الصحةالأمراض والظروف

أعراض وعلاج متلازمة السيروتونين

الزيادة الحادة في مستوى السيروتونين - حالة خطيرة إلى حد ما، الذي يكون مصحوبا انتهاكات واسعة النطاق في عمل الكائن الحي كله. عادة، وهذه التغييرات هي نتيجة لتناول بعض الأدوية أو جرعة زائدة من المخدرات المختلفة. في ظل غياب الرعاية الطبية في الوقت المناسب هذا الوضع محفوف بالمخاطر، عواقب لا رجعة فيها في بعض الأحيان. ولذلك فمن الضروري النظر في المعلومات حول ما هي أسباب وأعراض متلازمة السيروتونين. ما هي العلاجات يمكن أن تقدم الطب الحديث وأكثر محفوفة نقص العلاج؟

متلازمة السيروتونين: ما هو؟

في الواقع، فإن المعلومات الأولى عن هذه الدولة ظهرت منذ وقت ليس ببعيد. في عام 1960 في الولايات المتحدة ونشرت أولى الدراسات حول هذا الموضوع. والحقيقة أن أسباب هذه المتلازمة، والتي، في الواقع، يرافقه زيادة كبيرة في كمية المادة في الخلايا العصبية، بدرجات متفاوتة، وترتبط مع مضادات الاكتئاب.

ومن المعروف أن متلازمة نقص السيروتونين يؤدي إلى تطوير الاكتئاب. وفي القرن الماضي اخترع علاج لمثل هذه الانتهاكات، التي تعرف الآن باسم "مضادات الاكتئاب". هذه الأدوية تساعد على زيادة مستوى السيروتونين، والمعروف شعبيا باسم "هرمون السعادة". تحت نفوذهم، والتعب المزمن واللامبالاة تختفي تدريجيا، والناس تعود تدريجيا إلى الحياة الطبيعية. ومع ذلك، كميات كبيرة جدا من السيروتونين تصبح بمثابة السم، ولها تأثير ضار على الخلايا العصبية، مما تسبب في اضطراب الوزن في الكائن الحي. قد تكون متلازمة مماثلة نتيجة لمضادات الاكتئاب، ومزيج من مضادات الاكتئاب وأدوية أخرى (على سبيل المثال، بعض من شراب السعال وهلم جرا. D.).

في الواقع، في عالم اليوم، وتسجل حالات متلازمة السيروتونين لا في كثير من الأحيان. ولكن، وفقا للأطباء والباحثين، وهو يحدث فقط بسبب اضطراب متنكرا في زي كتلة أعراض غير محسوس، والتي يلقى باللوم عادة على سلالة العصبية أو التعب. ولذلك فمن الضروري أن تعرف لماذا قد تحدث متلازمة السيروتونين، ما هو وما هي علامات اتباعها.

أهم وظائف السيروتونين

ومن الجدير لمعرفة آلية عمل "هرمون السعادة"، قبل النظر في مسألة لماذا وكيف تطور متلازمة السيروتونين. ما هي هذه الأشياء؟ وظيفتها الرئيسية هي تنظيم وظائف السيروتونين في بعض الخلايا العصبية في الدماغ. تمر عبر شق متشابك من الخلايا العصبية واحد، هذه المادة تتفاعل مع مستقبلات معينة في غشاء الخلية العصبية المجاورة، وتفعيل ذلك واطلاق النبض العصبي.

هناك العديد من النظم التي يمكن تنظيم كمية السيروتونين في الجسم. على وجه الخصوص، وهذا امتصاص، حيث يعود جزيء لمعالجة الخلايا العصبية الأولى (بالمناسبة، معظم مضادات الاكتئاب هي مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين) وتنظيم الأنزيمية، والذي خاص نشط مادة يلتصق هرمون الجزيء.

السيروتونين ينظم العديد من العمليات في الجسم، بما في ذلك:

  • فترات النوم واليقظة.
  • الشهية؛
  • تطوير أو اختفاء الشعور بالغثيان.
  • السلوك الجنسي؛
  • آليات تنظيم الحرارة.
  • من الإحساس بالألم.
  • دعم العضلات.
  • حركية الجهاز الهضمي.
  • تنظيم نغمة الأوعية الدموية.
  • ثبت أن مادة السيروتونين وتشارك في آليات الصداع النصفي.

كما يمكن أن يرى، "هرمونات السعادة" تمد الجسم البشري ليست مجرد شعور بالنشوة. بعد دراسة وظيفة هذه المادة، فمن الممكن أن نتصور بعض أعراض متلازمة السيروتونين. من جانب الطريق، والحد الأقصى لوحظ تركيز الهرمون في جذع الدماغ و تشكيل شبكي.

متلازمة السيروتونين: الكيمياء الحيوية. ما الذي يمكن أن يؤدي الى انتهاك؟

كما سبق ذكره، هذا الانتهاك، بالنسبة للجزء الأكبر وضعت في حين تناول بعض الأدوية، أو أن يحدث خلطا. وماذا في ذلك الأدوية يمكن أن تؤدي إلى تطور أمراض خطيرة مثل متلازمة السيروتونين؟

  • "Tsipraleks" وغيرها من مثبطات امتصاص السيروتونين الاصطناعية وأوكسيديز أحادي الأمين.
  • العلاج في وقت واحد مع مثبطات أوكسيديز وهرمونات الغدة الدرقية، "كلوميبرامين"، "الكاربامازيبين"، "إيميبرامين" و "أميتريبتيلين".
  • مثبطات MAO ومزيج من بعض العقاقير المستخدمة لفقدان الوزن، على وجه الخصوص "Dezopimona"، "fepranona".
  • مزيج من SSRI أو مثبطات MAO مع المستحضرات التي تحتوي على التربتوفان-L، واستخراج نبتة سانت جون والنشوة.
  • مزيج من الليثيوم مع العقاقير المضادة للاكتئاب، وبخاصة "Kontemnola" و "Kviloniuma".
  • استقبال المتزامن لمثبطات ودإكسترومثورفن (مادة التي يتم العثور عليها في كثير من شراب السعال، بما في ذلك "Kaffetin الباردة"، "Glikodin"، "Tussin بلاس" وبعض الآخرين.
  • مزيج من مثبطات امتصاص السيروتونين مع عقاقير مثل "ثنائي هيدروأرغوتامين"، "سوماتريبتان" (المخدرات الصداع النصفي)، "ليفودوبا" (المستخدمة في مرض الشلل الرعاش).
  • هناك أدلة على أن متلازمة السيروتونين قد تحدث مع استخدام الكحول على خلفية العلاج المضاد للاكتئاب.

على الفور يجدر القول أن التنبؤ بما اذا كانت لتطوير متلازمة على خلفية العلاج موعد مع الطبيب، يكاد يكون من المستحيل. كل هذا يتوقف على جرعة من الدواء، والخصائص الفردية للمريض، عصره وعوامل أخرى كثيرة. ومع ذلك، إذا توصف مضادات الاكتئاب، تأكد من أنك تخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها وتكون على يقين من التشاور حول إدخال النظام الجديد من العلاج، سواء كان حتى العادي شراب السعال.

الخصائص الرئيسية للالصورة السريرية

كيف هي متلازمة السيروتونين؟ تظهر علامات نصف الحالات بعد 2-4 ساعات بعد الابتلاع. ولكن الأعراض الأولى قد تظهر ويوم واحد. في اتصال مع أهم وظائف السيروتونين، وتنقسم كل الانتهاكات المحتملة إلى ثلاث مجموعات رئيسية:

  • الاضطرابات النفسية.
  • من مشاكل العضلات والجهاز العصبي المحيطي.
  • اضطرابات اللاإرادي.

يتم وصف كل من الأعراض المحتملة أدناه، ولكن أولا لا بد من القول أن التعديات المختلفة ليست أساس منفصل لصياغة مثل هذا التشخيص. فقط لفحص اكتمال السلامة بدنيا والدراسات المختبرية، ولديهم في بعض الأعراض وعوامل الخطر المحتملة تجعل من الممكن تشخيص السيروتونين الزائد في الأنسجة العصبية.

الاضطرابات النفسية على أساس متلازمة

كيفية التعرف على متلازمة السيروتونين؟ الأعراض عادة ما تبدأ مع الاضطرابات النفسية، بما في ذلك:

  • الاستثارة العاطفية.
  • غير المبررة، والخوف بلا سبب والقلق، وأحيانا إلى درجة من نوبات الهلع.
  • أحيانا هناك صورة أخرى - الشخص يشعر شعورا بالنشوة والفرح الشديد، والرغبة في التحرك، ويتحدث بلا انقطاع ونفعل شيئا حيال ذلك.
  • ضعف ممكن من الوعي.
  • في الحالات الأكثر شدة، هناك مظهر من الأوهام والهلوسة.

ومن الجدير بالذكر أن الأعراض ودرجة شدة تعتمد اعتمادا مباشرا على شدة التأثيرات السامة. على سبيل المثال، في بعض الأحيان يلاحظ سوى الإثارة طفيفة. وفي حالات أخرى كان هناك تفاقم أعراض المرض الأساسي (على سبيل المثال، والاكتئاب)، وذلك بسبب والذي استمر الدواء. في معظم الحالات الشديدة، فإن المريض يعاني من الارتباك، والخلط في العالم والذات، ويعاني من الأوهام والهلوسة مختلفة.

أعراض الخضري الرئيسية

وهناك أعراض أخرى التي تصاحب متلازمة السيروتونين. الأضرار الناجمة عن ارتفاع حاد في مستوى هذه المادة قد تبدو في الاتجاه الآخر. ولا سيما الاضطرابات، لاحظ والاستقلال الذاتي، بما في ذلك ما يلي:

  • المتوسعة التلاميذ، وزيادة الدمع.
  • زيادة في معدل ضربات القلب وعدم انتظام دقات القلب.
  • زيادة في معدل التنفس.
  • أحيانا هناك حمى (عادة، وهو صغير، ولكن سجلت حمى من 42 درجة في بعض المرضى).
  • زيادة حادة في ضغط الدم مع أعراض مصاحبة حتى فقدان الوعي.
  • ظهور جفاف في الفم وعلى بعض الأغشية المخاطية الأخرى؛
  • تسريع حركية الجهاز الهضمي، والتي بدورها قد تؤدي إلى اضطرابات مثل الاسهال والغثيان الشديد والقيء، وانتفاخ البطن، والانتفاخ وآلام في البطن متفاوتة الخطورة.
  • شعور البرد.
  • الصداع، وأحيانا الصداع النصفي.

كما ترون، فإن أعراض هذا المرض ليست محددة جدا، لأن الأعراض نفسها قد تكون مصحوبة عشرات غيرها من الأمراض.

الاضطرابات العصبية والعضلية على خلفية متلازمة

كما سبق ذكره، السيروتونين ينظم انتقال النبضات العصبية. هذا هو السبب في التغير في مستوى هذه المادة يؤثر على النشاط العصبي العضلي. وهنا لائحة من الاضطرابات المحتملة:

  • زيادة شدة ردود الفعل وتر (لا سيما وضوحا هي أقل ردود الفعل الأطراف)؛
  • تحسين قوة العضلات وأحيانا تصل إلى صلابة العضلات.
  • تقلص تشنجي السريع وغير الطوعي العضلات الفردية (وأحيانا حتى مجموعة كاملة من العضلات).
  • يرتجف من الأطراف.
  • حركات لا إرادية من مقلة العين (لهذا الغرض في الطب يستخدم مصطلح "رأرأة")؛
  • أحيانا هناك ما يسمى تشنج العين، الذي يكون مصحوبا المتداول القسري من مقل العيون أعلى أو لأسفل.
  • سجلت في بعض الأحيان نوبات.
  • غياب التنسيق.
  • مشاكل في الكلام، وعدم وضوح ودقة الذي يحدث نتيجة ل تقلص غير إرادي للعضلات من الأجهزة التعبير.

ومن المعلوم أن كل من الأعراض المذكورة أعلاه من متلازمة السيروتونين نادرا ما يحدث. في معظم الحالات، والمرضى الذين يعانون فقط من بعض الانتهاكات، وبالتالي تشخيص المرض تماما عملية مرهقة.

درجة شدة المرض

في الطب الحديث ينقسم إلى ثلاث درجات من شدة المتلازمة، مثل:

  • ويرافق مرض خفيف، وكقاعدة عامة، وزيادة التعرق، ورعاش يست قوية في اليدين والركبتين، وليس زيادة ضوحا جدا في معدل ضربات القلب. أصبحت ردود الفعل أيضا حاد قليلا، على الرغم من أن درجة حرارة الجسم لا ترتفع. في بعض الأحيان المريض قد تلاحظ تلميذ تمدد. ومن الطبيعي أن الأشخاص الذين يعانون من أعراض مشابهة نادرا ما يذهب إلى الطبيب، والاستمرار في تعاطي المخدرات، لأنه يمكن أن يكون سبب الأعراض المذكورة أعلاه عن الإجهاد أو الإرهاق الشديد.
  • في الصورة السريرية المعتدلة من هذا المرض هو أكثر وضوحا. وأشار مرضى ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم (تصل أحيانا إلى 40 درجة)، وضغط الدم، وتمدد مستمر من التلاميذ، والحد من العضلات، والسيارات والإثارة العقلية. عادة، هذه الأعراض تسبب الشخص لطلب المساعدة، ولكن للأسف، لوضع التشخيص الصحيح وليس من الممكن دائما.
  • متلازمة السيروتونين شديدة أمر خطير للغاية، كما أنها يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات. في هذا النوع من الأمراض لوحظ عدم انتظام دقات القلب القوي، وزيادة ضغط الدم والحمى والتشنجات العضلية حتى تيبس، واضطرابات عصبية، والارتباك. المرضى عادة تجربة الهلوسة واضحة جدا. في غياب المساعدة في الوقت المناسب قد يكون معطوبا العضلات والكبد والكلى. في كثير من الأحيان، تسقط المرضى في غيبوبة. وضعت في بعض الأحيان فشل العديد من أجهزة الجسم، والتي تنتهي عادة إلى الوفاة.

هذا هو السبب في أي حال لا ينبغي أن نتجاهل الأعراض لأنه لا يمكن التنكر كما العادي إرهاق متلازمة السيروتونين. كيف يمكن الخروج من هذه الحالة، وإذا كانت هناك علاجات فعالة؟

الإسعافات الأولية في هذه الدولة

ماذا لو كان الشخص المشتبه متلازمة السيروتونين؟ الرعاية في حالات الطوارئ عادة هو الوقف الفوري للدواء، الذي أثار هذا الشرط. وبطبيعة الحال، يجب عليك بالتأكيد اتخاذ المريض إلى المستشفى.

هذا اول غسل المعدة، مما يجعل من الممكن لتطهير الجسم من المخدرات التي لم تتح الوقت لاستيعابها. مع نفس الغرض، والمرضى الذين توصف الأدوية ومواد ماصة أخرى استنتاج السموم من الجسم. في الحالات الخفيفة من مثل هذه الأحداث ما يكفي لجعل الناس يشعرون على نحو أفضل. الأعراض منصبه بعد 6-12 ساعة.

كيف يتم علاج متلازمة؟

للأسف، انسحاب المخدرات وتطهير الجسم من تحت الانقاض ليست دائما بما فيه الكفاية. وماذا في ذلك العلاج يتطلب متلازمة السيروتونين؟ العلاجات، وبطبيعة الحال، ويعتمد على مرحلة وشدة. عادة، مريض عين مستقبلات السيروتونين، بما في ذلك "ميثيسرجيد" و "السايبروهبتادين". وعلاوة على ذلك، ويجري علاج أعراض، والتي تعتمد على وجود اضطرابات معينة.

  • على سبيل المثال، في نوبات الصرع وتصلب العضلات وصف البنزوديازيبينات، بما في ذلك "لورازيبام" و "Sibazon".
  • في ظل وجود حمى تنفذ التدليك البارد وبعض الإجراءات الأخرى. حقيقة أن الارتفاع في درجات الحرارة عند السيروتونين متلازمة غير مرتبط مع التهاب، ومع زيادة انقباض العضلات، ولأن الأدوية خافض للحرارة والمسكنة التقليدية المضادة للالتهابات ليس لها أي أثر. والاستثناء الوحيد هو الباراسيتامول، على الرغم من أنه يجب أن تستخدم بعناية.
  • عندما ترتفع درجة الحرارة إلى 40 وتدار المزيد من إرخاء العضلات للمريض. هذه الأدوية تساعد على استرخاء العضلات، والقضاء على الحمى، لمنع تطور من اضطرابات مختلفة، بما في ذلك مشاكل مع تخثر الدم.
  • كما قام بالتسريب الوريدي كما التعرق، والإسهال، وتوتر العضلات ويؤدي إلى الجفاف.
  • وعلاوة على ذلك، فمن الضروري مراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب للمريض، إذا لزم الأمر normaliziruya هذه الأرقام مع مساعدة من المخدرات.

في معظم الحالات، يمكن علاج أجريت بشكل صحيح تحسن سريع في حالة المريض وتجنب العواقب. لسوء الحظ، في حالات نادرة، وخاصة إذا لم تقدم للمريض الرعاية الطبية في الوقت المناسب، ومتلازمة السيروتونين قد يؤدي إلى تفكك الأنسجة العضلية والكبد والفشل الكلوي، النهايات العصبية، والموت في نهاية المطاف. هذا هو السبب في أي حال لا ينبغي أن تأخذ مأخذ الجد مضادات الاكتئاب وأدوية أخرى.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ar.unansea.com. Theme powered by WordPress.