بروز العمود الفقري القطني. علاج بروز الفقرات القطنية

بروز الأقراص الفقرية، والأعراض، العلاج والتي سيتم وصفها لاحقا في هذا المقال، هو حالة تتميز انتفاخ العناصر بدون حلقات ليفية اختراق. لا يعتبر انتهاكا مرضا منفصلا. ومن المسلم به واحدة من مراحل هشاشة العظام، وأيضا من قبل خبراء كخطوة أولية لتشكيل فتق في القرص الفقري - بروز. بعد ذلك، نلقي نظرة فاحصة هذه الدولة. اهتمام خاص هو أن تدفع إلى بروز العمود الفقري القطنية العجزية.

الإصابة

ووفقا للاحصاءات، نتوء يتطور أكثر من نصف السكان الذين تزيد أعمارهم عن أربعين عاما. تم الكشف عن شذوذ الأكثر شيوعا في الرجال. وبالنسبة للمجموعة الخطر الرئيسية تشمل الأشخاص الذين يعملون في العمل البدني، وكذلك يقود نمط الحياة الخاملة جنبا إلى جنب مع العمل المستقرة. المرضى في بروز الشيخوخة، في اتصال مع تطور العمليات التنكسية، وغالبا ما يثير ظهور فتق الفقرية.

التعريب

الأكثر احتمالا تعتبر منطقتين من الجسم. هناك نتوء من القرص الفقري القطني. في الوقت الحاضر خمسة عناصر الشريحة (L1-L5). حوالي 80٪ من الحالات - نتوء من الأقراص القطنية L4-L5، و أيضا L5-S1. وهذا الأخير هو عنصر الحدود. في شذوذ فقرات عنق الرحم سبعة تم الكشف في C3-C4 وC4-C5. في عناصر إصابة أخرى وجدت أقل من ذلك بكثير في كثير من الأحيان. أما بالنسبة للالصدر، وهنا انتهاك تطوير بين D5 وD6-D6 D7-فقرات.

أسباب المرض

تسبب عدد من الأسباب تطور التغيرات التنكسية في الحلقة الليفية والقرص النواة اللبية. هذه العمليات تؤثر على عناصر بنية. وهذا يقلل من مرونة ويزيد من سوء التركيب النوعي. بسبب ارتداء زجاجي الغضروف يحدث القرص تسطيح في اتصال مع ما يحدث وراء بروز من الحلقة الليفية الأساسية مع الحفاظ على سلامتها. قد تكون هذه العمليات نتيجة ل:

• أمراض الجهاز العضلي الهيكلي للطبيعة فطرية (مثل الأطفال).
• هشاشة العظام.
• كدمات، والمطبات وغيرها من الأضرار.
• تغييرات في الأقراص الفقرية تتحول شخصية.
• التاريخ العائلي.
• حداب، الجنف.
• ضعف الجهاز العضلي.

وبما أن العوامل التي تسبب بروز العمود الفقري القطنية العجزية يمكن ذكر:

• اضطرابات التمثيل الغذائي.
• زيادة الوزن وسوء التغذية.
• Hypodynamia (التنقل منخفض).
• عدة أمراض المعدية.
• رضح مجهري المزمن.
• ممارسة المفرطة.
• أمراض الجهاز العصبي والغدد الصماء.

تصنيف

يتم فصل نتوءات وفقا لطبيعة نتوءات النواة. وعلى وجه الخصوص، والأنواع التالية:

• التعميم. في هذه الحالة هناك جزء القرص انتفاخ حول موحد. الاضطرابات المرضية في كثير من الأحيان يثير جذور الأعصاب مقروص. انها تتميز سير مزمن.
• منتشر. في هذه الحالة، نتوء غير متكافئ، واحدة لكلا الجانبين. في نتوء منتشر من العمود الفقري القطني غالبا ما تتسم انفراجة في الحلقة الليفية. في غياب العلاج المناسب والوقت المناسب للحالة تهدد الإعاقة.

اعتمادا على الاتجاه الذي نتوء القرص يحدث، مثل بروز الأنواع معزولة على النحو التالي:

• الجانب. في هذه الحالة، هناك نتوء على اليمين أو اليسار من العمود الفقري. غالبا ما يثير ضغط الأوعية الدموية والأعصاب. في المرحلة الأولى قد لا تكون مصحوبة الدولة من قبل أي أعراض.
• الوسطى. في هذه الحالة، يحدث الفقرية نتوء القرص في اتجاه الحبل الشوكي. ان الخطر الرئيسي لهذا الاضطراب هو إمكانية الاتصال مع جذورها.
• خلفي وحشي. في هذه الحالة، القرص الأول الانتفاخات إلى الوراء، ثم جانبية بالنسبة إلى العمود الفقري. ويجوز أن يرافق حالة من أعراض حادة.
• العمق. في هذه الحالة، القرص يبرز المؤخرة. حالة مصحوبة بألم شديد وضعف العصب إلى الأجهزة في الحوض أو الصدر (اعتمادا على موقع الإصابة).

الصورة السريرية

اعتمادا على توطين نتوء القرص الاصدار:

• العمود الفقري القطني.
• منطقة الصدر.
• العمود الفقري العنقي.

علامات الانتهاكات في المنطقة الصدرية:

• ألم حاد في الظهر تحت الأضلاع.
• وخز في الكبد والقلب.
• ضعف العضلات الصحافة.
• ألم في الصدر أو الكتف.

كيف يمكن لبروز العمود الفقري القطني؟ أعراض الحالة هي:

• القيود المفروضة على الحركة من الظهر.
• وخز، وخدر وألم.
• برصاصة في ساقه.
• ضعف في الأطراف السفلية.
• انتشار الألم إلى أصابع القدمين والساقين والفخذين.
• اضطراب حساسية في أجهزة الحوض.

أعراض بروز العمود الفقري العنقي:

• سواد العينين، والدوخة.
• وجع في منطقة الرأس والرقبة.
• خدر في الأطراف العلوية.
• التنقل عنق ضيق.
• توزيع الألم في الكتف منطقة والأصابع والمعصم.
• ضعف في الأطراف العلوية.

علامات المشتركة لعلم الأمراض

قلق أول مظاهر اضطرابات المريض عن وجع على خلفية زيادة النشاط البدني، والبقاء في وضع غير مريح لفترة طويلة. خلال أولي ظهور نتوء قطني عجزي العمود الفقري أو غيرها من العمود الفقري المجال الخاص به برفقة (عرق النسا، ألم الظهر، وعلى سبيل المثال) وجذري (ضغط العصب) يعرض. في سياق تطور حالة ألم يصبح أكثر كثافة، والحصول على المؤلم، اخراج شخصية قد تظهر في شكل ألم الظهر في حركات حادة أو عند السعال. عندما تنصت أو ملامسة تلف ملحوظ مجال تعزيز الألم، وغالبا ما التبرع يصل. تطورت تدريجيا ضعف العضلات، وانحطاط ملحوظ.

مراحل تشكيل

إذا كان هناك عولج أي وقت من الأوقات بروز العمود الفقري من الأمراض قطني يتقدم بسرعة. المظاهر هي ثلاث مراحل:

• الاضطرابات في تشغيل النواة. في هذه الحالة، فإنه هو بداية للتغيير. هناك تدهور تدريجي للألياف الحلقة الليفية لتشكيل الشقوق فيه.
• نواة نتوء على مسافة قصيرة. ويتجاوز حافة الحلبة ليفية مع الحفاظ على سلامتها ولا تزيد على ثلاثة مليمترات.
• وعلاوة على ذلك انتفاخ النواة. ويرافق هذه العملية عن طريق ضغط القرص بالقرب الأوعية الدموية، وآلام جذر العصب، ألم الظهر. في هذه المرحلة، وجود فجوة في كثير من الأحيان يحدث الحلقة الليفية. والنتيجة هي هبوط (فتق) في القرص الفقري.

الآثار

يجب أن يتم علاج بروز العمود الفقري القطني على وجه السرعة وبكفاءة. على خلاف ذلك، فإن فرص حدوث مضاعفات. على وجه الخصوص، قد تكون محدودة إلى حد كبير حركة الظهر أو الرقبة، وضعف انحناء الفسيولوجية في العمود الفقري. في هذا الصدد، على تطوير حداب أو قعس. وجع يمكن شراء مزمن دائم. وهذا، بدوره، يقلل بشكل كبير من قدرة الرجل. يكفي يعتبر من المضاعفات الخطيرة للهبوط (فتق) وتدمير كامل للقرص. في هذه الحالة أنت بحاجة لعملية جراحية. إذا لم يتم تنفيذ العملية في الوقت المناسب، يمكن للناس أن تظل المعوقين. عندما تبارز منطقة قطني عجزي عرضة للضغط من جذور الأعصاب في الحوض ( "ذيل الحصان" متلازمة). وهذا، بدوره، يمكن أن يؤدي إلى اضطراب في حساسية السلطات منطقة، وظهور عمليات التهابات.

التشخيص

وتشمل الأساليب البحثية الرئيسية:

• التفتيش والتقييم من المناطق حساسية في الأطراف والظهر، واستخدام السيارات والاختبارات العصبية.
• التصوير الشعاعي.
• جمع التاريخ الطبي، بما في ذلك الأسرة.
• CT أو MRI. وتكشف هذه الدراسات درجة من ضمور في الألياف العضلية وتقييم حالة السفن.
• الكهربائي. يستخدم هذا الإجراء لفحص جذور الضغط.
• ثقب السائل المخي الشوكي (في حالات خاصة).

في التشخيص التفريقي هو ضروري لتجنب أمراض مثل السل من العظام، والتهاب الفقار اللاصق، واضطرابات الدورة الدموية في بعض الشرايين والأورام.

علاج بروز الفقرات القطنية

اختيار التدابير العلاجية المعقدة تعتمد أساسا على عملية التشغيل. وبعبارة أخرى، فإن قيمة تحديد متى معالجة ديها مسافة التي القرص الفقرية تحول. إذا كانت تصل إلى 4 ملم (لجزء عنق الرحم لا تزيد عن 1 ملم)، وأوصى بقية العلاج السرير وفي ظروف ثابتة. وتهدف أساليب المحافظة على تخفيف الآلام، والقضاء على ذمة، التهاب. العلاج يحسن الدورة الدموية، وتخفيف تشنج الأوعية الدموية واستعادة وظيفة العضلات. وتحقيقا لهذه الغاية، أوصى الأدوية التالية:

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. وتشمل هذه، على وجه الخصوص، وتشمل هذه الأدوية بأنها "Ksefokam"، "Ortofen"، "كيتوبروفين"، "الإندوميتاسين"، "نابروكسين"، "Movalis" وغيرها.
• مرخيات العضلات. تشمل هذه الفئة أدوات مثل "الديازيبام"، "Metaksalon"، "Mydocalm"، "orfenadrin". حين القضاء على تشنج العضلات في كثير من الحالات، إلى خفض كبير في شدة الألم.
• الكورتيزون. وتشمل هذه الأدوية "ميثيل"، "Flosteron"، "Diprospan". هذه الفئة من الأدوية المستخدمة لعدم فعالية المسكنات ومرخيات العضلات كعلاج الخط الثاني. فهو يعتبر الأسلوب الأكثر فعالية لإدخال المخدرات إلى الأنسجة اللينة.
• كما أوصى hondroprotektory ( "Aflutop"، "Struktum"، وما إلى ذلك)، والأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية ( "Aktovegil"، "Trental").