مضادات الاكتئاب - ما هو؟ المهدئات ومضادات الاكتئاب

الحديثة تيرة "محمومة" من الحياة، تيار لانهائي من معلومات تفيد أن شخصا يحتاج إلى معالجة على أساس يومي، فضلا عن العديد من الآخرين، ومعظمهم من العوامل السلبية تؤدي إلى حقيقة أن الجسم والعقل لا يمكن أن يقف. الأرق والإجهاد، وعطل والاتصالات، وغالبا ما يتم تجاهلها، وغالبا ما غرق بها عقاقير أو مواد فعالة أخرى، تؤدي في النهاية إلى مثل هذه الأمراض المعقدة، مثل متلازمة التعب المزمن (CFS) والاكتئاب مختلفة. وفقا لتوقعات المحللين الاكتئاب الطبي العام ال 20 من هذا القرن في عدد من الحالات تجاوز قادة القرن العشرين - الأمراض المعدية وأمراض القلب والأوعية الدموية. في الصراع مع اضطرابات الاكتئاب والعقاقير المختلفة التي على حد سواء على أساس المكونات الطبيعية والاصطناعية. مضادات الاكتئاب - ما هو؟ ما هي عليه وما إذا كانت هذه الأدوية لعلاج الاكتئاب أو تسهيل فقط أعراضه؟ ما هي مزايا وعيوب هذه العقاقير؟ هذه المادة سوف محاولة للإجابة على هذه الأسئلة وغيرها حول تأثير مضاد للاكتئاب من استخدامها والعواقب المترتبة على الاستقبال.

ما هو؟

كما يوحي الاسم، ومضادات الاكتئاب (وتسمى أيضا timoleptikov) - والمؤثرات العقلية التي تعمل ضد أعراض الاكتئاب. وبفضل هذه الأدوية زيادة القلق والتوتر العاطفي المفرط، وفتور الهمة والخمول، والأرق يخفض إلى حد كبير أو حتى تختفي تماما. تعزى إلى هذه المجموعة من الأدوية مختلفة سواء في التركيب الكيميائي والتركيب، وآلية العمل.

كيف يعمل؟

دعونا نواجه الأمر، عقاقير مضادة للاكتئاب - وهذا هو: تدمير الجسم أو مساعدة النفس البشرية للضرب. دعونا ننظر في كيفية عمل هذه الأدوية. يتكون الدماغ البشري من عدد وافر من الخلايا العصبية - الخلايا العصبية، وأداء باستمرار تبادل المعلومات فيما بينها. لنقل هذه المعلومات يتطلب المواد رسول محددة - الناقلات العصبية، اختراق من خلال فتحة في الفضاء متشابك بين الخلايا العصبية. الباحثين المحدثين تحديد أكثر من 30 الناقلات العصبية المختلفة، ولكن لتطوير وبطبيعة الحال من الاكتئاب لديها "مباشر" الموقف فقط ثلاثة منها: السيروتونين، النورادرينالين (بافراز) والدوبامين. ووفقا لبيانات البحوث، ويحدث الاكتئاب عند تفاعل الخلايا العصبية في مجال هناك تخفيض كمية كبيرة من الناقلات العصبية. ويهدف تأثير مضادات الاكتئاب في زيادة عدد وسطاء ذات الصلة وتطبيع التوازن الكيميائي في الدماغ.

القليل من التاريخ

وقبل الشروع في النظر في الجماعات المعاصرة وأنواع من مضادات الاكتئاب، ووصف موجز للتاريخ من اكتشافهم.

حتى منتصف القرن العشرين، والاكتئاب ومختلف الظروف العصبية مع أعراض مشابهة عولجوا مع مختلف المستحضرات العشبية. إلى "ضبط المزاج" تستخدم مجموعة متنوعة من المؤلفات المثيرة، والتي تتضمن الكافيين، الجينسنغ أو ممثلين للمواد الأفيونية. "تهدئة" التوتر حاولت أملاح البروم أو الطبية على أساس حشيشة الهر. أيضا استخدام أنواع مختلفة من التمارين والعلاج الطبيعي التي كانت منخفضة جدا فعالية.

في وقت مبكر 50 المنشأ من عقار "بروميثازين" تم إنشاؤه من قبل القرن العشرين، كانت في الأصل تستخدم للتخدير أثناء الجراحة. وقد حاول الصيادلة لتعزيز المثبطة وتأثير كابح للدواء، ونتيجة لذلك من قبل 1951 تلقت "الكلوربرومازين"، والذي تم استخدامه على نطاق واسع في الممارسة الطبية، والعلاج من الاكتئاب. اليوم، يعرف هذا الدواء باسم "الكلوربرومازين".

في أواخر 60 المنشأ الطبيب السويسري القرن الماضي، والمرضى الذين يعانون من مرض السل lechivshimi، تميزت من الآثار الجانبية غير عادية بدلا من هذا الدواء باسم "إيبرونيازيد". المرضى الذين يتلقون ذلك، ارتقى المزاج. تدريجيا بدأ استخدامها في ممارسة الطب النفسي مثل الدرن، ساعد القليل جدا. في نفس الوقت تقريبا الباحث الألماني رونالد كون اكتشف عقار "إميبرامين".

أدى افتتاح timoleptikov أولا إلى التطور السريع في مجال البحوث الدوائية في هذا المجال وإيجاد أدوية جديدة لمكافحة أعراض وأسباب الاكتئاب.

تصنيف الحديث

اعتمادا على أي نوع من التأثير لديه استخدام مضادات الاكتئاب على الاكتئاب لدى المريض، وهي مقسمة على النحو التالي:

وبالإضافة إلى ذلك، هناك تصنيف على أساس مدى تأثير مضادات الاكتئاب تؤثر على العمليات الكيميائية الحيوية في جسم الإنسان:

• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات - timoanaleptiki ثلاثية الحلقات.
• MAOIs - مونوامين مثبطات أوكسيديز:

- لا رجعة فيه ( "ترانيلسيبرومين"، "فينيلزين")؛

- عكسها ( "Pirazidol"، "موكلوبميد").

• SSRI - مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية.
• IOZSIN - مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين.
• NaSSAs - نورأدريني ومحددة مضادات هرمون السيروتونين.

أيضا، هناك عدد من العقاقير المضادة للاكتئاب التي لا يمكن أن يعزى إلى أي من هذه المجموعات.

TCA: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ما هو؟

المخدرات مجموعة ثلاثية الحلقات مثل "النورتريبتيلين"، "إميبرامين" و "Amiltriptilin" حصلت على اسمها من الحلقة الكربون الثلاثي الأساسية. هذه الأدوية المضادة للاكتئاب تساعد على زيادة عدد الناقلات العصبية في الدماغ مثل بافراز (النورادرينالين) والسيروتونين (هرمون السعادة). ويتحقق ذلك عن طريق خفض مستوى استهلاك الخلايا العصبية - الخلايا العصبية.

يرجع ذلك إلى حقيقة أن يتم حظر على استلام هذه الأدوية لا الناقلات العصبية الضرورية فقط، وهناك العديد من الآثار الجانبية المختلفة. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات قد يسبب مجموعة من الآثار الجانبية التالية:

• الخمول.
• النعاس.
• الغثيان.
• جفاف الفم.
• ضعف.
• الدوخة.
• تسارع في دقات القلب - نبض.
• الإمساك.
• أقل قوة والرغبة الجنسية.
• القلق أو القلق.

عادة ما توصف هذه الأدوية من قبل الطبيب في المقام الأول، لأنها هي الأكثر دراسة وآثار استخدامها معروفة جيدا.

MAOIs - مثبطات أوكسيديز

إعداد "إيبرونيازيد" فتح واحد من الأولى، وكذلك أدوية أخرى من هذه المجموعة، مثل "إيزوكربوكسازيد"، "ترانيلسيبرومين" تمنع مثبطات إنزيم أوكسيديز رد فعل، الواردة في النهايات العصبية. ونتيجة لهذا، فإن الناقلات العصبية التي هي المسؤولة عن مزاجنا، مثل السيروتونين، النورادرينالين والثيامين، لا يتم تقسيمها وببطء يتراكم في الدماغ.

مضادات الاكتئاب المقررة الأكثر شيوعا، مثبطات المونوامينو اوكسيداز للاكتئاب غير نمطية، أو متى الأدوية ثلاثية الحلقات مجموعة لا يأتي وليس لديها التأثير المطلوب. وميزة هذه المجموعة من الأدوية هو حقيقة أن ليس لديهم تأثير ساحق، وعلى العكس من ذلك، تحفيز العمليات الذهنية.

فضلا عن الأدوية ثلاثية الحلقات، مثبطات المونوامينو اوكسيداز ليس لها تأثير مباشر على الإنسان - مضادات الاكتئاب التأثير يأتي بعد أسابيع قليلة من بداية الاستقبال.

يرجع ذلك إلى حقيقة أن مثبطات MAO لها العديد من الآثار الجانبية (وأيضا بسهولة تتفاعل مع أدوية السعال ونزلات البرد، ويمكن أن تثير الارتفاع تهدد حياة ضغط الدم)، ولكن أيضا بسبب النظام الغذائي جامدة إلى حد ما عندما تدار وصف هذه العقاقير نادرا، وعندما لم تساعد العلاجات الأخرى.

مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية

درسنا مجموعة من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وMAOIs - أنها فتحت معظمها مؤخرا والمخدرات مدروسة. لكن الجيل "القديم" من مضادات الاكتئاب استبدلت تدريجيا المزيد من الأدوية الحديثة التي تعيق عمل الناقلات العصبية، وليس كل شيء، ولكن واحد فقط - السيروتونين، ومنع الخلايا العصبية للاستحواذ عكسي. وهذا يزيد من تركيز ولها تأثير علاجي. لتشمل هذه العقاقير الحديثة SSRI مثل "فلوكستين"، "سيرترالين"، "زولوفت"، "الباروكستين" وغيرها. في هذه المجموعة من الأدوية لاحظت آثار جانبية أقل، وأنها لا حتى يؤثر كثيرا في جسم الإنسان.

مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين

هذا هو دواء جديد إلى حد ما، والذي ينتمي إلى الجيل الثالث من مضادات الاكتئاب. بدأوا المنتجة في منتصف 90-المنشأ من القرن العشرين. العقاقير مثل "كيمبالتا"، "ايفكسور" كتلة امتصاص السيروتونين هو ليس فقط، ولكن أيضا noripinefrina، ولكن الأدوية مثل "يلبوترين" و "زيبان" منع عودة بافراز والدوبامين.

الآثار الجانبية للمخدرات في هذه المجموعة هو أصغر بكثير من غيرها، ويتم التعبير عنها بدلا ضعيفة. بعد تلقي مضادات الاكتئاب، التي أنشئت على أساس هذه مثبطات باسم "تناولوها" و "بوبروبيون"، قد يكون هناك زيادة في الوزن وضعف صغير في المجال الجنسي.

نورأدريني وهرمون السيروتونين محددة مضادات الاكتئاب - NaSSAs

آخر من الجماعات المعاصرة هي NaSSA المضادة للاكتئاب الأدوية التي تبطئ أو حتى إيقاف الالتقاط من نقاط الاشتباك العصبي النورادرينالين من الخلايا العصبية، وبالتالي زيادة تركيزه. مثل هذه الأدوية بأنها "Remeron" "Lerivon" "Serzon" تنفذ حجب مستقبلات السيروتونين.

الدواء في هذه المجموعة هناك مثل هذه الآثار الجانبية غير السارة خفيفة مثل النعاس، وجفاف الفم، وزيادة الشهية وزيادة الوزن المرتبطة بها. إلغاء مضادات الاكتئاب من هذه المجموعة تجري دون أي مشاكل كبيرة.

وبالاضافة الى مجموعات رئيسية مضادات الاكتئاب أعلاه، هناك عدد من الأدوية التي لا يمكن أن تعزى إلى واحد منهم. وهي تختلف في كل من التركيب الكيميائي وآلية العمل. هذا، على سبيل المثال، والمخدرات، مثل "بوبروبيون"، "Hypericin"، "Tianeptine"، "نيفازودون" وغيرها الكثير.

طرق بديلة

اليوم، يتم استخدام خبراء أجانب على نحو متزايد لعلاج الاكتئاب الأدوية التي تؤثر على الناقلات العصبية وليس على الناقلات العصبية، ولكن على شرط من نظام الغدد الصماء، مثل الغدة الكظرية والغدد، تحت المهاد والغدة النخامية. بعض من هذه الأدوية، مثل "أمينوغلوتيثيميد" و "الكيتوكونازول" تمنع الغدة الكظرية تخليق هرمون الكورتيزول، ولكن لديهم العديد من الآثار الجانبية ويكون لها آثار سلبية على نظام الغدد الصماء.

ويشار إلى المجموعة الثانية عادة antalarmina مستقبلات تجمع بين الصفات الايجابية التي لها المهدئات ومضادات الاكتئاب.

بالإضافة إلى العلاج الدوائي للدول الاكتئاب، بشكل متزايد التقنيات المستخدمة مثل نقص الأكسجين المتقطع نظامي الضغط والبلازما، العلاج بالضوء، فضلا عن العديد من الآخرين أن تقلل من الأعراض وتحسين الأعراض.

المؤيدة والمعارضة

معظم الذين تناولوا مضادات الاكتئاب، ونتفق على أنه هو الأدوية الفعالة جدا، وخاصة إذا ما اتخذت في نفس الوقت الذي أجرته دورة متخصصة للعلاج. وينبغي أن نتذكر أن هذه الأدوية والجرعة التي قد تعين الطبيب، تحت السيطرة الذي ويجب أن تأخذ منهم. لا نتوقع تحسنا فوريا. وكقاعدة عامة، والشعور باليأس وفقدان الرغبة في الحياة، وكذلك الخمول واللامبالاة والحزن من خلال الذهاب 3-4 أسابيع بعد بدء الإدارة النظامية.

واحدة من أكبر عيوب هذه الأدوية هي أعراض التوقف المضادة للاكتئاب، والذي يتجلى مع إنهاء حادة وغير المنضبط للقبولهم.

كيفية تطبيق؟

1. إذا كنت قد شخصت أمراض القلب والكلى أو أمراض الكبد مما لا شك فيه أن تخبر طبيبك.

2. مضادات الاكتئاب تعمل بشكل فردي، وبالتالي فإن متخصص وتحديد المخدرات التي هي مناسبة خصيصا لك.

3. في بعض الحالات، والأدوية واحد لا يكفي، قد يصف الطبيب الاستقبال في وقت واحد متعددة (المهدئات ومضادات الاكتئاب، مضادات الذهان وأي أدوية مضاد). وبناء على تشخيص ومراقبة حالة جسدية الخاص بك، وأخصائي اختيار الأدوية التي سوف تكون قادرة على يكمل كل منهما الآخر، ولن يكون لها تأثير سلبي على الجسم البشري.

4. لا يمكنك التوقف عن تناول الأدوية المضادة للاكتئاب فجأة ودون التشاور مع أخصائي، لأن هذا قد يؤدي الى تفاقم بالطبع الاكتئاب وتسبب مجموعة متنوعة من رد فعل فسيولوجية غير سارة.

5. كثير من الناس يسألون ما إذا كان من الممكن للشرب مضادات الاكتئاب والكحول معا. وأشارت جميع التعليمات للأدوية أنه من غير المقبول بشكل قاطع، لأنه يمكن أن يسبب أضرارا جسيمة للجهاز العصبي، أو الموت.

الانسحاب أو الإدمان؟

في هذه الحالة، إذا كنت تأخذ مضادات الاكتئاب لفترة طويلة، وبعد ذلك، لسبب ما، توقف فجأة، يمكن أن يسبب عدم الراحة، مثل السلوك غير مستقر عاطفيا، والتعب، وآلام في العضلات، والدوخة. ومن المعروف أن جميع هذه الأعراض باسم متلازمة انقطاع المضادة للاكتئاب. هذا هو السبب ينصح الأطباء بتقليل الجرعة تدريجيا من الأدوية الواردة وللقيام بذلك تحت إشراف المتخصصين. المهنيين فقط يمكن أن تساعد في تخفيف عدم الراحة، بعد أن التقطت normotonics والتحضيرات اللازمة على أساس من النباتات. إذا أخذ الدواء دون حسيب ولا رقيب، وبعد ذلك تم إنهاء تعيينه فجأة، هذا الإلغاء من مضادات الاكتئاب يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات النوم، وزيادة القلق، ومشاكل القلب والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث الأعراض التالية:

• المخاوف غير المعقولة.
• باعراض تشبه اعراض الانفلونزا.
• الغثيان والقيء.
• تشنجات وآلام في الجهاز الهضمي.
• فقدان التنسيق، والدوار.
• الكوابيس.
• أطرافهم الزلزال.

بدلا من خاتمة

مما سبق يمكن الاستنتاج حول مدى قوة وخطيرة جدا هذه الأدوية، ما هي مضادات الاكتئاب التي هي الأدوية الحديثة التي يمكن التعامل مع الاكتئاب. ومع ذلك، قبل البدء بتناول لهم، والتشاور مع أخصائي - طبيب نفسي أو psychoneurologist الذي يمكن معرفة أي شكل من أشكال المرض هو أنت وماذا الأدوية للمساعدة في التعامل مع هذا الأمر.