فصيلة الدم: دم نظام نقل الدم، ره

مكونات الدم المختلفة لديها عدد من مميزة، مما قد يؤثر سلبا عند الجمع بين مجموعتين مختلفتين. внутри организма. ويفسر هذه الظاهرة من خلال وجود على سطح وفي البلازما من كل مجموعة من agglutinogens والملزن مجموعات الفردية، التي هي قادرة على التمييز بين الأجانب من كريات الدم الحمراء الخاصة بها، ومنع ذلك يعمل داخل الجسم. وينظر إلى خلايا جهاز المناعة من agglutinogens البشري الغرباء كتهديد. ولأغراض وقائية الجسم يميل إلى الضرر وإزالتها مع مساعدة من الملزن الواردة في البلازما من خلايا الدم الحمراء لديهم.

وحتى قبل بداية القرن العشرين، وكان يعتقد أنه يمكنك الجمع بين أي الدم الذي كان خاطئا من أساسه. وأحيانا انتهت جميع حتى الموت لأنه لم ينظر إلى الدم المنقول من قبل الهيئة. تطوير التصاق وتدمير خلايا الدم الحمراء. ولكن بفضل كارل لاندشتاينر، الذي كان قادرا على كشف وإثبات وجود agglutinogens والملزن خلايا الدم الحمراء الآن التمييز بين الدم ونقل الدم مخطط أصبحت آمنة.

فصيلة الدم

يسمى هذا النظام التي وضعتها لاندشتاينر، وABO. عن طريق الدم وتصنيفها أربع مجموعات تبعا لagglutinogens، تدل ألف وباء والملزن أ، ب خط يصل.

Agglutinogens (مستضد) - المواد المعقدة، وتقع على غشاء خلايا الدم الحمراء، وغير قابل للتغيير ورثت من الآباء والأمهات.

راصة (الأجسام المضادة) - المناعية، والبلازما كرات الدم الحمراء ولدت في وسيلة طبيعية لحماية الجسم من الجينات التي ليست موجودة على سطح كرات الدم الحمراء. فهي تنتج في السنة الأولى من العمر، ووظيفة واقية للجهاز المناعي للوصول الى البروتينات مع المستضدات الأجنبية.

كما يتضح من الجدول، كل مجموعة من مولدات المضادات فصيلة الدم والفرق راصة التي لتطوير مولدات المضادات في عداد المفقودين للحماية. في البلازما، ويتم إنتاج خلايا الدم الحمراء الملزن نقيض نوع من المستضدات على الغشاء. وجود هذا التناقض، بحيث عند تناولها كريات الدم الحمراء من الدم خارج المجموعة، دمروا بسرعة مستضدات دون الإضرار خلاياه.

ره عامل الدم

المجموعات مخطط نقل الدم محاذاة المسموح ضرورية أيضا أن تأخذ في الاعتبار الدم عامل ره. عامل RH - سمة ثابتة لا تتغير على مدى الحياة والدم هو نظام تصنيف القرد (ره). ويستند نظام ره على التعرف على ستة مولدات المضادات C، D، E، ج، د، ه على سطح خلايا الدم الحمراء، تم اكتشافه في عام 1940 من قبل كارل لاندشتاينر والكسندر وينر.

إذا الكشف عن المستضد السطحي لكرات الدم الحمراء D (وجدت في 80٪ من الأفراد) أو وجود وقت واحد من المضادات C و E، والدم ينتمي إلى ره إيجابي يدل ره +. في حالة هذه المجموعة من المستضدات يتم الكشف عن عامل ريسيس هو سلبي Rh-.

أهمية عامل ريسيس في نقل

قد يكون نقل الدم لها نفس قيم النظام القرد. وبالتالي، فإن المتلقي مع ره سلبية التبرع بالدم يصلح إلا رقما سلبيا. وبالمثل، ولكن في الحالات الحرجة إيجابية سمحت ضخ الدم مع ره سلبية في كميات صغيرة، 200 مل على الأكثر. في مثل هذا نقل لا يحدث التعارض، ولكن في غرس الدم مع خلايا الدم الحمراء الصحة الإنجابية السلبية مع قيمة موجبة لوحظ استجابة مناعية وقائية لمستضد D. عندما كشف عن الكريات الحمراء الأجنبية جهاز المناعة يبدأ في إنتاج الملزن (د، ج، ه)، التي تلف سكب في خلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة على الكائن المتلقي. وABO النظام والقرد يميز كل أنواع الدم ثمانية.

التوافق الدم

نقل الدم - إجراء نقل الدم، والذي يستخدم لاستعادة التوازن والدورة الدموية من الدم. يجب أن يكون للمتبرعين بالدم متوافق لكل من المعدات اللازمة لأنظمة مع دم المتلقي. لفترة طويلة كان يعتقد أن هناك المانحة والمستفيدة العالمي الشامل. في هذه اللحظة، وانتعشت هذين المفهومين تقريبا من النظام الطبي. ومع ذلك، في الحالات الحرجة دون الوقت والجهات المانحة مطابقة فصيلة الدم وعامل ريسيس في بعض الأحيان لا تزال تستخدم في عمليات نقل كميات صغيرة، لا يزيد عن 500 مل.

عن طريق الدم المانحة عالمية تشمل المجموعة الأولى وقيمة سالبة ريسوس 0 (I) Rh-، منذ هيكلها ليس له مستضدات الذات. مستلم العالمي تعتبر المجموعة الرابعة الإيجابية AB (IV) ره +، بسبب وجود مستضدات على غشاء كرات الدم الحمراء ألف وباء ولكن، مع ذلك، روتين تحاول عقد نقل مع مجموعات مماثلة.

أنا فصيلة الدم: دائرة التوافق

في المجموعة الأولى نقل مع ره قيمة سالبة (0 (I) Rh-) يمكن أن يكون المانحة لجميع فصائل الدم مع عامل ريسوس الإيجابي والسلبي أثناء نقل حالات الطوارئ، وإذا لزم الأمر إجراء كمية كبيرة من الجهات المانحة I للمجموعة مع ريسوس مؤشر متطابقة.

لأول فصيلة الدم المستفيدة وعامل ريسيس للتبرع بالدم الإيجابي الذي يمكن أن يكون أول مجموعة إيجابية أو سلبية 0 (I) ره - / +. فصيلة الدم الأولى مع ره الانكسار السلبي نقل تنتج مجموعة متطابقة فقط 0 (I) Rh-.

توافق المجموعة الثانية

مجموعة السلبية الثانية A (II) Rh- يمكن أن يكون المانحة للمرة الثانية والرابعة إلى أي ريسوس الأس. يتم استخدام مجموعة الإيجابية الثانية A (II) ره + كما AB (IV) ره + عامل ريسوس إيجابي المانحة فقط الثاني والرابع.

المتلقي مع مجموعة الإيجابية الثانية A (II) قد تتلقى ره المانحة + الدم أولا 0 (I) ره - / + A والمجموعة الثانية (II) ره - / + ريسوس مع أي الأس. إذا المعين الدم المستفيدة من ريسوس سلبي قيمة A (II) Rh- المنتجات نقل مع الجماعات أما الثانية قيمة سالبة حصرا إيجابية ره.

ثلثي مجموعة التوافق

كمجموعة التبرع بالدم الثالثة مع إيجابي الريسوسي عامل B (III) ره +
استخدام لمتلقي نقل مع المجموعة الثالثة والرابعة من مؤشر إيجابي ريسوس. وهناك مجموعة ثالثة السلبية متوافقة للتبرع لمجموعة الثالثة والرابعة من الدم، لأي قيمة ره في المتلقي.

أصحاب المجموعة الثالثة المنقول الدم المانحة المجموعات الأولى والثالثة إيجابية مع القرد سلبية أو إيجابية. ثالث التوافق تتميز السلبي مع الثالث والمجموعة الرابعة مع ره سلبية.

توافق المجموعة الرابعة

الدم المتبرع به المجموعة الرابعة مع عامل ره إيجابي لا يصلح إلا للمستفيدين نقل مع مجموعات متطابقة وعلى قرد. السلبية الرابعة هي متوافقة لنقل أيضا فقط المجموعة الرابعة مع ره السلبية والإيجابية.

هنا المتلقي إلى مجموعة الإيجابية الرابعة AB (IV) ره + هي متعددة ويأخذ قيمة موجبة في كل فصيلة دم الريسوس تماما مع ره أي القيم. عندما نقل ره سلبية باستخدام المانحة خلايا الدم الحمراء من جميع الفئات فقط مع ريسوس سلبي.

مخاطر نقل الدم من الجماعات تتعارض

الخطر الرئيسي في نقل الدم هو تراص.

تراص - عملية الربط كريات الدم الحمراء، مما يؤدي إلى تدميرها يتطور في اتصال مع الجسم في agglutinogens الدم التي المتلقي وضعت راصة الدم. وهذا يعني أن هناك تراص عند الجمع بين الدم مع مستضدات والملزن مماثلة ألف و، وب. في مثل هذا الجمع بين الأضداد (أ أو ب) وضعت للمستضد المفقود (A أو B) تدمير المانحة خلايا الدم الحمراء، مما أدى إلى تسوية لاحقة، وانحلال الدم (تحلل). الدم هو الناقل الرئيسي من الأوكسجين إلى جميع خلايا الجسم، لذلك يتم تشكيل انهيار في وقت لاحق من خلايا الدم الحمراء صدمة نقل الدم، مما قد يؤدي إلى عواقب وخيمة وحتى الموت. وبسبب هذا الاهتمام الكبير لمخاطر نقل الدم مجموعة مخططات الدم متوافقة مع بعضها البعض.

ABO ونظام القرد هو الرئيسي في التصنيف، ولكن ليس الوحيد. على سطح غشاء كرات الدم الحمراء تقع العديد من المضادات الأخرى التي تشارك حاليا في اختيار من الدم متوافق. ولكن، المزيد والمزيد من المستشفيات الخاصة التي تحدد بالإضافة إلى وجود أو عدم وجود مستضد كيل نادر، والتي إذا المانحة إيجابي خلايا الدم الحمراء غير متوافقة مع أي دولة أخرى.