التهاب الكلية غير المعالجة وظيفة يضعف الكلى ويسبب عواقب لا رجعة فيها.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ar.unansea.com. Theme powered by WordPress.