التهاب الملتحمة البكتيري في الأطفال: العلاج والأعراض

التهاب الملتحمة يشير إلى التهاب الغشاء المخاطي للعين - الملتحمة، والذي يسبب الالتهابات المختلفة والفيروسات والمواد المسببة للحساسية. سوف نفهم كيف يظهر التهاب الملتحمة الجرثومي لدى الأطفال. كما سيتم وصف العلاج بالتفصيل في هذه المقالة.

وظائف وخصائص هيكل الملتحمة

الملتحمة هي الأنسجة المخاطية رقيقة تغطي الجزء الأمامي من العين والسطح الداخلي للجفون، وتشكيل جيب الأصلي على القوس العلوي والسفلي. وهناك عدد كبير من الغدد في الأنسجة حول العينين تنتج السوائل الدمعية ومركب بروتين خاص - موسين. معا تشكل قوية واقية وترطيب المسيل للدموع مثل البيئة، وتوفير مقلة العين مع القدرة البصرية والتنقل.

على الرغم من صفاء النسبي، الملتحمة هو الأنسجة العضوية متعددة الطبقات المعقدة التي تمر عبر ظهارة القرنية. سفن الجفون والرموش تحمل إمدادات الدم إلى الملتحمة، وشبكة الأوعية اللمفاوية تشكل طبقة من الأنسجة اللمفاوية الواقية، والمسيل للدموع والأعصاب العين توفر قذيفة مع حساسية عالية. وهكذا، ليس فقط حالة العينين، ولكن أيضا حدة البصر تعتمد على التكوين الطبيعي وعمل جميع مكونات الأنسجة الملتحمة. لذلك، التهاب الملتحمة الجرثومي هو خطير جدا. الأعراض والعلاج في الأطفال تتطلب اهتماما خاصا.

الملتحمة هي حاجز الحماية الأولى للعيون والجزء الأكثر ضعفا لآثار مختلف المهيجات الخارجية والبكتيريا والمواد المثيرة للحساسية.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن القناة الأنفية الدمعية لا تسلط فقط على السائل الدمعي الذي يمتص الغبار والبكتيريا من الهواء، ولكن أيضا يؤدي إلى عملية عكسية، عندما العدوى والفيروسات أو مسببات الأمراض الحساسية ترتفع إلى قوس مقلة العين وتهيج الملتحمة من الداخل. هناك التهاب الملتحمة البكتيري (صور في الأطفال مظاهر هذا المرض تراه في مقالنا).

ومن المفيد أن نعرف أنه خلال وباء فيروسي موسمي أو في اتصال مع المرضى الذين يعانون من عدوى فيروسية خطرة (على سبيل المثال، الحصبة أو الحصبة الألمانية)، قناع واقية لا يساعد، لأن الفيروسات تخترق بحرية الجسم من خلال القناة الأنفية الدمعية من خلال العينين.

أعراض التهاب الملتحمة

لذلك، كيف هو التهاب الملتحمة البكتيري تجلى في الأطفال؟ يتم اختيار العلاج اعتمادا على الأعراض.

في حالة صحية طبيعية، يوفر الملتحمة العين مع رطوبة كافية، وحرية الحركة في الجيب المسيل للدموع، ووضع حاجز واقية شفافة لا يقلل من القدرة البصرية والضوء استشعار العين.

في حالة عندما تبدأ العينين في حكة، وحرق، وزيادة تمزيق، على سطح القرنية يبرز شبكة الأوعية الدموية المتوسعة، وشعور الأجانب وجع شعرت خلال حركة العين والجفون أو الجلد حول العينين تنتفخ، ويمكن استنتاجه حول العمليات الالتهابية التي تمر في قوس العين . التهاب الملتحمة هو المرض الأكثر شيوعا الذي يؤثر على العين المخاطية.

من لعلاج التهاب الملتحمة الجرثومي في الطفل؟ وسينظر في هذا السؤال أدناه.

أنواع التهاب الملتحمة

اعتمادا على طبيعة ومصدر العدوى، وهناك ثلاثة أنواع من التهاب الملتحمة، والتي تتطلب نهجا مختلفة تماما لتشخيص والعلاج والوقاية.

1. التهاب الملتحمة البكتيري - الناجمة عن البكتيريا المختلفة، مثل المكورات العنقودية، الكلاميديا، وما شابه ذلك. أنها تقع على الغشاء المخاطي العين سواء من البيئة الخارجية مع عدم كفاية النظافة، والضرر الميكانيكي أو إضعاف وظائف المناعة من الملتحمة، وكذلك من البكتيريا المسببة للأمراض من الكائن الحي نفسه أثناء نقل الأمراض المعدية. إذا حدث التهاب الملتحمة الجرثومي عند الأطفال، ينبغي توجيه العلاج إلى تدمير الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض.

2. التهاب الملتحمة الفيروسي - يؤثر على الملتحمة ضد اتش والعدوى إنتيروفيرال، الأنفلونزا، الهربس، والحصبة الألمانية، جدري الماء. في كثير من الأحيان يرافق النوع الفيروسي من التهاب الأنف، التهاب البلعوم أو شكل بكتيرية متزامنة من التهاب الملتحمة.

3. التهاب الملتحمة التحسسي يرافق تقريبا جميع أشكال الحساسية من الجسم إلى المواد الكيميائية والمواد الغذائية والمواد المسببة للحساسية البيولوجية وهو التهاب مصاحب في التهاب الأنف التحسسي، والتهاب الجلد والربو.

التهاب الملتحمة البكتيري عند الأطفال. أسباب

التهاب الملتحمة في الأطفال هو مرض شائع جدا وتصل إلى 5 سنوات من العمر يتم تشخيصها في 30٪ من جميع أمراض العين. ويرجع ذلك إلى خصائص جسم الطفل والجهاز المناعي، والتي تشكلت بنشاط وغير كافية بشكل فعال يحمي الجسم من آثار العوامل غير المواتية. المهم هو خصوصية مجموعات الأطفال وظروف الحياة.

ارتفاع خطر العدوى على الغشاء المخاطي للعيون الطفل، مما يضيف أهمية ضئيلة على النظافة والمعايير الصحية الأساسية، ونشاط الأطفال خلال فترة الحضانة، عندما يستمر الطفل المريض في التواصل مع أقرانهم ويصبح مصدرا لمزيد من انتشار العدوى، والخصائص النفسية الفسيولوجية لحياة الأطفال الصغار - كل هذا يساهم في تكرار حدوث الالتهابات المعدية، بما في ذلك العين. لذلك هناك التهاب الملتحمة الجرثومي عند الأطفال.

في الأطفال حديثي الولادة مكان خاص يحتلها التهاب الملتحمة الناجم عن المرور عبر قنوات الولادة الأم مع الأمراض التناسلية غير المعالجة - السيلان أو الكلاميديا. هذا التهاب الملتحمة يظهر في غضون أيام قليلة بعد الولادة ويمكن أن يكون له عواقب وخيمة، بما في ذلك العمى وفقدان العين، إذا لم يتم تنفيذ العلاج المناسب في الوقت المناسب.

مع التقدم في السن، ومؤشر أمراض العين في الأطفال يبدأ في التحول نحو مختلف اضطرابات الانكسار، مثل قصر النظر، فرط التوتر، والاستجماتيزم.

تشخيص التهاب الملتحمة الجرثومي عند الأطفال

اليوم، طرق تشخيص وعلاج ونظافة الأمراض المختلفة لدى الأطفال من طبيب الأطفال المعروف إفغيني أوليغوفيتش كوماروفسكي تحظى بشعبية كبيرة اليوم. تلقت مدرسته، التي لديها التلفزيون والنسخة المطبوعة، اعترافا واسعا من الجمهور وجميع الآباء المسؤولين. طريقة بسيطة ومفهومة وسرية لتقديم المعلومات وفعالية أساليب الطبيب الشهير مساعدة رفع المستوى الواعي والثقافي للسكان رفع الجيل الأصغر سنا.

وهناك نهج علمي لشرح المشاكل الأكثر شيوعا مع صحة الأطفال وتوافر الحلول المقترحة إعطاء الآباء الفرصة لدراسة مستقلة جميع جوانب التقارير الطبية المعقدة وتقييم الحاجة إلى طلب المساعدة من المتخصصين.

التوزيع والنشاط وفترات تفاقم التهاب الملتحمة الجرثومي عند الأطفال من الصعب تسجيل بدقة، لأن وتيرة العمليات، والسهولة النسبية في معظم حالات التخلص من الالتهاب، والتجربة الإيجابية من العلاجات السابقة - هذه العوامل تسبب نداء نادر للأطباء.

التشخيص يعتمد على كيفية ظهور التهاب الملتحمة الجرثومي لدى الأطفال. يمكن أن تختلف الأعراض.

تشخيص التهاب الملتحمة البكتيري عادة ما يكون ممكنا دون المؤهل المناسب، لأن مسارها غير محددة والفرق الرئيسي من الأنواع الأخرى هو وجود إفرازات المخاطية أو قيحي على حواف الجفون أو القشور الجافة المتكررة على العينين. العلامات المتزامنة يمكن أيضا أن تكون احمرار الجفون والقرنية للعيون، وتورم في الجلد، وزيادة تمزيق، والحكة.

الأطفال يشكون من حرقان في العيون، فإنها في كثير من الأحيان فرك عيونهم بأيديهم، تصبح ضعيفة، والبكاء. قد تكون هناك زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم. هذه العلامات بالفعل في المراحل المبكرة من تطور الالتهاب تعطي إشارات إلى الآباء يقظ ويسمح لك بسرعة وبشكل مستقل وقف انتشار العدوى.

إذا، مع أعراض غير سارة أخرى، لا يلاحظ ملامح مميزة من البكتيريا متنوعة من التهاب الملتحمة، يجب تحليل جميع الظروف التي يمكن للطفل الحصول على الالتهاب.

على سبيل المثال، زيارة الأحداث الجماعية، والمواد الغذائية الجديدة والصوف الحيوان، ولعب القذرة، ومسحوق الغسيل، والسباحة في حوض السباحة، والمشي لمسافات طويلة التي تسببت انخفاض حرارة الجسم أو دخول كمية كبيرة من الغبار في العينين - هذه العوامل سوف تساعد في إنشاء علامات التهاب الملتحمة التحسسي أو الفيروسي.

في حالة وجود أعراض أكثر خطورة (ألم في العينين، ورهاب الضوء، وضعف البصر، وظهور الحويصلات على الجفون)، نداء إلى طبيب الأطفال أو طبيب الأسرة سوف تسمح أسرع العلاج وتجنب عواقب لا رجعة فيها. لإنشاء تشخيص دقيق، الطبيب يجد كل الظروف والأعراض المحتملة للمرض، وإجراء فحص للعيون والجلد والأغشية المخاطية، إذا لزم الأمر، يعطي التوجيه لأخصائي ضيق - طبيب العيون.

أخذ اللطاخة من الملتحمة لإجراء الفحص الخلوي والمجهر الحيوي تجعل من الممكن التوصل إلى استنتاج لا لبس فيه واختيار الأدوية اللازمة للعلاج.

هناك أيضا طرق محددة للبحث - على سبيل المثال، طرق غرام و جيمزا، والتي من المرجح جدا أن تحمل التهاب واحد من أنواع التهاب الملتحمة. لذلك، العدلات الكشف في نقاط تجريف المخاطية إلى الطبيعة البكتيرية للالتهاب، اللمفاويات يؤكد بشكل لا لبس فيه الطبيعة الفيروسية لالتهاب الملتحمة، وإدراج اليوزيني هي حساسية.

لذلك، الطفل لديه التهاب الملتحمة البكتيري. العلاج في الأطفال ينصح كوماروفسكي بإجراء تحت إشراف متخصصين.

أصناف من التهاب الملتحمة الجرثومي

الأبحاث الأخيرة تثبت أن تشكيل البكتيريا من الغشاء المخاطي للعين يحدث بعد الولادة، وليس أثناء مرور قناة الولادة، كما كان يعتقد سابقا. بالإضافة إلى البكتيريا المميزة للالبكتيريا العادية، وهناك كمية معينة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، مثل المكورات العنقودية والدفتيريا، موجودة في العين.

على الرغم من أن السائل المسيل للدموع يحتوي على العديد من المكونات الوقائية (المناعية، الليزوزيم، اللاكتوفيرين)، وقد تكيفت المكورات العنقودية البشرة بنجاح للتغلب على هذا الحاجز، ومستقر بشكل ثابت في الغشاء المخاطي الملتحمة. ونتيجة لذلك، هناك التهاب الملتحمة البكتيري. يوصي كوماروفسكي العلاج مع الأطفال الذين يعانون من المضادات الحيوية.

علاج

استخدام مضاد للجراثيم من مجموعة واسعة من العمل - سيبروفلوكساسين، الاريثروميسين، جنتاميسين - في معظم الحالات يعطي نتائج إيجابية سريعة. ومع ذلك، فإن تكرار حدوث الحساسية والسلالات المقاومة لهذه المضادات الحيوية هو حجة لعزل أكثر دقة من الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب التهاب الملتحمة واختيار دواء من أضيق نطاق العمل. خطيرة جدا يمكن أن يكون التهاب الملتحمة الجرثومي في الطفل. مراجعات العلاج إيجابية.

الخناق والتهاب الملتحمة السيلاني يتطلب علاج محلي محدد. المضادات الحيوية-الفلوروكينولونات، التي أثبتت فعاليتها في مكافحة الأصناف البكتيرية من التهاب الملتحمة، باستثناء العقديات والمكورات الرئوية، أصبحت الآن على نطاق واسع. وتجدر الإشارة إلى أن استقرار عدد من البكتيريا لهذه الأدوية يتزايد بسرعة أيضا. هذا هو علاج صعب لتشخيص التهاب الملتحمة الجرثومي عند الأطفال. قطرات في العلاج تستخدم في كثير من الأحيان، أكثر عن هذا في وقت لاحق.

تطبيق قطرات

نظام فعال لقمع الالتهاب هو الجمع بين استخدام البوليميكسين-B في شكل قطرات والمراهم. يوصف قطرات على فترات من 2-3 ساعات لمدة 2-3 قطرات في كل عين والمراهم 3-4 مرات في اليوم، وتستخدم حتى الانتعاش الكامل للطفل، وهذا هو، من 5-7 إلى 10-14 يوما.

عندما يتم تأسيس عدوى المكورات الرئوية من قبل الممرض، والشطف مع حل حمض البوريك يوصف، لأن هذه البكتيريا تتكاثر في بيئة قلوية، لذلك التحمض من البكتيريا في العين سوف تتوقف عن تطور البكتيريا المرضية. يتم تطبيق بعض 0.25٪ -0.5٪ من محلول كبريتات الزنك على بعض أنواع العصيات، والتي يتم تطبيقها 4-6 مرات خلال النهار. هذا هو تشخيص "التهاب الملتحمة البكتيري في الأطفال" العلاج.

وهناك طريقة فعالة لعلاج الأشكال المزمنة من التهاب الملتحمة هو الاستخدام التجميعي من الستيرويد والمضادات الحيوية. ولكن نظرا لارتفاع نسبة المضاعفات بعد استخدام مثل هذه الأدوية، فإنها توصف فقط في حالة التهاب حاد، وفي حالة التهاب الملتحمة الحاد لا يتم تطبيقها. على أي حال، إذا كان في غضون 2-3 أيام لا تتغير الصورة السريرية للأفضل من استخدام الأدوية، وينبغي وقف العلاج وينبغي السعي وراء الأسباب الخفية للعواقب السلبية.

التهاب الملتحمة البكتيري الناجم عن أمراض صديدي أخرى مثل التهاب الأذن الوسطى، التهاب اللوزتين، بيوديرما، إلى جانب العلاج المحلي، وبالتأكيد يتطلب علاج الالتهابات التي أثارت هذا النوع من التهاب الملتحمة، وعادة ما يذهب جنبا إلى جنب مع نهايته.

نصائح من الدكتور كوماروفسكي

إذا كان التشخيص هو "التهاب الملتحمة البكتيري"، والأعراض والعلاج في الأطفال مترابطة.

في أول علامات التهاب الملتحمة الطفل يجب أن تكون معزولة عن الأطفال الآخرين، ورفض لزيارة المؤسسات التعليمية للأطفال. بعد تعيين طبيب عيون أو طبيب أطفال لعلاج الأكثر دقة الانضمام إلى صياغة وأساليب تطبيق المخدرات. لا يمكنك تطبيق بقع العين أو كمادات طويلة، لأن هذا يمنع العادي وامض، مما يعني غسل الغشاء المخاطي مع المسيل للدموع وإزالة الروائح قيحية من الأنسجة حول العينين.

يتم غسل العينين مع البابونج، آذريون، حمض البوريك أو حلول فوراسيلين من 5-8 مرات خلال النهار، مختلفة لكل عين مع محشوة، والأقراص مبلل بشكل كبير. امسح من الحافة الخارجية للعين إلى الداخل. ويفضل أن يتم تطبيق حلول قطرة مع ماصة مستديرة، دون لمس الجفن أو القرنية العين، لتجنب الحصول على العدوى في ماصة.

أيضا، دون الاتصال، يجب وضع مرهم المنصوص عليها للعلاج تحت الجفن السفلي. مع التهاب الملتحمة الجرثومي، ويوصف قطرات مع ليفوميسيتين، ألبوسيد، التتراسيكلين أو الاريثروميسين مرهم.

وبما أن جميع أشكال التهاب الملتحمة الجرثومي تقريبا مصحوبة بمتلازمة جفاف العين، جفاف الجلد حول العينين، والذي يكثف فقط مع استخدام العوامل المضادة للميكروبات، فمن المفيد استخدام المواد المسيل للدموع استبدال، على سبيل المثال، استعدادات "سيستيمين" و "فيديسيك"، للحفاظ على رطوبة مستقرة من الغشاء المخاطي للعيون الملتهبة. حتى تتمكن من هزيمة التهاب الملتحمة البكتيري في طفل من 6 سنوات. العلاج، بطبيعة الحال، يجب أن يتم الاتفاق مع طبيب الأطفال.

الوقاية من التهاب الملتحمة عند الأطفال

الوقاية الأكثر فعالية من مرض غير سارة هو التدريس المستمر للأطفال لنظافة الشخصية. غسل اليدين المتكرر للأطفال، وعلاج اللعب والداخلية لتطهير السطح، والثقافة الغذائية، وشرح أهمية ما قبل المعالجة من الفواكه والخضروات، والسكاكين خلال وجبات الطعام تساعد على التخلص من الانتكاسات المتكررة من عدوى العين.

الأطفال الأكبر سنا تعلم مفيدة العين تغرس الذاتي وتطبيق مرهم، والأطفال التعصب من أي تأثير على المناطق المؤلمة، وخاصة العينين، وبالتالي فإن مشاركة القطاع الخاص للطفل في علاج تسريع عملية الشفاء. فمن الضروري أن تهتم بالأنشطة التي تهدف إلى تحسين العام لنظام المناعة: المشي، وممارسة الرياضة، والتغذية المتوازنة، وفيتامين مكملات مع ضعف المناعة، وهدأ الإجراءات.

تحتاج الحوامل لإجراء مسح قبل التسليم للالتهابات البولية التناسلية، وإذا لزم الأمر، تخضع العلاج مع العلاج مطهر للقناة الولادة، ورعاية التفتيش ومعاملة خاصة للعيون الطفل بعد ولادته فورا.