الصحةدواء

البيليروبين: حديثي الولادة الطبيعي. الجدول الشهري

الوضع عندما البيليروبين في الدم تزيد من الأطفال حديثي الولادة معايير الأداء - ليست غير شائعة. في معظم الأحيان، هذه الظاهرة تتم بشكل مستقل. ومع ذلك، تتطلب معدلات مرتفعة للغاية إلى مزيد من المعالجة، لأنها يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. ولذلك، ينبغي اتخاذ البيليروبين عالية بعناية فائقة.

مفهوم البيليروبين

البيليروبين - منتج الناتجة عن تفكك خلايا الدم الحمراء. إذا كان دورة وجودها قد انتهت، يتم تحويلها إلى الهيموغلوبين السامة، التي لا يرجى منها تشكيل الصبغة.

في الممارسة الطبية لتخصيص نوعين (الكسور) من هذه المادة: المباشرة وغير المباشرة. تأسست أصلا البيليروبين غير المباشر. وهو ضعيف الذوبان وصعبة تفرز من الجسم. حتى تحويلها أولا إلى البيليروبين المباشر، والذي يدخل في الكبد، ثم إلى المرارة وتفرز من خلال الأمعاء.

جسم الإنسان تبذل كل جهد ممكن للتخلص من هذه المادة. ومع ذلك، في البداية الكبد الرضع لا يمكن التعامل مع هذا العبء. هذا هو السبب في الأيام الأولى من الحياة وهذا مهم جدا لتتبع ما إذا كان معدل الملحوظ من البيليروبين في الدم من الأطفال حديثي الولادة. تم تصميم الجدول الذي يحتوي على قيمة العتبة المؤشر للمساعدة في تحقيق ذلك.

أسباب ارتفاع البيليروبين

تشكل خطرا على صحة حالة الطفل عند قيمة مختلفة التي تم الحصول عليها في تحليل العادي البيليروبين في حديثي الولادة بعد يوم. وقد وضعت الجدول الذي يسمح لمقارنة هذه الإجراءات اثنين في سياق تحقيق طويل. وكان الغرض منها التعرف على الأسباب التي تسبب هذه الظاهرة. وأهمها:

- خلل في سرعة نمو الجنين.

- علاج سمية الدواء الحوامل، فضلا عن استخدامها أثناء الولادة؛

- عدم إرضاع.

- فقدان الكثير من الوزن للطفل في الأيام الأولى من الحياة.

في منطقة الخطر والحصول على الأطفال الذين يولدون لنساء مع ره سلبي عامل. وغالبا ما يزيد الكشف عن عندما يتم المقارنة من: نتيجة التحليل على البيليروبين - معدل الأطفال حديثي الولادة (انظر الجدول).

معيار

نحن طفل يولد في الآونة الأخيرة ليست جميع الأجهزة تعمل بكامل طاقتها. مما أدى بالتالي إلى انهيار الهيموغلوبين الجنيني ليس لديه الوقت للحصول على اتصال مع الزلال. والنتيجة هي مستوى البيليروبين من النمو.

في هذا العدد الأول من المواد في الدم يزيد، ثم يبدأ في الانخفاض. في ظل الظروف العادية، عن اليوم الرابع من العمر، والأطفال والحد الأدنى من البيليروبين. الوليد العادي (الجدول، والذي تمثل أدناه يحتوي على قيمتها) يختلف بشكل كبير مع التقدم في السن.

نورما البيليروبين الكلي وفقا لدليل Ingerleĭb M.
عمر الطفل

متوسط قيمة المؤشر،

مليمول / لتر

اليوم الأول أقل من 34
1-2 أيام 24-149
3-5 أيام 26-205
5 أيام 60 سنوات 21/05

هناك جدول آخر يلخص مستوى البيليروبين طبيعي في توزيع الكسور.

عمر الطفل وهذا يعني البيليروبين، مليمول / لتر
شامل متعلق حر
الأطفال حديثي الولادة 23.09 8.72 14.37
اليوم الثاني 54.22 8.72 45،50
اليوم الرابع 90.14 7.87 82.27
اليوم السادس 69،10 7.72 63.28
اليوم التاسع 53.02 8.72 44.30
شهر 11،12 2.57 8.55

أثناء الولادة محتوى مادة عتبة قد تصل إلى 51 مول / لتر. وفي وقت لاحق، لأنه يزيد تدريجيا، وفي 3-4 أيام الحياة إلى أقصى حد ممكن. في الأطفال الذين ولدوا في الفترة من مستوى البيليروبين لا ينبغي أن يكون أعلى من 256 بمول / L، قبل الأوان - 171.

اليرقان الفيزيولوجي

غالبا ما يكون هناك الفسيولوجية اليرقان في الأطفال حديثي الولادة. نورما البيليروبين (الجدول يؤكد هذا) يزيد في الأيام الأولى من الحياة، ولكن يجب أن يتم تخفيض عدد من المواد من تلقاء نفسها لمدة أسبوعين من العمر.

الأطباء تخصيص عدد من العلامات التي تشير إلى وجود اليرقان الطفل الفسيولوجية:

- يظهر في اليوم الثاني من الحياة؛

- معدل مستويات الدم من البيليروبين تجاوز قليلا؛

- الوجه والجسم فوق السرة علامة اصفرار الجلد.

وعلى الرغم من كل شيء، وحالة الطفل أمر طبيعي تماما، والحفاظ على النشاط البدني. وينبغي رصد البيليروبين طبيب الأطفال بشكل مستمر لاليرقان الفسيولوجي لم يتم تحويله إلى المرضية. عادة، في سن أسبوع واحد ينبغي أن تبدأ خفض عدد المواد. حوالي 3 أسابيع في الأطفال الذين ولدوا في المدى، وإلى الشهر التطبيع المبكر من البيليروبين في الجسم.

اليرقان المرضي

بسرعة كبيرة، واليرقان الفسيولوجي قد تتطور إلى المرضية. ويرافق أشكال حادة من زيادة كبيرة في مستوى البيليروبين: حوالي 90 مول / لتر كل 24 ساعة. وبالإضافة إلى ذلك، في حديثي الولادة قد تكون في البداية عالية جدا القيمة: أكثر من 250 ميكرومول / لتر.

وهذا هو، في مثل هذه الحالة، وكمية المادة في الدم أعلى بكثير من معدل البيليروبين في الأطفال حديثي الولادة. جدول أشهر يساعد على مقارنة هذه المؤشرات وتحديد المشكلة في الوقت المناسب. ولكن هناك علامات أخرى من اليرقان المرضي:

- اصفرار سطح الجسم تحت السرة.

- يد البرتقالي والقدمين.

- البول الداكن والبراز هو مشرق جدا.

هذا المرض عادة ما الممتدة وتدفقات في الأمواج. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الحالة العامة للطفل قد تكون مفاجأة: هناك ظلم والإثارة المفرطة.

أنواع وأسباب اليرقان المرضي

وهناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من اليرقان مرضية. يتم توزيعها اعتمادا على الأسباب التي أدت إلى ظهور.

يتجلى 1. الانحلالي في عامل الصراع ره والدة الطفل، فضلا عن الأمراض الوراثية.

2. متني اليرقان يحدث عندما آفات الكبد أشكال الخلقية من التهاب الكبد، والفيروس المضخم للخلايا، والسموم.

يظهر 3. نوع الاقتران في حالة وجود خلل في نظام الانزيم، فضلا عن ربط البيليروبين.

4. اليرقان الميكانيكية يحدث عندما تتعطل الصفراء تدفق في الشذوذ المرارة والقنوات الكبد.

تقرير البيليروبين

لتقييم مستوى تلطيخ وكيل في الدم، يتم استخدام تحليل خاص. وعادة ما تؤخذ العينة على معدة فارغة. ولكن للأطفال يتم مثل هذا الطلب نادرا، في الحالات القصوى، فمن المستحسن عدم لإطعام طفلك قبل 4 ساعات اخذ عينات من الدم. في الأطفال حديثي الولادة، وعينات مأخوذة من عقب في أنبوب صغير فراغ خاص.

من أجل استكمال يتحدد تحليل الوضع في الدم الكسور البيليروبين. هذا يساعد على تحديد ليس فقط نوع من اليرقان، ولكن أسباب تحولها إلى مرحلة مرضية.

بعد الحصول على نتائج التحليل ومقارنة ومعدل أنها البيليروبين في الأطفال حديثي الولادة. ويضم الجدول الشهري العتبات. إذا كان مقدار كيل التلوين هو أعلى بكثير من وضعهم يتطلب بالضرورة العلاج.

العواقب المحتملة

تركيز عال في الدم يؤثر سلبا على صحة طفلك. وعلى وجه الخصوص ما يتعلق الحالة التي تكون فيها لا يتم استعادة نسبة البيليروبين في حديثي الولادة (2 أشهر). الجدول يجعل من الواضح أنه في هذا العصر قيمة يجب أن تتوافق مع تلك التي يحدث في الشخص السليم الكبار.

أولا وقبل كل شيء، البيليروبين عالية يشكل خطرا على الدماغ والجهاز العصبي للطفل. ويكمن الخطر في أن تلوين يمكن تراكمت هنا. مثل هذا الوضع يمكن أن يؤدي إلى تسمم حاد في الكائن الحي، وبالتالي تدمير خلايا المخ والنهايات العصبية. وفي وقت لاحق، وهذا يمكن أن يسبب مشاكل مع السمع والبصر، والاضطرابات النفسية، والخرف وغيرها من المشاكل.

كل هذا يؤدي إلى حقيقة أن طبيب الأطفال تراقب باستمرار احتمال وجود zheltushki طفل. إذا أي شبهة هو اختبار الدم على أساسه يصبح من الواضح ما إذا كانت المباراة أزواج قيمة "الكشف عن البيليروبين - كعادة الأطفال حديثي الولادة." الجدول مع الأطباء مساعدة جعل الاستنتاج الصحيح.

الآباء بحاجة إلى معرفة أن هناك عدد من الأعراض، ومظهر من مظاهر التي يكون فيها الطفل مع اليرقان وينبغي أن يكون سببا للعلاج فوري إلى الطبيب. وتشمل هذه:

- الخمول والنعاس.

- الحد من منعكس المص.

- تشنجات، التشنجات اللاإرادية، والسلوك الذي لا يكل؛

- زيادة حجم الطحال والكبد.

- انخفاض في ضغط الدم.

طرق لخفض مستوى البيليروبين

من المهم أن نفهم أن اليرقان الفسيولوجي لا يتطلب العلاج. يجب أن تمر من تلقاء نفسها. ومع ذلك، من دون علاج، لا يمكن القيام به في حال تجاوزت إلى حد كبير مؤشرا مثل البيليروبين (المولود العادي). الجدول يجعل من الممكن ليس فقط للمتخصصين، ولكن أيضا للوالدين فهم الحاجة إلى تدخل طبي.

بدء معركة مع البيليروبين عالية يجب أن تكون عن طريق التعرض للضوء. ويتم تنفيذه في زنزانة خاصة مع إلزامية استخدام النظارات الواقية. وتعتبر هذه الطريقة الأكثر حميدة، لكنها فعالة جدا وسريعة. الآثار الجانبية لهذا الإجراء يمكن أن يكون الاسهال وتقشير الجلد. في حالة إنهاء معالجة الآثار السلبية منه جدا على المسارعة إلى شيء.

ومع ذلك، تكون على علم بأن العلاج بالضوء لا تكون فعالة إلا عندما اليرقان الفيزيولوجي. إذا مع مرور الوقت سوف مستوى المادة أعلى من القيمة في خط "البيليروبين عادي عند الرضع 1 الشهر" (الجدول المبين أعلاه) لن تكون قادرة على الاستغناء عن الدواء.

كثير لا نعتقد اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة جدا مشكلة خطيرة. ولكن من الضروري أن نعرف ونفهم أن هذا ليس صحيحا في كل الحالات. دون الاهتمام وعلاج مشكلة السليم يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ar.unansea.com. Theme powered by WordPress.